Ассоциации, профсоюзы, съездыРабота Ассоциации на местах

Профессиональные объединения медицинских сестёр, информация о съездах и конференциях
Аватара пользователя
Автор темы
Соколова Лора
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 44
Зарегистрирован: 03.11.2009
Должность: начинающая медсестра
Откуда: Кемерово
Работа Ассоциации на местах

Сообщение Соколова Лора » 04 дек 2009, 19:25

Здравствуйте,уважаемые форумчане! Хотелось бы обсудить конкретную работу Ассоциации,а точнее узнать:каким образом она осуществляется на местах?
В учреждении,где работаю я,активных движений не наблюдается. Или может я не туда смотрю?
Ещё вопрос: как рядовая медсестра может принять участие в такого рода работе или без организации зама по сестринскому делу это не возможно?
Просветите,пожалуйста.

Реклама
ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 6452
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Работа Ассоциации на местах

Сообщение ВВС » 04 дек 2009, 19:56

Отвечу на второй вопрос, одним из вариантов - если Вы возьмете на себя труд перевода современных руководств/гайдлайнов/протоколов, которые международное сестринское сообщество публикует на английском, - и направите перевод в правление ассоциации, уверяю, Вы заслужите большую и искреннюю благодарность. И ассоциации, и собственно, сообщества.
Объем - от 1 стр до томов. Насколько хватит сил.
Валерий Валерьевич Самойленко

Ж.В.
Re: Работа Ассоциации на местах

Сообщение Ж.В. » 05 дек 2009, 03:08

Попробуйте взять на себя смелость и организовать вокруг себя единомышленников в вашем ЛПУ. Не всегда главная медсестра может заниматься этим (хотя по определению - она формальный лидер). Свяжитесь с представителем Ассоциации в вашем регионе и обсудите с ним какую работу необходимо проводить, они вам подскажут. Только не отчаивайтесь, если сразу не найдете поддержки со стороны коллег - слишком долго нам не давали иметь самостоятельное мнение, поэтому люди адаптировались к этому и теперь им проще просто исполнять, чем мыслить самостоятельно и нести отвественность за свои поступки. Но, уверяю вас, всегда откликнутся те, кто захочет внести в свою работу "свежую струю". Идите шаг за шагом - быстрого результата не будет. Наберитесь терпения. Не обращайте внимания на все колкости в свой адрес. В общем начинайте действовать, а дальше все пойдет само собой. А мы, форумчане, всегда поддержим и подскажем, если понадобится совет.

Аватара пользователя
Автор темы
Соколова Лора
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 44
Зарегистрирован: 03.11.2009
Должность: начинающая медсестра
Откуда: Кемерово
Re: Работа Ассоциации на местах

Сообщение Соколова Лора » 05 дек 2009, 07:21

Как точно подмечено:
Ж.В.:проще просто исполнять, чем мыслить самостоятельно и нести отвественность за свои поступки.
. Самое страшное в нашей действительности, "хроническая усталость". Люди не хотят ничего менять,даже если понимают,что перемены нужны. А за поддержку и советы-спасибо! Уважаемый ВВС,простите мою не просвещенность,можно по подробнее раскрыть тему протоколов.

М.А.
Re: Работа Ассоциации на местах

Сообщение М.А. » 05 дек 2009, 09:49

Соколова Лора:Как точно подмечено:
Ж.В.:проще просто исполнять, чем мыслить самостоятельно и нести отвественность за свои поступки.
. Самое страшное в нашей действительности, "хроническая усталость". Люди не хотят ничего менять,даже если понимают,что перемены нужны. А за поддержку и советы-спасибо! Уважаемый ВВС,простите мою не просвещенность,можно по подробнее раскрыть тему протоколов.
Хроническая усталость пройдет если в вашей деятельности появится новизна и стремление жить лучше. Это и есть МОТИВАЦИЯ. Она двигает нас вперед

ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 6452
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Работа Ассоциации на местах

Сообщение ВВС » 05 дек 2009, 13:27

Соколова Лора: Уважаемый ВВС,простите мою не просвещенность,можно по подробнее раскрыть тему протоколов.
Протокол, это клиническое или практическое руководство, дл специалистов, объединяющее самые современные рекомендации по тому или иному вопросу. Зная принцип поиска можно в течение 3 минут найти самые свежие рекомендации по любому клиническому вопросу.
Однако, в нашей стране этот подход распространен мало ("у нас у советских особая гордость" - в результате чего мы имеем ту медицину, которую имеем - с кучей бессмысленных и опасных препаратов, с крайне низкой продолжительностью жизни и т.д.)

