Профилактика пролежней. ⇐ Обмен опытом [общая для всех тематика]

[masja777]

Мы им и при ожогах и опрелостях и даже ссадины ребенку им мажу. Это просто для нас не заменимое средство. Всегда крем пантенол-911 находится в аптечке. и зимой и летом. Я даже слышала, что при обморожениях он помогает. Но пока по этому поводу, Слава Богу, ничего сказать не могу. Там мы его ещё не применяли.

[Натанова]

Живая и трудная тема. Кто-нибудь задавался вопросом - сколько времени занимает профилактика пролежней, если следовать всем необходимым правилам и протоколам. Кстати, а есть ли таковые? Киньте ссылку, если есть. Прошу понять правильно, но обсуждение носит такой неформальный характер - это не критика, ни в коем случае - а просто удивление: а есть ли протокол? А то каждый (каждая) обсуждает некий индивидуальный подход (наверное, выстраданный, верю). А если пролежни уже развились - или мы получили такого пациента , или - по объективным или субъективным причинам пролежни развились уже в нашем ЛПУ - как мы их лечим? Есть протокол? 1 -я степень - так, 2-я степень - так и т.д. А что, кроме камфары и уходовой профессиональной косметики ничего нет? Противопролежневые матрасы - один из элементов ухода. Не панацея. А как мы оцениваем эффективность наших мероприятий? Замеряем площадь, глубину, характер экссудата, количество, рельеф раны, инфицированность, проводим мероприятия по отведению и герметизации фекалий - это так, коротенько... Перевязывала спинального пациента, молодой офицер, в пролежнях весь ( они у спинальников - особая тема). Бригадой в 5 человек ( включая круглосуточно дежурящего отца) работали больше часа. Повернуть, убрать, подложить, подмыть, осушить, зарегистрировать локальный статус, согласовать с врачом, провести обработку пролежня, проверить карманы ,подобрать грамотную перевязку ( в том числе и в глубокий карман), наложить, закрепить, зафиксировать на время в таком положении. То же самое пятки и затылок. Из бесполезного: не подкладывайте ерунду под пятки (всякие надутые перчатки, самодельные калачики). Из полезного : согласовав с родственниками - тяжелому побрейте зытылок сразу же.

[masja777]

Та я им вообще пользуюсь и при обморожениях, мужу руки мазала, после рыбалки и сама когда куховарю, если обожгусь, то он быстро ожег снимает. СЕбя и ребенка от солнечных ожогов мажу. В общем он универсальный

[ВВС]

Натанова, Вы меня простите, но я с вопроса - "медицинский работник" в Вашем статусе - означает "медицинская сестра" или имеет другое значение?

Обоснование вопроса - неудачную тему выбрали. Обработка пролежней - ЕДИНСТВЕННАЯ процедура, порядок которой, утвержден на уровне отраслевого стандарта. Причем хорошего стандарта.
Расписано все - от диагностики и профилактики - до помощи по стадиям, диеты, форм информированного согласия и документирования.

И там нет (и не может быть!) камфорного спирта.

[LadyS]

ВВС, а у нас на форуме есть этот материал?

[ВВС]

Стандарт введен 10 лет назад.
Его знание обязательно для всех сестер. Неужели и его разбирать надо?

[TASY]

Желательно!

[LadyS]

Тем более,что в учебниках по СД, которыми пользуются в училищах(а это учебники 90-х годов) все та же песня про камфарный спирт и марганцовку

[ВВС]

Спирты любые, включая камфорный, нельзя категорически.
Марганцовку туда же.
Отраслевой стандарт ищется в сети на раз.
Для любителей информации выше среднего уровня - материал, актуализированный на сегодняшний день (те, кто был на семинаре по доказательной сестринской практике, оценят без комментариев)
http://www.guideline.gov/syntheses/synt ... =bed+sores

[Ellie]

Я стараюсь подложить подушку под голени и икры ног, чтобы как раз пяточки ничего не касались, хотя бы какое-то время. Изменяет положение пациента каждые 2 часа плюс кровать сама периодически меняет жесткость (матрац немного сдувается и надувается)также можно установить угол наклона,т е пациент будет лежать, например, 30 мин на одном боку и 30 на другом. Удостоверяемся что все сухо и чисто. У нас простыни очень очень туго натянуть на матрац, это для того чтобы избежать морщинок. Под голову иногда используем хирургический "бублик". Марганцовки здесь никогда не видела, нигде. И конечно питание, такие пациенты получают особое белковое питание.
Статья понравилась.