Лекарственный формуляр ⇐ Старшие

[клео]

Подскажите,можно где-нибудь скачать список лекарств,положенных сельской терапевтической больнице?И список лекарств,подлежащих учету?
спасибо!

[Светл@на]

Я так думаю, что вы его должны сами составить с помощью врачей. Это у вас тационар? Тогда берёте стандарты оказания медицинской помощи и выбираете из этих стандартов медикаменты, плюс неотложка, тоже у вас должна быть прописана.
Что учитывать? наркотики если есть, сильнодействующие и дорогостоящие, это тоже утверждается приказом по больничке, да, работы много, но сделать ХОРОШО один раз, потом ежегодно подправлять.

[клео]

Да, у нас стационар.Светлана,а я думала,есть стандарт для всех тер. отделений по приказу МЗ...
У нас на учету платифиллин и дорогостоящие.Смущает атропин и прозерин,учитывать их или нет?

[bmv]

атропин и прозерин,

Обязательно. Ранее, входил в список А.

Список А — список лекарственных средств, отнесённых к наркотикам или ядам. Был в употреблении до 24 мая 2010 года. Устанавливался приказом Министерства здравоохранения N472 от 31 декабря 1999 года, отменён приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N380 от 24 мая 2010 года.

Лекарственные средства:

Азатиоприн (иммунодепрессивное средство)
Азаметония бромид (ганглиоблокатор)
Алдеслейкин (противоопухолевое средство)
Алкурония хлорид (миорелаксирующее средство периферического действия)
Аллапинин (антиаритмическое средство)
Амбенония хлорид (антихолинэстеразное средство)
Амиридин (антихолинэстеразное средство)
Амизил (противопаркинсоническое средство)
Анабазин (средство лечения никотиновой зависимости)
Апоморфин (рвотное средство)
Армин (антихолинэстеразное средство)
Атракурия бесилат (миорелаксирующее средство периферического действия)
Атропин (м-холиноблокатор)
Аценокумарол (антикоагулянт непрямой)
Ацетарсол (противопротозойное средство)
Бипериден (н-холиноблокатор центральный)
Блеомицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
Бусульфан (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
Буторфанол (анальгетическое наркотическое средство) (опиоидных рецепторов агонист — антагонист))
Векурония бромид (миорелаксирующее средство периферического действия)
Винбластин (противоопухолевое средство растительного происхождения)
Винкристин (противоопухолевое средство растительного происхождения)
Галантамин (антихолинэстеразное средство)
Гоматропина гидробромид (м-холиноблокатор)
Дактиномицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
Даунорубицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
Дезоксипеганина гидрохлорид (антихолинэстеразное средство)
Демеколцин (противоопухолевое средство растительного происхождения)
Диброспидия хлорид (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
Дигитоксин (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
Дигоксин (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
Дистигмина бромид (антихолинэстеразное средство)
Дифенилтропин (противопаркинсоническое средство)
Доксорубицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
Имифос (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
Карубицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
Кетамин (анестетик)
Колхицин (противоподагрическое средство)
Кордигит (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
Ланатозид Ц (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
Леокаин (местноанестезируюшее средство)
Лобелин (дыхания стимулятор рефлекторного действия)
Мелфалан (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
Меркаптопурин (противоопухолевое средство, антиметаболит)
Метилдигоксин (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
Метилфенидат (психостимулирующее вещество)
Метоциния йодид (м-холиноблокатор)
Мивакурия хлорид (миорелаксирующее средство периферического действия)
Митоксантрон (противоопухолевое средство, антиметаболит)
Мифепристон (антипрогестаген)
Неостигмина метилсульфат (антихолинэстеразное средство)
Нитрозометилмочевина (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
Панкурония бромид (миорелаксирующее средство периферического действия)
Пилокарпин (м-холиномиметик)
Пипекуромия бромид (миорелаксирующее средство периферического действия)
Пиридостигмина бромид (антихолинэстеразное средство)
Платифиллин (м-холиноблокатор)
Прокарбазин (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
Пумитепа (противоопухолевое средство, антиметаболит)
Резерпин (симпатолитическое средство)
Руфокромомицин (противоопухолевое средство, антибиотик)
Секуринина нитрат (аналептическое средство)
Серебра нитрат (антисептическое средство)
Строфантин (кардиотоническое средство — сердечный гликозид)
Суксаметония бромид (миорелаксирующее средство периферического действия)
Суксаметония йодид (миорелаксирующее средство периферического действия)
Суксаметония хлорид (миорелаксирующее средство периферического действия)
Тегафур (противоопухолевое средство, антиметаболит)
Теркуроний (миорелаксирующее средство периферического действия)
Тетракаин (местноанестезирующее средство)
Тиогуанин (противоопухолевое средство, антиметаболит)
Тиотепа (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
Трихлороэтиламин (средство лечения псориаза)
Тубокурарина хлорид (миорелаксирующее средство периферического действия)
Фениндион (антикоагулянт непрямой)
Фенол (дезинфицирующее средство)
Физостигмин (антихолинэстеразное средство)
Фторурацил (противоопухолевое средство, антиметаболит)
Хлорамбуцил (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
Циклофосфамид (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
Цисатракурия бесилат (миорелаксирующее средство периферического действия)
Цисплатин (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
Цитизин (н-холиномиметик)
Эстрамустин (противоопухолевое средство, алкилирующее соединение)
Этил бискумацетат (антикоагулянт непрямой)

