Оптимизация работы оперблока... пути решений ⇐ Операционные

[Майкл]

Доброй ночи! Работаю, в отчасти, уникальном отделении. Гнойная травматология. 38 коек. Имеется один операционнный стол с тремя ставками операционных сестер. По факту их две. Количество больных и их специфика приводят к тому, что рабочий день укладывается до 7-8 вечера... больные тяжелые, операциии длинные. Непредсказуемые.
Как вы видите пути оптимизации работы оперблока?
В штате больше нет никого - нет старшей, нет с/х, нет клининга.
Желания работать после 17 нет абсолютно. Да и не оплачивается это...

[Сергей Л.]

В штате больше нет никого - нет старшей, нет с/х, нет клининга.

А кто непосредственно командует Вами? Кто отвечает за табели, получение/списание расходки и.т.д.?

[Майкл]

Мы числимся в штате отделения. Находясь даже на разных этажах...

[anestezistca]

Варианта 2:
1. работать на 1,5 ставки - тогда рабочий день будет примерно до 20.00 - тогда работа после 17.00 будет оплачена
2. поставить вопрос о добавлении еще 1 ставки, тогда их будет 4, взять еще 2-х операционных сестер и перейти на график работы 2\2, включая субботы, по 12 часов, чтобы выработать месячную норму. По субботам можно делать генеральную уборку

[kapa]

Майкл, а где проводятся операции в вечернее и ночное время?

[Майкл]

Нигде, так как отделение плановое.

[Сергей Л.]

А при осложнениях кто и где оперирует? Например, при кровотечениях, которые при гнойных процессах не редкость.

[Майкл]

В больнице есть экстренный операционный блок и при необходимости пациента можно отправить туда

[kapa]

Майкл,
Т.е.в основном остеомиелиты и гангрены? Не могу сразу навскидку что то еще припомнить, что может на отделении вашего профиля планово оперироваться, так как все флегмоны, абсцессы, перитониты, панкреонекрозы и пр.должны оперироваться в экстренном порядке в течении 2-ух часов после поступления.

Отправлено спустя 2 минуты 5 секунд:
Сергей Л., не припомню чтобы кровотечения были чаще, чем после чистых операций.

[Сергей Л.]

Там гнойная травма, тем более плановая. Вряд ли там оперируют перитониты/панкреонекрозы. Скорее, последствия травматического остеомиелита.
А вообще, мне думается, плохо, что у вас нет своей старшей операционной. У нас, к примеру, есть общий оперблок, в состав которого, помимо классики, входят отдельно расположенные гнойные операционные.ЛОР и ЧЛХ. Также есть отдельно глазной, акушерский, ожоговый оперблоки и ангиография. И везде там свои старшие операционные сестры. Вас бы присоединить к оперблоку - тогда проще выбивать ставки и подбирать персонал.