Обработка клинков к ларингоскопам ⇐ Санэпидрежим

[Водяной из болота]

Меня интересует действительная , настоящая методика обработки видеоларингоскопов.

Обратитесь к инструкции производителя данного изделия, а не к СанПиНу. Если следовать строго нашему СанПиНу, то и ложки в столовой должны быть стерильными-соприкасаются со слизистой.... Кстати, красный цвет в выделениях ( по правилам форума)- только для модератора...

[tvdepid]

не сталкивался с проверкой Роспотребнадзора, они посчитают и количество операций, и количество клинков, дату стери

А Вы уже сталкивались с РПН по клинкам? ФИО и должность проверяющего напишите.
Если был прецедент, то процитируйте, пожалуйста, запись предписания в Акте проверки.

[Sockeye]

Меня интересует действительная , настоящая методика обработки видеоларингоскопов.

Прям настоящую-настоящую? Вот, более реальной не бывает.

Берут использованный клинок от си-мака, под струёй воды из под крана и простой бумажной салфеткой стирают куски крови и говен с клинка и после этого кладут в машину на картинке. Эта же машина используется и для стерилизации бронхоскопов. Она использует какой то жидкий состав из канистр внизу воняющий уксусом.

После выхода оттуда клинок вроде бы как стерилен и его угладывают в стерильную пеленку и кладут в обычный незапаяный пакет. То есть, стерильность там условно-случайная. Клинок потом при необходимости вынимают, трогают шаловливыми ручками и при неиспользовании кладут обратно в тот же пакетик.

Клинки же простых ларингоскопов после обработки (их как то подругому обрабатывают, я в понедельник узнаю как) кладут в простой целофановый пакетик.

Но это правда в местах где русский санпин не указ. То есть на 6/7 части света.

[dez_science]

Эта же машина используется и для стерилизации бронхоскопов. Она использует какой то жидкий состав из канистр внизу воняющий уксусом.

Эта машина называется SYSTEM 1E® Liquid Chemical Sterilant Processing System, в качестве дезсредства используется S40™ Sterilant Concentrate - конц. раствор, содержащий надуксусную кислоту-35%, уксусную кислоту-40%, перекись водорода-6%, серную кислоту-1%. Цикл обработки длится 23 минуты. Производитель - Steris (США и Англия). Зарегистрирован ли прибор в РФ мне не известно.

[anestezistca]

В ларингоскопе "фишка" еще в том, что перед началом работы в операционной или палате реанимации, его надо проверить на исправность, а то могут быть неприятности... А если клинок попал в руки, то он уже расстерилизован.

[Sockeye]

О чем и речь. Нет смысла в стерильности ларингоскопов и их клинков. Они должны быть чистыми, не более того.

[LND71]

Ага, скажите об этом нашим эпидемиологам, сразу акт и штраф. Когда она (эпидемиолог), случайно увидела больного поступившего после аварии с сочетанной травмой , у нее был эмоциональный шок! Одно дело, если проверил перед интубацией в стерильных или обработанных перчатках, другое дело, если перед этим была проведена интубация необследованного, срочного больного после ДТП, ЧМТ и проч. Клинок весь в соплях, крови и рвот. массах, даже после первичной санации больного. Извините за подробности. Как то я сомневаюсь, что кто ни будь из вас и ваших близких, захотел что бы ему оказали помощь данным инструментом, пусть обработанным и продезинфицированным, условно чистым. Ни у кого не возникает мысли, что при гинекологическом осмотре, например зеркало должно быть стерильным, или одноразовым. У меня есть одоразовые клинки ( на таких больных), врачи сначала брыкались, теперь привыкли, кстати горят как прожектор, но жестковаты. У плановых больных интубации тоже могут быть разными и инкубационный период у гепатитов, ВИЧ и т.п. может превышать результаты анализов на момент поступления, или выявится после.Все бывает ! Вопрос именно в видеоларингоскопе, простерилизовать его в наших условиях видимо невозможно, кирдык оптике придет.

[Sockeye]

Очевидно что бывает разное, но не все.

Ваш санпин кодекс чести заставляющий держать интубационную клинки стерильными отличается от практики принятой на западе и в Европе.
За отсутствие инфекций они радеют не меньше вашего, и я почему то подозреваю, что и результаты у них как бы получше.

Как думаете, что делать и кто виноват?

[tvdepid]

простерилизовать его в наших условиях видимо невозможно, кирдык оптике придет

"Кто хочет решить проблему, тот ищет способы. Кто не хочет - причины".
Так что вы делаете с клинками? Стерилизовать (по-вашему) нельзя, дезинфицировать - неэффективно.
Вопрос своему (эмоционально шокированному) эпидемиологу задавали?

[LND71]

Мы живем в России, и надо следовать принятым у нас правилам и нормам. Дез. средства наши, как было сказано выше почему то не допущены на западный рынок. Оборудования для оработки клинков, именно этой фирмы нет, но после удаления загрязнений , моем в моечной машине " Miеle" на режиме спец. ан. , средством "Неодишер - септо ДА", как было сказано в инструкции по обработке "субстерилизация". Достаем сухими, в стер. перчатках укладываем в стер. пакет и запаиваем, ставим штамп даты. С остальными клинками проблем нет, сдал в ЦСО , простерилизовали, упаковали, отдали.