По ходу работы: теория и практика ⇐ Первый год

[Водяной из болота]

Добавлено спустя 29 минут 25 секунд:

Цитата:
Водяной из болота писал: Единственное, что могу присоветовать, так обратиться к Приказу МЗ СССР от 03.04.1991 года "Об усилении контроля качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеке"
"....1. Инъекционные растворы, изготовленные во флаконах, герметично укупоренных резиновыми пробками под обкатку - 30 суток
за исключением :
а) раствора глюконата кальция 10% - 7 суток
б) раствора фурагина 0,1% - 7 суток.....
..... Вскрытые флаконы должны использоваться в течение суток, на флаконах ставить дату вскрытия...."

Эта информация не из этого приказа, а вот с этого сайта: (не для того, чтобы брали что-нибудь оттуда - информация давно устарела, так, к сведению)
http://www.medkurs.ru/terap/polik/secti ... 26690.html

Я эту информацию брал из книги "Справочник главной(старшей) медсестры" Москва, издательство "Агар", 1996 год. стр 428-429. Там действительно ссылка на 96 приказ МЗ СССР. Первоисточник не проверял, как говорится поверил на слово, а в 96 приказе действительно ничего про срок годности вскрытого флакона не говорится..... Вот и на сайте наверное информация из этой книги размещена. Хороший пример получился по использованию "дореволюционной литературы" в профессиональных целях. Спасибо НИКА!

[Romashka]

Девочки, я это... вот что спросить хотела.... У нас в малой процедурке стоит сухожаровой шкаф, в котором мы стерилизуем пинцеты, лотки и проч. и шкаф Ультралайт, в котором мы все простерилизованное храним.
Как, чем и с какой периодичностью вышеуказанные агрегаты обрабатывать изнутри? И каким документом это вообще регламентируется. В протоколе генеральной уборки об этом ни слова....

[НИКА]

В паспорте на Ультралайт посмотрите, там должно быть про него все расписано.

[Romashka]

В паспорте на Ультралайт посмотрите, там должно быть про него все расписано.

Смотрела уже... Там написано. как включать-выключать, что делать, если лампочка не горит и что-то про сервисное обслуживание поставщиком....

[НИКА]

У меня не Ультралайт, а Панмед, но там все расписано, что и как делать. Раз в неделю перезакладка инструментов, и обязательно 2 раза обрабатывается 6% перекисью с интервалом 30 мин. В понедельник посмотрю на работе дословно.

[Romashka]

У меня не Ультралайт, а Панмед, но там все расписано, что и как делать. Раз в неделю перезакладка инструментов, и обязательно 2 раза обрабатывается 6% перекисью с интервалом 30 мин. В понедельник посмотрю на работе дословно.

Спасибо! А с сухожаром что делать?

[вики]

У меня тоже есть Ультралайт. Каждые семь дней провожу генеральную уборку с полной перезагрузкой, о чем делаю запись в отдельной тетрадочке (графы такие же как и в тетради ген уборки кабинета). Сначала моющим раствором: на 1 л 3%перекиси 5 гр порошка мою (естественно стерильной ветошью) снаружи, затем внутри. Смываю дистиллированной водой. Затем по съхеме должна протереть кварцевую лампу тампоном с 70% спиртом, однако сделать это нелегко, нужно быть акробатом. Дистиллированную воду просушиваю стерильной ветошью, только потом наношу 6% перекись двукратно с экспозицией 1 час. После включаем Ультралайт, а загружаем только через 30 минут после включения. Да, чуть не забыла, решетки из Ультралайта тоже стерилизуем! Панмед у нас в поликлинике тоже есть, но его обрабатывают так же.
Одна неприятность все же есть - от 6% перекиси эмалевое покрытие быстро портится и появляется коррозия.
А сухожар обрабатываем 1 раз в месяц таким же моющим раствором (3% перекись и порошок) и смываем дист водой. В инструкции по эксплуатации написано, что сухожар обрабатывают после 200 часов работы, вот и считайте.
Все инструкции составлены нашим эпидемиологом.

Добавлено спустя 11 минут 18 секунд:
И на обработку сухожара тоже тетрадь есть.

[Romashka]

Благодарствую!

[НИКА]

Romashka, как обещала, дословно:
Подготовку камеры к эксплуатации осуществляют следующим образом.
1. Решетку до начала обработки вынимают, промывают отдельно теплым раствором пищевой соды или моющим средством («Лотос», «Астра», «Луч», «Зифа», «Сарма», «Кристалл-автомат»), затем тщательно отмывают от остатков моющего средства питьевой водой (СанПиН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества»). Таким же образом обрабатывают внутреннюю поверхность камеры и решетку устанавливают на место. После этого внутреннюю поверхность камеры и решетку двукратно (с выдержкой 1 час после каждой обработки) протирают ветошью, смоченной 6% раствором перекиси водорода, крышку стола закрывают и включают на 30 минут бактерицидную лампу.
После такой обработки камера готова к размещению стерильных изделий.
2. Загрузку камеры производят в асептических условиях. Персонал, проводящий загрузку, должен использовать стерильные спецодежду и резиновые перчатки.
3. Стерильный инструмент раскладывают стерильным корнцангом или пинцетом в один слой, продвигаясь от задней стенки камеры к передней.
4. Время загрузки камеры не должно превышать 10 минут.
5. После загрузки материала крышку закрывают и не открывают в течение 25 минут.
6. Если на изъятие изделия затрачивается 3-5 секунд, следующий забор может быть произведен через 3-5 минут. Если время изъятия превысит 5 секунд (но не более 10 минут), то последующий забор должен быть осуществлен не ранее, чем через 25 минут.
7. Если крышка была открыта более 10 минут, все инструменты подлежат стерилизации, а камера повторной перезагрузке в соответствии с п.1.
8. Стерильные инструменты допускается хранить в камере с включенной бактерицидной лампой не более 7 суток. По истечении 7 суток эксплуатации камера должна быть подвергнута обработке в соответствии с п.1, а оставшиеся в камере неиспользованные инструменты должны быть вновь простерилизованы одним из разрешенных для этого методом.

В тетради тоже регистрируем перезагрузку. Время работы бактерицидной лампы не считаем, просто меняем один раз в год. В паспорте написано:"Целесообразно использовать камеру в режиме постоянного включения, делая перерывы в работе только на перезагрузку. При таком режиме работы бактерицидная лампа TUV15W LL подлежит замене 1 раз в год (через 8000 часов)". Да, 6% перекись на пользу покрытию не идет, но что делать. Обновляем сами.
Конечно, некоторые пункты вызывают сомнение, но другого руководства у нас нет, поэтому работаем в соответствии с паспортом. А к Ультралайту, кроме паспорта, не идет ли еще инструкция по эксплуатации, как, напр. к Дезарам?
Что касается воздушного стерилизатора, то тоже ищите в паспорте. Ведь разные производители пишут инструкции на свой лад. У меня ГП 40М, там так рекомендуют:"Стерилизатор необходимо содержать в чистоте. Дезинфекцию наружных поверхностей производить химическим методом. В качестве дезинфицирующего агента следует применять 3% раствор перекиси водорода с добавлением 0,5% моющего средства «Новость» или 1% раствора хлорамина." Конечно, мы сейчас следуем только одному предложению из этой инструкции: Дезинфекцию наружных поверхностей производить химическим методом., т.к. ни 3% перекисью, 1% хлорамином уже не работаем, и Панмед перед 6% Н2О2 обрабатываем современными моющими средствами.

[вики]

Ника, а как обновляете эмаль. Красите сами что ли.