журнал учета этилового спирта и процедурный журнал

В последнем СанПиНе не упоминается совсем этиловый спирт, а везде рекомендуется к применению только кожный антисептик. Означает ли это, что спиртом пользоваться совсем не нужно, а нужно выводить его из обращения? Так бы прямо и написали. И еще о спиртовых салфетках, некоторые из них содержат только этиловый спирт, значит ими тоже пользоваться не рекомендуется? Таковы, например, салфетки "Асептика".

приказа, отменяющего исрпользование спирта нет, кожный антисептик тоже на спирту

Только спирт условный антисептик. Говорят...

Сообщение **Romashka** » 27 июл 2010, 09:01

Безнадежный пациент:Только спирт условный антисептик. Говорят...

"Говорят" - на профессиональном форуме не катит. № официального документа, дату, кем, где, когда утвержден.

"Говорят" - на профессиональном форуме не катит
Научили Вас на свою голову,профессионалов. Да, по поводу 70% спирта нет таких официальных документов. Но если вспомнить почему 95% отправили только в лаборатории7 Потому,что он фиксирует бактерии. Фиксирует. Не уничтожая.

95% согласна фиксирует, а 70% является антисептиком.
Спирт этиловый способ применения и дозы:
Применяют наружно в виде примочек как средство противовоспалительной консервативной терапии начальных стадий фурункулов (острого гнойно-некротического воспаления волосяного мешочка), панарициев (острого гнойного воспаления тканей пальца), инфильтратов (уплотнений), маститов (воспаления молоковыносящих протоков молочной железы). Примочки накладывают 3-5 раз каждый день по 15 мин. Используют в качестве антисептика (обеззараживающего средства) для обеззараживания рук хирурга (способы Фербрингера, Альфреда и др.), также для обработки операционного поля, особо у лиц с повышенной восприимчивостью к другим антисептикам, у малышей и при операциях на областях с тонкой кожей у взрослых (шея, лицо). В качестве раздражающего средства рекомендуют для обтираний и компрессов.
При альвеолярном отеке легких любого происхождения назначают ингаляции паров 96% спирта этилового в качестве пеногасителя.
Пары 70-96% спирта этилового вводятся через носовой катетер (специальную полую трубку); при масочном способе используют 40-50% спирт. Каждые 30-45 минут для предотвращения интенсивного всасывания и появления возбуждающего действия паров спирта надлежит вдыхать кислород или 30-50% кислородно-воздушную смесь. Терапевтическое действие начинается не ранее чем через 10-15 мин ингаляции, полный терапевтический эффект наступает примерно через 1-1,5 часа.
При быстром нарастании дыхательной недостаточности, также при сочетании отека легких с шоком ингаляции неэффективна. Для устранения альвеолярной гипоксии у таких заболевших рекомендуется искусственная вентиляция легких через интубационную трубку или трахеостому с дополнительным сопротивлением на вдохе. В результате сокращается венозный приток к правому предсердию, повышается альвеолярное давление (давление воздуха в легких), затрудняется пропотевание жидкости из легочных капилляров (мельчайших сосудов), улучшается диффузия (проникновение) кислорода через альвеолярно-каппилярную мембрану (через ткань, отделяющую легочные капилляры от воздуха), нормализуется гидростатическое давление в малом (легочном) круге кровообращения. Однако неотложная терапия с использованием респираторов при острой дыхательной недостаточности, возникшей в результате поражения сердца, чаще всего мало эффективна. Абсолютными противопоказаниями к проведению искусственной вентиляции легких являются отсутствие спонтанного дыхания или патологические его ритмы на фоне гипоксемии и гиперкапнии (пониженном содержании кислорода и повышенном содержании углекислого газа в крови - рО2 60 мм рт. ст., рСО2 60 мм рт. ст.). Противопенная терапия совместима с любыми другими методами лечения. Ограничиваться использованием только пеногасителей в борьбе с отеком легких нельзя; его обязательно сочетают с другими лечебными мероприятиями.
Для предотвращения преждевременных родов вводят внутривенно капельно по 25 мл 95% этилового спирта, растворенного в 500 мл 5% раствора глюкозы.

Со спиртом еще одна проблема, а именно хранение в прохладном месте и одновременно в металлическом шкафу. Как это совместить? Ладно, у гл. м/с можно придумать хладоэлементы или холодильник с замком, а в кабинетах? А на участок м/с идет на инъекции. Может и правда, лучше антисептик использовать. Но слишком ко спирту все привыкли, трудно отучаться.

А сколько спирта Вы оствляете на посту? Если оставлять небольшое кол-во ( на 1 смену) то ничего с ним не будет. Например в холодильнике в процедурном кабинете? холодильник металлический, прохладный, а кабинет закрывается на ключ. Что с ним будет?

У нас поликлиника, и обычно каждый кабинет получает спирт на месяц. Холодильник есть в процедурном, но все не могут туда носить спирт на хранение.

Сообщение **adelina** » 30 июл 2010, 22:45

а как ведёте учёт спирта? я каждый день записываю сколько инъекций,заборов крови и в\в кап. старшая м\с списывает в своём журнале ,исходя из моих данных по спирту.у нас есть инструкция по расходу спирта.если мне не изменяет память- на в\м 2,5 гр,на в\в -5 гр.а хранится без холодильника. :

журнал учета этилового спирта и процедурный журнал ⇐ Санэпидрежим