Обработка инструментария ⇐ Санэпидрежим

[воробей]

Доброе утро! Подскажите пожалуйста как правильно собирать белье и инструменты в биксы. Если возможно с сылкой на нормативные документы. Белье после автоклавированияч получается сырое. Автоклавер клянется что режимы не нарушает

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЦЕНТРАЛИЗОВАННЫХ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ИЗВЛЕЧЕНИЕ)(УТВ. ГЛАВНЫМ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМ УПРАВЛЕНИЕМ МИНЗДРАВА СССР 21.12.89 Г., ГЛАВНЫМ УПРАВЛЕНИЕМ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МИНЗДРАВА СССР 01.02.90 Г. N 15-6/8)
У нас укладка биксов такая как указано в этих Мет.рек.Тлько вот со смешанной укладкой прблема.....Не знаю может быть сейчас есть и чтото поновее.Подскажите. Буду рада.

[воробей]

Кстати, про дезинфекцию белья.... Нашла МУ 3.5.736-99 Обработка белья в медицинских учреждениях.
4.7.Белье, загрязненное инфицированными биологическими выделениями, подвергается дезинфекции немедленно в санитарной комнате (приложение 3).

Мне кажется это касается именно инфицированного белья.Согласитесь есть разница:"загрязненное инфицированными биологическими выделениями" и "загрязненное биологическими выделениями". ИМХО

[НИКА]

Посмотрите здесь. Хоть и не новое, но, может быть, что-нибудь для себя найдете.

2.1.5. Контроль эффективности сушки текстильных материалов
Вес текстильных материалов в свертках, стерилизационных коробках определяется до и после стерилизации. Увеличение веса после стерилизации более чем на 5% указывает на плохую сушку или излишнее увлажнение материалов конденсатом вследствие недостаточного прогрева их перед стерилизацией.

[НИКА]

Разницы нет ни какой. У нас все потенциально инфицированное. А про дезинфекцию белья в новом СанПиНе однозначно сказано:

6.18. Обеззараживание загрязненных выделениями и биологическими жидкостями изделий из текстильных материалов (нательного, постельного белья, полотенец, спецодежды медицинского персонала и др.) осуществляют в прачечных путем замачивания в растворах ДС перед стиркой или в процессе стирки с использованием разрешенных для этих целей ДС в стиральных машинах проходного типа по программе стирки N 10 (90 град. C) согласно технологии обработки белья в медицинских организациях.

[anestezistca]

а если своей прачечной нет? У нас в тот же день когда привозят из прачечной белье и забирают грязное. Чистое белье привозят в понедельник и четверг, а грязное белье сестры-хозяйки сдают во вторник и пятницу. Получается, что со вторника до четверга и с пятницы до понедельника белье со всей больницы находится упакованное в узлы в помещении для грязного белья.

[воробей]

про пункт 6.18 я уже писала в какой то теме. И понятно, что СанПиН, это не Мет.рек.

[anestezistca]

конечно, САНПиН - это не методические рекомендации, но у нас эпидемиолог считает, что белье, загрязненное биологическии жидеостями надо замачивать "на местах". Даже у оперблока в комнате для хранения грязного белья есть емкости для дезинфекциионого. У нас в отделении белье замачивается редко, так как пользуемся памперсами, впитывающими пеленками одноразовыми, кстати есть и сушилка для белья

[Rosta]

Меняйте стандарт работы с грязным бельем или организовывайте работу мини прачечной в учреждении дополнительно.

[c0x1k]

Даже у оперблока в комнате для хранения грязного белья есть емкости для дезинфекциионого.

У нас операционные замучались дезинфицировать одноразовое белье после операций- не поднять потом намоченное.
В договоре с прачечной четко стоит пункт- дезинфекция белья-туда входит дезинфекция и из инф отделения и загрязненное кровью белье.
а так комнат не напасешься их еще и просушить надо.- а где вешать? У нас только место выделено в инфекции на случай оои.

[c0x1k]

Агкацева С.А.
Обучение практическим навыкам в системе среднего ме¬дицинского образования. Алгоритмы манипуляций в дея¬тельности медицинской сестры. П-3.: Плещеево озеро, 1997.

АЛГОРИТМ УКЛАДКИ БИКСА.
1. Проверить его исправность (плотно ли закрывается крышка).
2. Открыть поясок герметичности.
3. Салфеткой, смоченной 0,5% нашатырным спиртом, протереть дно и стенки бикса, постелить простыню, сложенную вдвое.
4. На дно уложить перевязочный материал по часовой стрелке, для каждого вида свой сектор.
В центре кладется флакон с индикатором стерильности - мочеви¬ной.
5. Вторым слоем уложить: опер. белье - справа халаты, слева -простыни, в середине - шапочки, маски, перчатки и т.д.
6. Нижний слой и средний перекрываются - кладется индикатор.
7. Поверх простыни уложить верхний слой - одежду для опер. се¬стры, поверх белья - индикатор стерильности.
8. Крышку бикса плотно закрыть и закрепить.
9. На ручку бикса прикрепить клеенчатую бирку. На бирке написать: номер отделения, дату, фамилию медсестры, наименование всего материала, находящегося в биксе послойно.
Подготовка стерильного материала для процедурной медсестры
на 115 стр картинка