Должностные обязанности ⇐ Дискуссионный клуб

[Анна]

Входит ли в должностные обязанности медсестры сопровождение больного из районной в областную больницу?

[nataglms]

Должна ли медицинская сестра палатная уметь накладывать гипсовые повязки?

[frejr]

ухода может делать младшая медсестра. Кормить через зонд - функция медсестры

Только учтите, младшая медсестра это не санитарка!

[Сергей Л.]

Ольга Голубева, изучите профессиональный стандарт - в нем прописано, что делают санитары и что - младшие медсестры.
http://mos-medsestra.ru/doc/ps-mladshij-medpersonal.pdf

Отправлено спустя 6 минут 4 секунды:

Должна ли медицинская сестра палатная уметь накладывать гипсовые повязки?

Очень интересный вопрос. Увы, профессиональный стандарт "Сестринское дело" еще не утвержден.
В порядке оффа расскажу, что видел сам. В нашей больнице в травме гипс накладывается врачами самостоятельно; сестры этого не касаются. В моем районном травмопункте, а также в одной из ЦРБ Московской области, где я бывал, наложение гипса - вопрос медсестер. В документы я не влезал, поэтому не могу сказать, какими нормативами это прописано.

Отправлено спустя 9 минут 15 секунд:
Заглянул сейчас в профессиональный стандарт "Врач-травматолог-ортопед" (утв. приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 12 ноября 2018 года N 698н).
https://classinform.ru/profstandarty/02 ... toped.html

3.1. Обобщенная трудовая функция
Наименование: Оказание специализированной медицинской помощи пациентам при травмах, заболеваниях и (или) состояниях костно-мышечной системы в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара
3.1.2. Трудовая функция
Наименование: Назначение лечения пациентам с травмами, заболеваниями и (или) состояниями костно-мышечной системы, контроль его эффективности и безопасности

Трудовые действия
...
Выполнение лечебных манипуляций, хирургических вмешательств пациентам с травмами, заболеваниями и (или) состояниями костно-мышечной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Оценка результатов лечебных манипуляций, лазерных и хирургических вмешательств у пациентов с травмами, заболеваниями и (или) состояниями костно-мышечной системы
...
Необходимые умения
...
Выполнять следующие лечебные манипуляции, лазерные и хирургические вмешательства пациентам с травмами, заболеваниями и (или) состояниями костно-мышечной системы:
...

- наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов;

- наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки;

- наложение повязки при операции в челюстно-лицевой области;

- наложение повязки при заболеваниях мышц;

- наложение иммобилизационной повязки при синдроме длительного сдавливания;

- наложение повязки при переломах костей;

- наложение иммобилизационной повязки при переломах костей;

- наложение иммобилизационной повязки при переломах позвоночника;

- наложение гипсовой повязки при переломах костей;

- наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника;

- наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника;

- наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника;

- наложение шины при переломах костей;

- наложение иммобилизационной повязки при операциях на костях;

- наложение повязки при операциях на костях;

- наложение повязки при вывихах (подвывихах) суставов;

- наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов;

...

- наложение повязки при операциях на органах шеи;

- наложение повязки при операциях на костях и суставах;

- наложение повязки при термических и химических ожогах;

...

- закрытое вправление перелома с внутренней фиксацией;

...

- репозиция отломков костей при переломах;

Но что интересно, в детализации обобщенной функции по оказанию помощи в условиях стационара, про гипс и повязки не сказано ничего.

[nataglms]

Спасибо большое!

[Сергей Л.]

nataglms, прошу прощения, я подправил свое сообщение после более детального изучения документа.

[kapa]

Мы так дойдем до того, что медсестра на каждое свое телодвижение будет требовать пункта в должностной инструкции.
Медсестра хирургической отделения, которая не умеет ассистировать в перевязочной? - Для меня это нонсенс.

[Сергей Л.]

Мы говорим про гипсовые повязки, а точнее, про умение их накладывать. Вообще, мое личное мнение - если есть перелом со смещением отломков, участие врача при наложении повязки обязательно, так как не каждая медсестра умеет читать снимки и соответственно им проводить репозицию. Да и сделать это в одиночку не всегда реально.

[Ж.В.]

В пору моей молодости врач-травматолог меня учил работать в гипсовой приемного отделения и говорил, что циркулярную повязку накладывает врач, а лонгетную повязку может сделать и сестра. Сестры травматологических отделений всегда умели это делать.

[nataglms]

Хочу уточнить, медсестра палатная не травматологического отделения.Просто наша больница находится вдалеке от"травмы" и заведующий отделением пытается заставить медсестер в экстренных случаях накладывать гипсовые повязки. Хоть и редко, но эти случаи бывают.

[Сергей Л.]

А отделение хирургическое? Есть ли в лицензии оказание помощи по травматологии-ортопедии?

Отправлено спустя 2 минуты 22 секунды:
И что насчёт анестезии и контрольной рентгенографии после наложения повязки? Тоже это на сестрах?