Планирование прививок ⇐ Участковые

[Nurse13]

Девочки, поделитесь опытом: кто и как планирует прививки (АДС-М, гепатит, корь, краснуха)? У кого какой прививочный план (по объему)? Прививаете ли вы тех, кого не включали в план по вакцинации на текущий год, прививаете ли работающих?
Столкнулась с такой проблемой: мы с доктором перевыполнили план по вакцинации против дифтерии (получилось выполнение плана на 300%). Ждем очередную проверку, заведующая пугает нас штрафами за перевыполнение плана - говорит, что не правильно планируем. Но ведь на участке происходит миграция населения: кто-то приехал, кто-то уехал, кто-то умер. Да и неработающих запланировать сложно: сегодня работает, завтра не работает, послезавтра снова работает
Как вы проводите работу в организациях? Какие организации вы обслуживаете, как организуете работу по сбору списков работников организаций? Не заставляют ли вас делать прививки на рынке, в торговых центрах?

[Аиша]

Планирование прививок по переписи населения совмесно с прививочным кабинетом, обратите внимание на подростков, тех что передали во взрослую поликлинику, как правило, у них все прививки есть. Вопрос вам - привили с доктором, где ? По домам ходили? Мы вызываем, ставят в прививочном кабинете. Что касается организаций - основное внимание на бюджетные, государственные предприятия. Но там декретированная группа, что облегчает работу. Магазины, рынки - я не учитываю - есть профосмотры для этого. Крупные частные предприятия - выходим на руководителей через зав.поликлиникой, как правило, проблем не возникает.
Еще к планированию: составляя план на текущий год у нас не учтитывается прошлый. Но те кто не привиты в прошедшем году, обязательно приглашаютя в текущем, отсюда перевыполнение плана. У нас проблем с перевыполнением не было. На предприятия выезжает прививочная бригада (врач и м/с, а то и две), делали и на рынке и в магазинах, где придется

[ulka]

Чего-то вы действительно переборщили - ну ладно на 2-5%, естественно сразу напрашивается вывод - неправильно составлен план, такая миграция населения просто не может быть. У нас участковых заставляют делать подворный обход для переписи населения, соотвестственно и планы реальные. Нарушения конечно же есть - как и везде - заставляют прививки на дому делать, на работе - кого где поймаешь. Гепатит планируется в соответствии с разнарядкой, например, приходит 300 доз на вакцинацию взрослого населения, делят по участкам и смотрят - кого прививать в первую очередь, как правило разнарядка приходит сверху - например, медицинских работников или молодежь до 35 лет и так далее.
Всех, кого не включали в план тоже прививают, если они подлежат вакцинации, но таких единицы.
Сложнее всего обстоит ситуация с прививками против гриппа - люди отказываются прививаться, а к обязательным категориям относят медиков и учителей (вообще чуть ли до работы не допускают).

[LaMa]

мы с доктором перевыполнили план по вакцинации против дифтерии (получилось выполнение плана на 300%).

так поделитесь, по каким критериям отбирали??

[Nurse13]

так поделитесь, по каким критериям отбирали??

Прививали всех, у кого не было сведений о прививках против дифтерии + пациенты травмпункта, которым сделали АС и у них не было сведений о прививках против дифтерии (АД-М) + вновь прибывшие сотрудники в организациях (например. в дет. садике, в прод. магазинах и т.п.).

Перевыполнили на 300% - это только звучит "грозно": по плану должны были сделать 35 прививок. а сделали 105.
Просто в 2010 году, когда я этот план составляла, у меня была другая врач, которая постоянно "боялась" направлять пациентов на прививки... Зимой говорила "придете весной", весной - "придите позже, сейчас еще эпидемия не закончилась" и т.д. Даже иногда сама отговаривала пациентов от прививок. Поэтому план пришлось сократить до минимума, т.к. за год мы с ней еле-еле привили 23 человека. А в середине года она уволилась и ко мне пришла молодая врач, которая "смело" направляла на прививки "всех нуждающихся"

Гепатит планируется в соответствии с разнарядкой, например, приходит 300 доз на вакцинацию взрослого населения, делят по участкам и смотрят - кого прививать в первую очередь, как правило разнарядка приходит сверху - например, медицинских работников или молодежь до 35 лет и так далее.

Вы все еще работаете по разнарядке? У нас в конце года составляется поименный план на каждом участке, затем формируется общий план по терапии и заказывается необходимое на год кол-во вакцины.

[LaMa]

Прививали всех, у кого не было сведений о прививках против дифтерии

так их же прививают дважды, с интервалом в 45 дней? вот уже двойной учет
или всем титр антител определяете??


Кстати, может кто подскажет, интервал для ревакцинации 10 лет - или он все же сокращается?? У нас требуют ревакцинацию после 40 -раз в 7 лет. Это где-то прописано?

[Nurse13]

так их же прививают дважды, с интервалом в 45 дней? вот уже двойной учет

Мы вообще странно прививаем тех, у кого нет сведений о вакцинации против дифтерии: просто делаем одну прививку и все... Ну как будто ранее их вакцинировали и ревакцинировали где-то... Такова система - против не попрешь. Как начальство сказало, так и делаем

[LaMa]

у нас наоборот:
всем пациентам с утерянным анамнезом делают по две, не определяя титры.

[Nurse13]

У нас вообще никто и никогда не будет "гонять" пациентов сдавать кровь на титр антител... У поликлиники на это нет денег, а за свой счет никто не пойдет

[c0x1k]

Поделитесь, пожалуйста!
Когда составляется план на год (по месяцам) к нему прилагается список пофамильно на каждый вид прививок?
Это отражается в приказе?
Образец может есть у кого?
И еще что-то я запуталась со взрослыми! Подскажите!
Прививка провит дифтерии- нет эпиданамнеза и сведений о прививке- в верхних постах прозвучало , что в этом случае делается 2-кратно с интервалом в 45 дней,- где об этом прочитать?

Добавлено спустя 3 минуты 43 секунды:
Nurse13 писал(а):
Теперь, после того как ко мне на участок пришла молодая и активная врач, я точно знаю, что в месяц спокойно можно привить 20 чел. от гепатита, примерно столько же направить на АДС-М и не меньше 7 на корь... А вот с краснухой все сложнее... От нее еще в школе почти всех привили... А многие и переболели. Так что все реально!!!

Побольше бы таких врачей! Умеющих разговаривать с пациентами, объяснять. А по домам и на рынках все делают!, и у многих тоже только по одной медсестре ходит, но об этом молчат. Врачи самоустранились, а план спрашивают, в основном, с медсестер.