Во многом это связано с информационным вакуумом - найти лень, в контакте сидеть веселее, переводить - совсем лень (вот еще после работы баловаться), написать для пациентов или коллег, оформить и опубликовать - так это вообще... (а кто мне за это заплатит).
Ресурсы Ассоциации не безграничны и думаю, подобную помощь они примут с благодарностью.
Вот пример, навскидку - на последнем конкурсе я поставил эту процедуру на практическую часть. Из 20 участниц конкурса (пусть закрытого, но федерального уровня! половина вообще не знали, что это такое, из оставшихся правильно выполнили человека 3...) Слабо?
Respiratory procedures: Measuring peak expiratory flow
9 October, 2007

Phil Jevon, PGCE, BSc, RN, is resuscitation officer/clinical skills lead, Manor Hospital, Walsall and honorary clinical lecturer, University of Birmingham Medical School

This article, the second in a six-part series on respiratory procedures, discusses the measurement of peak expirato…
This article, the second in a six-part series on respiratory procedures, discusses the measurement of peak expiratory flow (PEF), which can be defined as the maximum flow achieved on forced expiration from a position of full inspiration (Miller et al, 2005).
It is a simple method of measuring the degree of airway obstruction, and helps to detect and monitor moderate and severe respiratory disease. It is mainly used in diagnosing and monitoring asthma, particularly when assessing the severity of an asthma attack and monitoring response to therapy (Booker, 2007).

Why measure PEF?
PEF reflects a range of physiological characteristics of the lungs, airways, and neuromusculature (Ruffin, 2004). These include lung elastic recoil, large airway caliber, lung volume, effort, and neuromuscular integrity. The reflection of airway calibre makes the PEF meter suitable for measuring variation in PEF over time to provide support for:
- Confirming a diagnosis of asthma;
- Diagnosing occupational asthma;
- Monitoring variation in PEF over time;
- Identifying asthma control.
- Self-management of asthma by patients (Ruffin, 2004).

Indications for recording PEF
PEF readings are usually undertaken four times a day, both before and after the administration of bronchodilators (out of hospital this is usually twice a day). The results aid in diagnosing asthma and are crucial to deciding treatment (Miller et al, 2005). They also indicate how well the patient is responding to treatment and help to measure the recovery from an asthma attack (Miller et al, 2005).

PEF meter
The Wright PEF flow meter was introduced in 1959 and has been superseded by a range of relatively cheap and reasonably reliable PEF meters.
The old Wright PEF scale has been shown to be inaccurate in the low and high-reading ranges (Booker, 2007). EU standard EN 13826 PEF meters introduced in 2004 are more accurate (see www.peakflow.com) and should be used. The scale on the EN-13826 compliant Wright PEF meters depicts blue numbers on a yellow background.

PEF readings
The normal range for PEF readings are influenced by age, sex and height. They are usually higher in men than women and peak in the 30-40 years age group (Partridge, 1997). PEF varies throughout the day; it is often higher in the evenings than in the mornings (Jevon and Ewens, 2007).
Nunn and Gregg’s (1989) reference values for normal PEF flow readings are widely accepted, and have been adapted for use with the new EU standard meters (Fig 1).
When assessing asthma attack severity:
- PEF reading <50% of the reference value indicates severe asthma;
- PEF reading <33% of the reference value indicates life-threatening asthma.
If the patient’s own best values are known these should be used instead of predicted values.

The Procedure
- Wash and dry hands.
- Assemble the necessary equipment: PEF meter and a clean mouthpiece (Fig 2), and the patient’s observation chart/PEF diary.
- Explain the procedure to the patient and obtain informed consent.
- Set the pointer on the peak flow meter scale to zero (Fig 3).
- Ask the patient to adopt a comfortable position, either sitting or standing. Ensure that the same position is used for each recording to allow accurate comparison.
- Ask the patient to take a deep breath in through the mouth to full inspiration.
- Holding the PEF meter horizontally, ask the patient to place their lips and teeth around the mouthpiece, ensuring a good seal.
- Ask the patient to breathe out as hard and as fast as possible into the PEF meter (Fig 4).
- Note the reading on the PEF meter (Fig 5) and then return the pointer to zero.
- Ask the patient to repeat the procedure twice; after each time note the reading on the meter scale and return the pointer to zero.
- Document the highest of the three readings following local protocols (Fig 6).
- Inform the nurse in charge if the PEF reading is abnormal.
- Dispose of the mouthpiece (Jevon and Ewens, 2007).