Обычно, руководство больницы издает приказ, в котором прописывает все учетные препараты в данном учреждении.

[Светл@на]

а я думала,есть стандарт для всех тер. отделений по приказу МЗ...

не знаю, не слышала, не видела..

[New nurse]

Клео, Светл@на
Добрые вечер, расскажу как мы заказываем и получаем лекарст. препараты в нашем стационаре. Зав. отделением должен рассчитать полугодовую потребность отделения в различных препаратах, перевязочных материалах, спирте , на основании этих расчетов составить заявку и подать ее в аптеку. На самом деле этим занимаюсь я, и честно говоря мне как то на спокойнее, потому, что себе я доверяю больше. Насчет формулярного списка-они точно существуют, потому, что если я прошу в аптеке препарат, который раньше мы не получали, (например, привезли по скорой юную пациентку с кровотечением, при обследовании подтвердилось заболевание крови, назначили какой-то препарат, стоимость одного флакона около 3 тысяч или даже назначили другой пациентке сравнительно дешевый вит. Е в капсулах),то зав. аптекой открывает на своем "рабочем столе"в компьютере папку с формулярным списком и говорит, что эти препараты в него не входят, и получать массово мы их не можем.И если в первом случае мы, для спасения жизни пациентки, можем подать индивидуальную заявку и лекарство привезут в ближайшее время, то во втором случае мне просто откажут, т. к .сами понимаете без вит. Е можно жить (обычно мы им в комплексе с другими препаратами беременности сохраняем). Это то , что я нашла в интернете, возможно есть более свежие списки( отрывок)
ПРИКАЗ Главного управления здравоохранения Администрации ****области, Комитета по фармацевтической деятельности и производству лекарств Администрации **** области от 20.11.2001 N 281/295 "О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ОБЛАСТНОГО ФОРМУЛЯРНОГО ПЕРЕЧНЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ (ВО ИЗМЕНЕНИЕ СОВМЕСТНОГО ПРИКАЗА ГЛАВНОГО УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И КОМИТЕТА ПО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ПРОИЗВОДСТВУ ЛЕКАРСТВ N 260/314 ОТ 19/20.10.99 Г.)"
Лидокаин ¦Лидокаин (Россия) ¦д/ин'', аэр.' ¦
+------------------------------+----------------------------------+-----------------------+
¦Прокаин ¦Новокаин (Россия) ¦д/ин''*, ¦
¦ ¦ ¦пор.'д/экстемп, ¦
¦ ¦ ¦д/инф'' ¦
+------------------------------+----------------------------------+-----------------------+
¦Тетракаин ¦Дикаин (Россия) ¦пор.'', д/экстемп ¦
+------------------------------+----------------------------------+-----------------------+
¦Бупивакаин ¦Анекаин (Хорватия) ¦д/ин' ¦
+------------------------------+----------------------------------+-----------------------+
¦Слабительные и антидиарейные ¦
+------------------------------T----------------------------------T-----------------------+
¦Препараты сенны ¦Сенадексин (Россия) ¦тб'* ¦
+------------------------------+----------------------------------+-----------------------+
¦Бисакодил ¦Бисакодил (Россия, Польша) ¦свечи* (детям) ¦
+------------------------------+----------------------------------+-----------------------+
¦Диосмектит ¦Смекта (Франция) ¦пор'. (для детских ЛПУ)¦

