Обработка инструментария ⇐ Санэпидрежим

[frejr]

Отрезаются и дезинфицируются и оглами от шприцов в одной емкости - непрокалываемом контейнере.

Так ведь по СанПиНу капельницы резать нельзя.
И как быть?
Сижу вот, роюсь в документах, чтоб к эпидемиологу не с "пустой" головой на разговор идти.

Добавлено спустя 24 минуты 12 секунд:

"Мы готовы рисковать своим здоровьем, разбирать шприцы, дышать дезсредствами, для того чтобы бомж на помойке не дай бог не укололся. Мы загрязняем окружающую среду дезсредствами, сливая их в канализацию. Но купить установку для уничтожения отходов нет денег."

Золотые слова! Дай Бог здоровья этой женщине. Ее бы в Минздрав.

[Безнадежный пациент]

Сижу вот, роюсь в документах

Дезинфекция систем
Гляньте тут.

[frejr]

Спасибо. Это я уже просмотрел.

[Звягина Дарья]

Подскажите пожалуйста!После предварительной обработки инструментов этот раствор необходимо дезинфицировать и сливать после каждого больного(после каждой операции)?????

[frejr]

аптечка анти-ВИЧ

А что у Вас входит в аптечку? В СП-3.1.5-2826-10 ничего про аптечку нет. Спасибо.

[anestezistca]

У нас аптечка теперь называется "Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ- инфекции"
Профилактика ВИЧ - инфекции согласно СанПиН 3.1.5.2826 т-10, а профилактик вирусных гепатитов - согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 12 приложение
Профилактика профессионального инфицирования ВИЧ
С целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией проводится:
8.3.1. Комплекс мероприятий по профилактике аварийных ситуаций при выполнении различных видов работ.
8.3.2 Учет случаев получения при исполнении профессиональных обязанностей травм, микротравм персоналом ЛПО, других организаций, аварийных ситуаций с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые.
8.3.3.При возникновении аварийной ситуации на рабочем месте медицинский работник обязан незамедлительно провести комплекс мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией.
8.3.3.1. Действия медицинского работника при аварийной ситуации:
–в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;
–при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;
–при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);
–при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;
–как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.
8.3.3.2. Необходимо в возможнокороткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С лицо, которое может являться потенциальным источником заражения и контактировавшее с ним лицо. Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА. Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица, передают для хранения в течение 12 месяцев в центр СПИД субъекта Российской Федерации.
Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения.Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию.Если пострадавшая – женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.
8.3.3.3. Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретро-вирусными препаратами:
8.3.3.3.1. Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.
Какая помощь - такая и комплектация аптечки...

[frejr]

Спасибо.
Но я про другое спрашивал - что именнно в аптечке находится? Спирт в холодильнике, йод в отдельном контейнере, Азидотимидин в Приемном покое.... остаются только пластырь с напалечниками. Как это у Вас сделано?
И 2826, это не СаНПин, а Санитарные Правила, кроме того по гепатиту В, есть отдельные Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08, это я пишу для готовящихся сдавать на категорию, у нас комиссия, на это обращала внимание.

[anestezistca]

Пластырь, мерный стаканчик, марганцовка, спирт, йод... У нас все стоит в одном контейнере.

Добавлено спустя 20 секунд:
Бактерицидный пластырь...

[frejr]

Спасибо.

Пластырь, мерный стаканчик, марганцовка, спирт, йод... У нас все стоит в одном контейнере.

С марганцовкой наши не связываются, мороки много. И все в одном контейнере хранить не рзрешают.

[anestezistca]

У нас есть утвержденная главным врачом инструкция... Разрабатывала ее эпидемиолог - ей видней. В одном контейнере у нас все храниться уже давно, претензий со стороны проверяющих органов не было.
У вас в каждой операционной есть холодильник? У нас, например, далеко не во всех, нет холодильников и в перевязочных... Раскладывать составляющие аптечки по разным местам ( в наших условиях) нецелесообразно, так как затрудняет оказание помощи в аварийных ситуациях. На холодильники не везде есть место, чтобы поставить.