Выполнение манипуляций в присутствии других пациентов ⇐ Дискуссионный клуб

[Ellie]

Или приходишь в палату фолей ставить, чтобы человека на операцию подать с утречка, а у соседей по палате родственники противоположенного пола, недовольные тем, что их выставляют.

А что пациенты соглашаются чтобы им ставили Foley в присутствии других пациентов, пусть даже одного пола?

[kapa]

Внесу и свою лепту - купить золотой ключик и закрывать дверку после пациента
Может и смешно, но несмотря на наличие и ширм процедурке - я медсестер очень долго приучала закрывать дверь на замок... сейчас на автомате закрывают, жалоб от пациентов на открывание дверей в процедурном кабинете не поступает...

[Romashka]

Если между кроватями нельзя поставить ширму, то палата заполнена с грубым нарушением санитарных норм.
Если грубо нарушаются санитарные нормы, то о каких иных правилах можно говорить?

А если физически ширму поставить можно, но у медсестры 4-х разовые антибиотики (в горбольницах, насколько я слышала от коллег, их продолжают делать преимущественно в/м, хотя я лично склоняюсь к идее поголовной постановки ПВК и в/в введения) и куча прочих назначений более чем 30 пациентам? Как Вы себе представляете беготню с манипуляционным столиком и еще двумя ширмами, отгораживающими кровать с обеих сторон?

[Ж.В.]

Нужды пациента превыше всего.

[ВВС]

Romashka, я не хочу ничего "представлять", ибо предчувствую, что перечень "возможных вариантов" бесконечен, только бы не делать...
- не надо колоть 4 раза там, где можно уколоть 1 раз
- надо выучить показания к внутримышечной инъекции и не колоть там, где можно не колоть
- надо обсуждать эту проблему с врачами, если они назначают там, где можно не назначать
- надо предлагать свои решения, если Вас не устраивают предлагаемые.

Ибо скучно уже.

[Ellie]

Заинтересовало, а если пациенту захочется вечером книжку почитать или телевизор посмотреть, а сосед по палате уже спит, каждый раз ширмочка приносится? Непонятно, почему нельзя повесить шторы и сделать и пребывание пациента в больнице и работу медсестры более комфортными?

[Копылова Елена]

Ellie, у нас ширма одна на весь этаж, в клизменной стоит. Никаких штор между кроватями пациентов не предусмотрено. Если один хочет смотреть телевизор, а другой спать - ругаются и идут к медсестре жаловаться. Это Россия, не Америка.
Может быть, где-то в частных клиниках всё по-другому.

[Romashka]

надо обсуждать эту проблему с врачами, если они назначают там, где можно не назначать
- надо предлагать свои решения, если Вас не устраивают предлагаемые.

На все это один среднеобобщенный ответ: "Я начальник - ты дурак. Я врач - ты медсестра. Как я сказал, так и делай!" А некоторые врачи за попытку обсудить их назначения сразу к заведующему на разборки тащат. Медсестра - это не дипломированный и полноправный специалист, а бесправное, забитое существо, которое обязано молча и без рассуждения своевременно выполнять то, что написал врач в листе назначений. Пардон муа, но таковы реалии отечественной медицины.

[frejr]

я не хочу ничего "представлять",

Это как раз самое простое - самоустраниться.
Что касается следующего

- не надо колоть 4 раза там, где можно уколоть 1 раз
- надо выучить показания к внутримышечной инъекции и не колоть там, где можно не колоть
- надо обсуждать эту проблему с врачами, если они назначают там, где можно не назначать
- надо предлагать свои решения, если Вас не устраивают предлагаемые.

Хорошо, если есть препарат, который можно колоть 1 раз, обычно это дорогостоящий препарат. И вряд ли его купят.
Про обсуждение с врачами, даже говорить не хочу - Вы думаете они будут меня слушать, а если будут то где гарантия что изменят назначение?
Недавний случай - пришел посев, анестезист видит результат чувствительности. Доктор при этом назначает препарат, к которому чувствительности нет. На замечание сестры, что бесполезно - флора нечувствительна, много нового в свой адрес. Назначение осталось прежним. Только через сутки, когда я в операционной, в присутствии начмеда громко рассказал об этом, как бы "прося совета", антибиотик заменили.
Что до ширм, лишние они - не на курорте, в больнице. Для особо стеснительных есть платная палата. Это конечно не значит, что катетеризировать и прочие "интимные" манипуляции стоит делать при заполненной посещающими палате. Есть правила внутреннего распорядка - тактично попросить выйти, т.к предстоит то-то и то-то...

Добавлено спустя 2 минуты 30 секунд:

Медсестра - это не дипломированный и полноправный специалист, а бесправное, забитое существо, которое обязано молча и без рассуждения своевременно выполнять то, что написал врач в листе назначений.

Позвольте с Вами не согласиться! Так происходит не везде и не с каждой медицинской сестрой.
Все зависит от наличия ума у врача, медсестры. И степени доверия и уважения. Умных сестер мало и умные врачи их обычно ценят.

[Romashka]

Умных сестер мало и умные врачи их обычно ценят.

Еще врачи (не все, некоторые) очень ценят свой статус, свое положение и свое "Я".

[frejr]

Еще врачи (не все, некоторые) очень ценят свой статус, свое положение и свое "Я".

Я говорил об умных))))