Дезинфекция систем ⇐ Санэпидрежим

[Маруся83]

у нас так:
1 игла сбрасывается в спец. контейнер для иголок.
2- игла которую мы вставляем в бутылку- не снимаю с бутылки ее отрезаем от системы и выкидываем.
3- систему замачиваем и потомм в желтый мешок- не промывая.( у нас тетрамин)

[anestezistca]

игла которую мы вставляем в бутылку- не снимаю с бутылки ее отрезаем от системы и выкидываем.

Это считается разрушением (нарушением целостности) - запрещено по санпину.

[Василика]

Если по правилам, то рекомендую по действующему СанПину 2.1.7.2790-10. Есть несколько вариантов:
1) Заключить договор с организацией, утилизирующей отходы класса Б (В), где прописать, что 1 раз в сутки они приезжают и забирают на утилизацию отходы (в т.ч.колющие, режущие, системы и пр.), т.е. не более 24 часов, с последующей обработкой контейнеров для накопления. Конечно, сбрасывать в непрокалываемые контейнера, транспортировать на временное хранение в спец.отведенное место, откуда их и заберут по договору.
2) Заиметь в организации свою установку по уничтожению отходов. Головной боли не будет. Но!!! Очень сложно подобрать нужную модель и маленькие установки быстро выходят из строя (затупление ножей, наматывание материала на ножи и т.д.). Российского производства лучше не приобретать - проверено! Там также все отходы утилизируются без обеззараживания+Необходимо дезинфицировать контейнера для накопления самим.
3) Старый и проверенный метод:
а)обеззараживание в твердой упаковке (Вам от нее не уйти по СанПину) по инструкции, применяемой к конкретному дезсредсву, учитывая экспозиционную выдержку;
б)дезинфектант слить;
в)закрыть плотной крышкой, которая исключит самопроизвольное вскрытие;
г)транспортировать в спец.отведенное место для дальнейшей утилизации - в этом случае ваши системы могут спокойно доживать свой век. Ими не уколятся, т.к. они в твердом герметичном контейнере и риск инфицирования минимален, т.к. они обеззаражены. Никаких мягких упаковок, "отрезаний" системы от иглы, торчащей во флаконе и других на Ваш взгляд правильных вещей. И не забудьте: флакон в класс А, систему в класс Б. Речь идет о флаконах из под растворов, а не из-под эр.массы, СЗП и т.п., что относится к трансфузии.
Помните, что утилизация отходов класса Б в разы дороже утилизации класса А!!!

[frejr]

а)обеззараживание в твердой упаковке (Вам от нее не уйти по СанПину) по инструкции, применяемой к конкретному дезсредсву, учитывая экспозиционную выдержку;

А каким образом заполнить саму систему? Ведь при простом погружении дезинфицируется только наружная поверхность....

[Неволина Ирина]

Как правильно-то?

[Василика]

А каким образом заполнить саму систему? Ведь при простом погружении дезинфицируется только наружная поверхность....

А что Вы дезинфицируете? Стерильный раствор натрия хлорида или глюкозы? Сами подумайте...

[frejr]

не более 24 часов

Можно и "более", если хранить в холодильнике.

И не забудьте: флакон в класс А

Опять же спорно - флакон сопряжен с системой, значит потенциально инфицирован...

Как правильно-то?

Мы вышли из положения так - заключен договор на централизованную утилизацию. Систему не вынимая иглы из флакона (у нас в основном "пластик"), сбрасываем вместе с флаконом в пакет "отходы класс "Б".

Добавлено спустя 2 минуты 45 секунд:

Стерильный раствор натрия хлорида или глюкозы

Который был в контакте с кровью пациента.

[Василика]

Опять же спорно - флакон сопряжен с системой, значит потенциально инфицирован...

О чем спорить? По системе обратно не втекает во флакон, а вытекает из него. Чем он инфицируется?

Можно и "более", если хранить в холодильнике.

Читайте внимательно: заключить договор...1 раз в сутки... и далее поясняю, что не более 24-х часов. Я не проговаривала ситуацию по месту временного хранения в холодильнике, потому что у нас такой порядок. Если Вы копите и Вам так удобно - в холодильник. Ничего не имею против.

Который был в контакте с кровью пациента.

Каким образом? Что глупости то писать? Или медсестра должна испачкать кровью флакон, а может специально туда несколько мл крови впрыснуть? Не смешите коллег.

[frejr]

Не смешите коллег.

Это еще кто кого смешит. Я так в шоке.

По системе обратно не втекает во флакон, а вытекает из него. Чем он инфицируется?

Обьясните тогда запрет переливать из одного флакона нескольким пациентам.
И с чего Вы взяли, что микроорганизм не может двигаться "против" тока жидкости?
Если исходить из Вашей логики, непонятно зачем вообще систему куда-то сдавать.

Каким образом

А таким - пациент-игла(катетер)-система-флакон. Похоже главная медсестра ни разу не видела капельницы...

[Василика]

Обьясните тогда запрет переливать из одного флакона нескольким пациентам.И с чего Вы взяли, что микроорганизм не может двигаться "против" тока жидкости?Если исходить из Вашей логики, непонятно зачем вообще систему куда-то сдавать.

Полный бред! Изучайте нормативку. Найдете ответ и на вопрос: почему нельзя переливать.
Думаю, что дальнейшая полемика и переход на должности, а также видела - не видела, не приведет к разбору данной рабочей ситуации.
Да, и поинтересуйтесь продукцией BBraun. Возможно Вам покажут системы, которыми работать очень комфортно и безопасно, как для пациентов, так и для персонала, а тем более для флаконов.