Дезинфекция шприцов ⇐ Процедурные

[Olllla]

Перешла на новое место работы и никак не могу смириться с новыми правилами дезинфекции шприцов. До этого 5 лет работала по такому принципу: игла отсоединялась в спец баночку с раствором, дальше через шприц пропускали раствор 3 раза туда-сюда, затем в разборном виде под груз замачивали в растворе. Это было удобно и прописано в книгах и санпине. Сейчас же, просто кошмар: в шприц через иглу набирается раствор, игла сбрасывается в баночку, а шприц, заполненный раствором и часто даже кровью под груз на час в раствор. Пыталась добиться документов по которым они работают, ответ один: не задавай умных вопросов, а лучше не лезь. А как вы дезинфицируете шприцы?

[anestezistca]

3.1. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ТРЕБОВАНИЯ К ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЮ, УНИЧТОЖЕНИЮ
И УТИЛИЗАЦИИ ШПРИЦЕВ ИНЪЕКЦИОННЫХ
ОДНОКРАТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
МУ 3.1.2313-08

4.4.1.2. После проведения инъекции (манипуляции) медицинский работник, не накрывая иглу колпачком, производит раздельное обеззараживание использованных иглы и шприца химическим методом дезинфекции, для чего набирает в шприц при помощи поршня дезинфицирующий раствор из "Емкости для обеззараживания шприцев". Затем медицинский работник отсоединяет иглу от шприца одним из способов, в зависимости от наличия в лечебно-профилактическом учреждении специальных приспособлений:
- снятие иглы с помощью иглосъемника;
- отсечение иглы с помощью иглоотсекателя с интегрированным непрокалываемым контейнером для игл;
- деструкция иглы с помощью деструктора игл - устройства для сжигания игл путем воздействия высокой температуры.
4.4.1.3. После отсоединения иглы корпус шприца с поршнем помещают в емкость с дезинфицирующим раствором, промаркированную "для обеззараживания шприцев", и выдерживают необходимое время экспозиции согласно инструкции по применению используемого дезинфицирующего средства. Затем из корпуса шприца выпускают дезинфицирующий раствор при помощи поршня, после чего обеззараженные поршни и корпуса шприцев укладывают в пакет, закрепленный на стойке-тележке, или контейнер однократного применения с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов Б или В. Емкость (пакет, контейнер) после заполнения на 3/4 объема упаковывают, помещают в мини-контейнер с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов, и хранят в помещении для временного хранения медицинских отходов до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту уничтожения или утилизации.
При заполнении иглами иглосъемника на 3/4 объема и соблюдении необходимого времени экспозиции дезинфекции раствор аккуратно сливают, емкость закрывают крышкой, помещают в мини-контейнер с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов, и хранят в помещении для временного хранения медицинских отходов до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту обезвреживания или утилизации.
4.4.1.4. При отсутствии в лечебно-профилактическом учреждении приспособлений для снятия, отсечения или деструкции игл (иглосъемников, иглоотсекателей, деструкторов игл) отделение иглы от шприца следует осуществлять только после обеззараживания шприца с иглой. Обеззараживание проводят путем забора дезинфицирующего раствора через иглу внутрь шприца и погружения шприца с иглой в "Емкости для обеззараживания шприцев" с дезинфицирующим раствором на требуемое время экспозиционной выдержки.

[БабкаСПушкой]

Сегодня у нас была проверка Роспотребнадзора Акушерско-гинекологического отделения проверяющая сделала нам замечание по поводу дезинфекции использованных шприцев:мы делали как anestezistca написала, а оказывается необходимо набрать дезинфицирующее средство в шприц - снять иглу с помощью иглосъемника - отделить поршень и в разобранном виде шприц погрузить в дезинфицирующий раствор - выдержали экспозицию - затем перфорированный поддон подняли средство, слили и высыпали в пакет желтого цвета. Попыталась с ней поспорить, в СаНПиНе по мед.отходам же четко прописано запрешается разрушать, разрезать и разбирать мед.отходы. Она же стоит на своем. Коллеги дак все же нужно разбирать шприцы или нет?

[cug1]

А пусть она вам в письменном виде замечание сделает и сошлется на пункт СанПиНа который вы нарушили,у нас все замечания после проверки аргументированы пунктами какие мы нарушили ,а не просто так ....

[Настася]

нас тоже учат наполнять шприц раствором и под груз в дез рр
далее сбратывать в пакет в разобранном виде, если на поршне резиночка - снимать, выбрасывать отдельно. Все это, видите ли, идет на вторичную переработку

[anestezistca]

Только в санпине про мед. отходы написано, что разрушать мед. отходы класса Б никак нельзя..... Так что РПН на Вас нету.... Резиночку, понимаешь ли , они снимают с поршней...

[kapa]

anestezistca, смотря что иметь ввиду под словом "разрушать"...
в отделении получается - разбирают
а переработку делает уже другая организация

мне совершенно не нравятся данные метод.указания, особенно п.4.4.1.4 - каким образом составитель данного МУ предполагает медсестра будет выковыривать из емкости шприцы с надетыми на них иглами ? Где элементарная техника безопасности???

на мой взгляд самым оптимальным и удобным является разбор шприца (вытащить поршень) и его замачивание с полным погружением, т.е. как потребовали проверяющие органы...

Ех, деградирую, второй год дома отпечаток оставляет, я была уверенна что в санпине именно так и прописано...

[anestezistca]

смотря что иметь ввиду под словом "разрушать"...

Снимать резиночку с поршня - разве это не относится к разрушению?

[kapa]

anestezistca, не знаю, мне почему то кажется что под словом разрушать имеют ввиду какую нибудь переплавку или что то такое... а то они и снятие иглы со шприца могут назвать "разрушением"

[Водяной из болота]

а то они и снятие иглы со шприца могут назвать "разрушением"

А это и есть разрушение.
ИМХО:После инъекции шприц вместе с иглой помещать в непрокалываемый контейнер. И больше никаких действий с ним не проводить до полной утилизации физическими методами.