По ходу работы: теория и практика ⇐ Первый год

[adelina]

После вскрытия флакона с новокаином (200 мл; резиновая пробка с металлической обкаткой) для разведения антибиотиков, как долго можно его использовать? Каким документом это регламентируется?

насколько я знаю, все вскрытые флаконы храняться 6 часов. а насчёт списывания -списывается абсолютно всё!!!!! через программу в компьютере на каждого больного с вклеиванием листа персонефицированного учёта в историю болезни.в конце месяца старшая вводит всех больных в комп.(а это до 70 чел)и снимает остатки и м\с сверяют остатки с тем,что в наличии.довелось и мне заниматься этим в отсутствии начальника. АДСКИЙ ТРУД!!!поэтому у нас тоже без назначения в листе врачом м\с НЕ ИМЕЕТ ПРАВА ни таблетку выдать,ни инъекцию сделать! таблетки выдаются на 1 раз и пьются в присутствии м\с.наши пациенты-дети.

[Romashka]

Объясните пожалуйста, что такое - младшая сестра по уходу, работаю в больнице больше 30 лет, но вот такой должности ни разу не видела.

Младшая сестра по уходу - это промежуточное звено между санитаркой и медсестрой. Медицинского образования не имеет. Осуществляет уход за пациентами (подстричь ногти, побрить, перестелить постель, помыть в том числе в постели, подать судно, сменить памперс, прибраться в палате, разогреть еду (если пациент во время завтрака был на исследовании, например). Далее различая в зависимости от больницы. Где-то младшие медсестры занимаются только уходом за больными. У нас, например, младшие сестры также моют палаты, а санитарки палаты не моют, а моют только коридоры, туалеты, клизменные, санитарские, перевязочные, процедурные, гипсовые, инструментальные комнаты, сестринскую, кабинет старшей сестры и ординаторскую.

Добавлено спустя 7 минут 47 секунд:
Кстати, недавно мы с постовой сестрой (которая передавала мне опыт во время моей стажировки) возили пациента на операцию. Когда дошли до коридора операционной, я осталась в одних носках, а коллега и вообще босиком (так как шлепанцы у нее были обуты на босу ногу). потому что... Правильно ,если уж дефицит перчаток, то бахил нет тем более... И еще... Я, конечно, операционную специализацию не проходила и всех тонкостей не знаю, но что-то подсказывает мне, что как-то это, наверное, не совсем правильно, когда две сестры " с улицы" (у одной из которых даже медкнижку никто не посмотрел, допуская к стажировке) спокойненько так перешагивают через красную черту, выключают голубую баклампу и топают в оперзал перекладывать пациента с каталки на оперстол, а историю болезни оставляют на ненакрытом еще малом инструментальном столике, а потом заходят в ординаторскую сказать что пациент готов.
Мне почему-то казалась, что операционная - это святая святых, куда входит далеко не каждый, да и то со специальными ритуалами.

[bmv]

С вами не согласна, младшая медицинская сестра имеет медицинское образование. Раньше в советское время их готовили в УПК (Учебно-производственный комплекс), 2 года в школе (УПК шло вместо уроков труда). Занятия проводили мед. работники, практику проходили в больницах. По окончании сдавали экзамен, выдавалось удостоверение, заверенное территориальным отделом Здравоохранения, присутствовали главный врач. Я очень довольна была этим обучением. Эта подготовка позволила мне закончить медучилище с красным дипломом, так как основной материал был изучен. У нас были учебники по уходу за больными Мухиной и Тарновской(до того как они издали Атлас манипуляций), бы изучали первую помощь и основные детские болезни.
Младшие медицинские сестры - это из нереализованных советских программ (2-х уровневые медсестры и 3 уровневые медсестры). Предполагалось, что кормление, смена белья, компрессы, клизмы и даже в/м можно переложить на младшую медсестру, чтобы освободить время обычной палатной медсестре, так как уже в 80 годы его не хватало. Также младшие медсестры могли сопровождать больного на исследование.
Санитарки же делились на 2 категории: 1.одни по уборке помещений(потом стали зваться техничками, уборщицами)- к больным подходить не имеют право.
2. санитарки по уходу за больными, которых обучали медсестры, потом которых велено было переучить на младших медсестер.
Все это из попыток реформирования советской медицины.

