Проблемы с системой в/в инфузии ⇐ Обмен опытом [общая для всех тематика]

[Lymphocytus]

Здравствуйте. У меня элементарный и несколько очевидный вопрос. Я учусь в РНИМУ им. Н. И. Пирогова на 4-ом курсе сейчас, недавно получил сертификат на работу медбратом, так что на данный момент весь мой опыт - это летняя практика 2,3 курсов и небольшой период работы. Вопрос такой: в процессе постановки системы в/в инфузии все выполняю по инструкции и проблема одна - в процессе фиксации иглы пластырь постоянно прилипает к перчатке, что в последующем приводит к смещению иглы и к болезненным ощущениям пациента или вовсе к выходу иглы из вены. Пластырь я до момента фиксации готовлю прилепляя к стойке. Возможно я зря обрабатываю перчатки дезраствором и тем самым смываю поверхностный слой, который обеспечивает "неприлипание" пластыря или слишком большого размера перчатки, что в этой ситуации можно сделать? Еще раз извиняюсь за столь элементарный вопрос, просто на практике видел как это делает профессиональный персонал и никогда не задумывался, что с этим могут быть проблемы. Заранее спасибо.

[ВВС]

Студентам московских медвузов - цитато из гайдлайна канадской ассоциации инфузионных сестер (в моем вольном переводе) - Использование нестерильного пластыря при внутривенной инфузии делает бессмысленным использование стерильной системы для переливания.
Про то что "капать" через иглу нельзя, надеюсь Вам в ВУЗе говорили

[Ирина_Ирина]

Использование нестерильного пластыря при внутривенной инфузии делает бессмысленным использование стерильной системы для переливания.

это предположение канадских медсестер или было проведено исследование, насколько репрезентативное?

Добавлено спустя 5 минут 41 секунду:
это уже интересненько. а как давно стало нельзя капать через иглу? Электронное руководство для кировских студентов (предлагают капать через иглу. наверное, все-таки не во всех ВУЗах известно о таком веянии):
http://vmede.org/sait/?page=9&id=Anatom ... r_bol_2008

[bmv]

Использование нестерильного пластыря при внутривенной инфузии делает бессмысленным использование стерильной системы для переливания

А официально нам это еще не запретили?
Ведь тогда только одноразовые наклейки!

[ВВС]

Ирина_Ирина, Level 1b, если мне не изменяет память. Кардинально репрезентативнее, чем приведенная методичка.
bmv, А Вы от кого запрета ждете? Конечно, только они

[Ирина_Ирина]

ВВС, я даже и не пыталась сопоставить методичку и исследование канадских коллег по репрезентативности, и уж тем более противопоставить. методичку с сайта кировского медВУЗа привела вот к этому изречению

Добавлено спустя 17 секунд:

Про то что "капать" через иглу нельзя, надеюсь Вам в ВУЗе говорили

[bmv]

А Вы от кого запрета ждете?

Это я так....Заговорилась....

"Я давно ни на что не надеюсь, и хорошего больше не жду...." (Есенин)

Просто любопытно, сколько лет пройдет, пока наш отечественный нестерильный пластырь низшего качества уйдет с работы на пенсию.

Хоть где-то додумались до умной мысли.

[ВВС]

Мне честно говоря уже поднадоело об этом писать на форуме ...






Добавлено спустя 3 минуты 57 секунд:
Про то что гепариновые замки без крайней необходимости использовать не надо, про то что в локтевую ямку системы устанавливать неправльно - надеюсь, можно уже не писать?

[Ирина_Ирина]

пункт 9.1 не исключает использование игл, хотя и с оговоркой (для однократных краткосрочных), во всех прочих случаях, ясен день, настоятельно рекомендован ПВК. Прям в заблуждение ввели.

[ВВС]

Ма кульпа - я ориентируюсь на гайдлайн, а не на наши облегченные под бедность (богатейшей страны) методические рекомендации. Там сталь только для болюсного введения.