бак. посевы из ран во время операции ⇐ Операционные

[jkmuf]

Здравствуйте! прохожу практику с последующим трудоустройством в оперблоке. мы берем посевы из ран и фиксируем их в журнале "Бак. посевы из раны", сотрудники его сами так назвали. но в нем мы не отмечаем результаты с лаборатории. Вопрос такой. нужно ли отмечать и когда нужно брать посев: в начале операции, в середине или конце?

[Chereda]

Хм, если посев взяли, то надо бы поинтересоваться результатом и зафиксировать его в журнале, иначе какой смысл, подтвердить сам факт сдачи анализа, что-ли?! Возможно, у вас это делает какая то другая служба, медрегистратор или еще кто-то...
Вопрос второй- а кто вас и с какой целью обязывает брать эти посевы, да еще с такой частотой? Я что-то такого не слышала, с целью контроля эпид. обстановки берется (согласно графика) посев с кожи операционного поля (до момента разреза), с рук операционной бригады, объектов внешней среды, перевяз материала.

[kapa]

Мы брали посевы с чувствительностью к антибиотикам из всех ран!!! (отделение гнойной хирургии). Посев брался из "самой раны",у нас обычно это было гнойное отделяемое. Забор посевов мы не регистрировали,врач в и/б при описании операции делал запись о заборе данного анализа. У нас у 100% пациентов должен был быть ответ данного анализа - проверяли мы (м/с) сами наличие ответа на данный анализ.(смотрели по срокам,когда поступил больной,если дней через 10 не было ответа - то начинали трясти лабораторию),без этого ответа больные не выписывались.При получении данного ответа врач корректировал антибактериальную терапию,если к назначенным антибиотикам мо были нечувствительны.Обычно назначенных при поступлении а/б было достаточно,но в тяжелых случаях бывало недостаточно,после прихода ответов на посев меняли а/б.

[Мед]

Chereda, Вы немного не поняли суть вопроса.Речь идёт о бак.посеве из раны

Добавлено спустя 7 минут 22 секунды:
jkmuf, Бак посев берётся в очаге, как только обнаруживается, это может быть и в начале операции ( подкожное инфицирование) и в середине операции( при обнаружении очага в брюшной полости или в полом органе) на результате лабораторного исследования это никак не отражается

Добавлено спустя 3 минуты 57 секунд:
jkmuf, Отмечать результаты лаб.исследования в регистрационном журнале не нужно, т.к ответы исследования вклеиваются в историю болезни, а в случае потери, результаты исследований можно продублировать непосредственно в бак.лаборатории.( но в каждом стационаре всё индивидуально) этим вопросом Вам нужно поинтересоваться на месте

[Chereda]

Извините, я ответила так, как был задан вопрос! Не лучше ли было не писать в форум (во всех ЛПУ свои внутренние распорядки), а спросить непосредственно у себя на работе у тех сотрудников, которые вменили написавшей это в обязанность? У нас, например, тоже такой журнал ведется в операционной, там фиксируется и направление на бак посев и полученный результат, нам так удобно, каждая организация решает для себя сама...

Добавлено спустя 24 минуты 39 секунд:
Мед, а когда у вас операционные сестры делают ген.уборку? В этот день операций нет вообще? И сколько дней в неделю оперируете планово?Спрашиваю потому, что наша администрация считает, что ген. уборки должны проводится в выходные дни, а то, что у операционных сестер дневных они тоже выходные их не волнует...

[Мед]

Chereda, Больница на 600коек, операционный блок состоит из 6 плановых и двух экстренных операционных. В плановых операционных оперируют 4 дня в неделю, пятница целиком посвящена ген. уборке и заготовке материала на будущую неделю. В экстренной ген. уборка проводится раз в неделю, но по очереди........т.е одну операционную. убирают в понедельник, И В ТЕЧЕНИИ СУТОК ТАМ НЕ РАБОТАЮТ,а другую в четверг

[Chereda]

Вот и так считаю, у вас, наверное, главный и начмед хирурги, а у меня руководители вспоминают про санэпид режим, когда что-то случается и начинается тогда поиск виновных... Очень плохо доходит до них, что лучше все же профилактика и соблюдать принятые нормы должны все. вне зависимости от должности и регалий

[Мед]

Chereda, Главный врач.........бывший терапевт, но дело не в этом, а в нарушении ТК, рабочая неделя плановой операционной м/с 37час30 мин., и никто не может заставить работать сверхурочно!!!!! если только ген уборки в выходной день не отражены в трудовом договоре,если нет..........то это нарушение трудового кодекса.

[TASY]

когда у вас операционные сестры делают ген.уборку

В нашей больнице генеральный день в операционных понедельник,в это день плановые операции не делаются ,а остальные четыре дня операционных,экстренные тоже по очереди генералятся

[Светл@на]

Chereda, а у вас есть в больнице приказ о проведении генеральных уборок? Приказ в котором узаконено на местном уровне, но согласно приказов и СанПиНов дни проведения генеральной уборки, может вам есть смысл написать проект такого приказа, со ссылкой на первоисточники и этим самым вы докажите главному врачу свою правоту.