На учете в моем отделении только транексам , перевязка , спирт, лейкопластырь, системы и антикоагулянты, ну и конечно, наркотические и сильнодейств.препараты. Атропин, прозерин, платифиллин, дигоксин, просто хранятся в сейфе, на учет не ставятся. В начале года аптека выдает список препаратов , подлежащих предметно- количественному учету, по нему и организуем учет; по наркотикам инвентаризация ежемесячно 1 числа, по остальным контроль раз в 3 месяца.И пожалуйста , помогите советом и поделитесь опытом, собираю сведения о препарате трамал- пользуетесь?
как пациенты его переносят, длительность действия, подходит ли для раннего п/операцион. периода? Возможно, кто- нибудь знает другие обезболив. препараты, как альтернативу наркотикам, кроме НПВС и кеторолака. С допусками врачей к работе с наркотиками проблемы , работают в основном совместители, без допуска, ни назначить ,ни списать , хорошо если в смену есть хоть один врач,у которого есть допуск, и хотя мы наркотиками пользуемся редко,( только после объемных операций) все равно хотелось бы их по возможности заменить.
Клео,наберите в поисковике " формулярный список для ЛПУ", что- нибудь обязательно найдете.

[anestezistca]

У меня на учете антибиотики: меронем, инванз, таваник, клацид, тиенам, амоксиклав, зивакс,ванкомицин, рифампицин, роцефин; сандостатин; клексан; транексам; севоран; диприван; нитроглицерин, перлинганит; маркаины, наропины. Список можно продолжать и подолжать..... У нас куча журналов, для учета медикаментов....

[lusi-kuz]

Сейчас нет подразделения на списки А и Б, после последней проверки у нас все лекарственные препараты лежат по способу применения (наружные, внутренние, инъекционные) и по фармакологическим группам. Из сейфа убрали все кроме реланиума и трамадола. Препараты, находящиеся на предметно-количественном учете- стоимость 1 тысяча и выше лежат в общих шкафах.

[c0x1k]

Если просто -формулярный список это препараты заказанные главным врачом на квартал(полугодие) для стационара или для поликлиники- льготного лек.обеспечения или для неотложки. Все что выше выписывается через ВК.

[armboro1]

Если я правильно поняла речь идет о препаратах, используемых в отделении. Ежегодно в России издается формуляр лекарственных средств, кроме того в каждом регионе ежегодно утверждается территориальная программа госгарантий, в которой на основании Российского формуляра включаются лекарственный средства и изделия медназначения, использование которых допускается в стационарных и/или амбулаторных условиях- бесплатно. Вот в принципе это главный документ, по которому реально можно себя защитить. Но вот незадача, лекарственные средства используются по непатентованным названиям. По большей части для этого потребовался формуляр лек средств учреждения. в которых помимо МНН указываются торговые названия, формы выпуска. Единой формы нет, поэтому тут большой простор для творчества. Но это головная боль начмеда или клинического фармаколога, которых вы регулярно должны душить этим. Формуляр чаще всего утверждантся в краевом ( областном) органе здравоохранения. То есть- там те препараты , которые входят в терпрограмму и используются именно в вашем ЛПУ. Польза- справочная и отмахиваться от ФОМСа, определяются препараты базовые и резерва. А вот те препараты, которые не входят в терпрограмму, но вашим докторам непременно хочется их назначить, должны разрешаться исключительно решением врачебной комиссии в истории болезни. Польза- из-за нежелания писать лишнее постепенно вымываются препараты с недоказанной клинической эффективностью. Но это верхушка айсберга. На самом деле медикаменты отделения- это очень многогранно, и к сожалению врач в этой пьесе- только зритель. а работать приходится старшим сестрам