[LadyS]

а насчёт списывания -списывается абсолютно всё!!!!!

Слава Богу, у нас не так.. Списываются дорогостоящие,типа плавикса или тиенама,и сильнодействующие(типа фенобарбитала и реланиума),ну и наркота

А сейчас на должность мл.м\с могут взять м\с без сертификата до получения оного или студентку МУ,после 3-го курса. У нас одна санитарка учится на м\с, так ей в кадрах сказали,что когда она закончит 3-й курс, ее переведут в мл.м\с,з\п на тыщу больше..

[bmv]

Санитарку, обучающуюся в училище могут надуть. Ее должны будут оформлять сразу медсестрой (если получить диплом), причем оформлять это должны переводом, основание получение диплома, а старшая сестра должна позаботиться о том, чтобы её послать на курсы для получения сертификата, или она должна до окончания училища сама записаться на курсы Коньково и сдать сертификационный экзамен. Если её оформят младшей медсестрой, то это будет незаконно.
На должность младшей медсестры удостоверение не нужно(тем более диплом и сертифкат), последние удостоверения выдавались в УПК и при больницах в 1992 году. На эту должность других документов не было и нет. Больницы сами подготавливают младших медсестер или санитарок по уходу, на местном уровне.
В современном мире это:
Эта подготовка соответствует подготовке милиционеров, пожарных, МЧС на оказание первичной медицинской помощи.
Сестры милосердия при Свято-Дмитровском медицинском колледже ( 1 год, без получения диплома, у них может быть примерно такое же удостоверение, о том что они знают как ухаживать за больными).
Еще хотят обучить на эту должность водителей скорой помощи (тоже будут младшие медсестры по уходу)- новое предложение наше Минздрава.

[LadyS]

Санитарку, обучающуюся в училище могут надуть.

Почему? После 3-го курса она все равно не может работать м\с,но может перевестись на должность мл.м\с. А уж как окончит МУ, ее переведут в медсестры.

Еще у нас на эту должность брали одну м\с без сертификата и с перерывом в стаже. И со следами пьянства на лице. Поэтому старшая ее м\с и не взяла сразу. Решила пусть сначала она санитаркой поработает, а там посмотрим. Посмотрели- она год поработала и забухала по-страшному. Надоела нам до ужаса своим пьянством. Было такое,что мы заставляли ее уезжать с работы домой, чтобы она не мешала нам работать. Она нажиралась и начинала всех доставать..

[Водяной из болота]

Кстати, недавно мы с постовой сестрой (которая передавала мне опыт во время моей стажировки) возили пациента на операцию. Когда дошли до коридора операционной, я осталась в одних носках, а коллега и вообще босиком (так как шлепанцы у нее были обуты на босу ногу). потому что... Правильно ,если уж дефицит перчаток, то бахил нет тем более...

Дорогая Romashka! предупреждать надо, что у Вас там такое положение, а то я как то глупо себя чувствую со своими Миниспайками, как французская королева во времена голодных бунтов, предлагаю накормить народ пирожными....
Мои тут намедни демарш устроили, нее хотим ,говорят, работать в латексных перчатках - подавайте нитриловые. Что делать.... подали.

[LadyS]

Да я давно уже завидую белой завистью Владивостоку, а в частности отделению уважаемого Водяного

[Водяной из болота]

Да я сам иногда поражаюсь, откуда все берется. Вчера выдали новый антибиотик (ни разу с ним не сталкивался, даже в справочниках долго искал формы выпуска чтобы внести в компьютер) - Тазоцин. Цена 9000 за упаковку.

[kapa]

Да я сам иногда поражаюсь, откуда все берется. Вчера выдали новый антибиотик (ни разу с ним не сталкивался, даже в справочниках долго искал формы выпуска чтобы внести в компьютер) - Тазоцин. Цена 9000 за упаковку.

Это еще не предельная стоимость препаратов
Я стараюсь не смотреть на ценники,наше дело вводить если есть в наличии,а не думать сколько оно стоит))