Unreliable PEF readings
Potential errors resulting in unreliable PEF readings include (Booker, 2007):
- Failing to take a deep breath in;
- Incorrect exhaling technique, for example ‘coughing’ or ‘spitting’ technique;
- Blocking the mouthpiece with the tongue or teeth;
- Lack of an effective seal between the mouthpiece and the patient’s mouth.
Patients who have never done PEF readings will improve their values over the next few days as their technique improves. This is in part why three recordings are taken. It can be difficult to obtain accurate PEF readings in children and older people.
Professional responsibilities
This procedure should be undertaken only after approved training, supervised practice and competency assessment, and carried out in accordance with local policies and protocols.
This article has been double-blind peer-reviewed
Валерий Валерьевич Самойленко

Аватара пользователя
Автор темы
Соколова Лора
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 44
Зарегистрирован: 03.11.2009
Должность: начинающая медсестра
Откуда: Кемерово
Re: Работа Ассоциации на местах

Сообщение Соколова Лора » 05 дек 2009, 13:57

По поводу мотивации. Когда начинаешь разговаривать об улучшении качества обслуживания-говорят: а мне за это не заплатят,за те гроши что я работаю,я и с места не сдвинусь;говоришь об оптимизации работы-стена неверия: у нас никогда этого не будет,зачем биться головой об стену?. Вот и разберись: мы не хотим,потому что не верим, или не верим,потому что не хотим?

ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 6452
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Работа Ассоциации на местах

Сообщение ВВС » 05 дек 2009, 14:08

Продолжая.
Вот примеры моих клинических переводов (и для сестер, и для пациентов, и для врачей, честно говоря)
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88465
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=75342
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=90585

С примерами переводов практических можете познакомиться у нас на сайте. Но наши силы тоже не бесконечны.
Валерий Валерьевич Самойленко

Аватара пользователя
Автор темы
Соколова Лора
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 44
Зарегистрирован: 03.11.2009
Должность: начинающая медсестра
Откуда: Кемерово
Re: Работа Ассоциации на местах

Сообщение Соколова Лора » 05 дек 2009, 15:41

:oops: стыдно осозновать свои пробелы в знаниях,радостно видеть поле для деятельности. Спасибо,теперь знаю над чем работать. Для начала выучить английский.

Ж.В.
Re: Работа Ассоциации на местах

Сообщение Ж.В. » 06 дек 2009, 12:16

На 3 съезде в екатеринбурге Сергей Иванович Двойников в одной своей презентации привел строки, которые, как мне кажется, отражают нашу действительность. Не могла вспомнить, а сейчас нашла свой блокнот:
В любых делах при максимуме сложностей
подход к проблеме все таки один:
Желанье - это множество возможностей,
а нежеланье - множество причин.

(Э. Асадов)
Лора, деятельным людям не должно быть стыдно! Работайте над собой и будет движение только вверх и вперед! Они еще вам позавидуют!

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Работа в местах не столь отдаленных
    Жанна007 » 29 окт 2010, 19:40 » в форуме Медицинские училища, колледжи
    4 Ответы
    5291 Просмотры
    Последнее сообщение Безнадежный пациент
    25 янв 2011, 21:19
  • Новости Ассоциации
    Светл@на » 12 июл 2012, 09:32 » в форуме Ассоциации, профсоюзы, съезды
    58 Ответы
    10005 Просмотры
    Последнее сообщение Parasol
    04 ноя 2014, 16:42
  • Аттестация персонала на местах
    Malina » 18 окт 2011, 09:38 » в форуме Дискуссионный клуб
    56 Ответы
    3936 Просмотры
    Последнее сообщение bmv
    23 авг 2012, 19:20
  • Как выйти из Российской ассоциации медсестер?
    Salim » 11 фев 2011, 13:39 » в форуме Ассоциации, профсоюзы, съезды
    19 Ответы
    6561 Просмотры
    Последнее сообщение Этель
    30 янв 2014, 08:31
  • работа
    vawa23 » 16 июн 2016, 17:44 » в форуме Другие интересные темы
    2 Ответы
    527 Просмотры
    Последнее сообщение Glukolov
    18 июн 2016, 18:13

Вернуться в «Ассоциации, профсоюзы, съезды»