Студенты 2017 ⇐ Медицинские училища, колледжи

[Сергей Л.]

А в остальном... Короче, чем больше вижу, тем больше глаза на лоб...

На самом деле, многие медсестры так думают. Исключая, правда, тех, кто работает в реанимации, в операционной.
На самом деле, если взять Россию, есть негласное наблюдение - чем дальше от столицы, тем важнее роль сестер. Почитайте, ради интереса:
Какие манипуляции - врачебные, а какие - сестринские.

[Волна]

Начала читать темку по ссылке... И что-то мне это напомнило. Поглядела свои экзаменационные вопросы (сдавать через неделю) - и поняла, что. Самый первый вопрос - постановка назогастрального зонда. Второй вопрос - постановка ЦЕНТРАЛЬНОГО венозного катетера. Это я 4 месяца только проучилась, ага. Если экзамен сдам - значит, я это типа умею.

[Сергей Л.]

Второй вопрос - постановка ЦЕНТРАЛЬНОГО венозного катетера.

Ничего себе... И в России, и в цивилизованных странах эта манипуляция является только врачебной; сестры здесь только готовят все для процедуры. И Вас этому учили?
Кстати, к примеру, в Германии подключичные вены не катетеризуют - вместо них внутренние яремные, причем только высоким доступом. Длинные центральные венозные катетеры - не знаю, думаю, их тоже используют.

[Новенький]

Проходили как-то постановку толстого желудочного зонда. На мой вопрос:- А если у него желудочное кровотечение?
-Речь идёт об отравлениях, какое тут кровотечение?
Жаль, я думал получить ответ о разновариативности ситуаций...

[Сергей Л.]

-Речь идёт об отравлениях, какое тут кровотечение?

Так предложите преподавателю гипотетическую ситуацию: поевший больной с желудочно-кишечным кровотечением, показана гастроскопия для диагностики и эндоскопического гемостаза, канал у эндоскопа моментально забивается пищей. Пусть он предложит варианты действий врача.

[Новенький]

В подобных случаях преподы с ВСО мне говорят:- Если вы не уверены, что справите сами, бегите к врачам, теребите их. Ибо вы будете отвечать! И сделают из вас козла отпущения!

[Сергей Л.]

В подобных случаях преподы с ВСО мне говорят:- Если вы не уверены, что справите сами, бегите к врачам, теребите их. Ибо вы будете отвечать! И сделают из вас козла отпущения!

Отчасти верно. Врач наверняка будет настаивать. А больному ждать некогда, у него внутреннее артериальное кровотечение, и если его не остановить, больной умрет.

[Новенький]

Суть в том, что мне не ответили на мой вопрос:- Если желудочное кровотечение у больного( понимаю, редко такое бывает. Но бывает?)?
-У нас отравление!
-Ок. У нас ситуация с отравлением. Потом выясняется, что у него желудочное кровотечение. Может быть такое?
Может быть такое, мы, медсестры, вводим зонд при кровотечении,а мы об этом не знаем?
20 секунд молчания, слышно всем студентам, как шарики в мозгу препода хрустят...
-Ну, в таком случае, лучше звать врача.
-Лечащего врача днем? Дежурного, в случае, если ночью больного привезли в стационар? Или хирурга или реаниматолога?
Кто будет смотреть на промывные воды и сделать выводы?
Насколько помню из лекций, там указано, что врач делает выводы. Вопрос: какой врач? Задавал вопрос. У всех преподов с ВСО разные варианты ответов.

[Сергей Л.]

( понимаю, редко такое бывает. Но бывает?)?

Скажем, не так уж и редко. Впрочем, до внедрения в клиническую практику ингибиторов протонной помпы и антибиотиков, действующих на Helicobacter pylori, это было гораздо чаще. А у реанимационных больных нередко встречаются стрессовые язвы, которые тоже могут "кровить".

-Лечащего врача днем? Дежурного, в случае, если ночью больного привезли в стационар? Или хирурга или реаниматолога? Кто будет смотреть на промывные воды и сделать выводы?

Лечащего или дежурного, конечно. Реаниматолога, хирурга и эндоскописта вызывают именно эти врачи, если конечно, лечащий врач - сам не хирург или не реаниматолог.

[Новенький]

Вам лучше идти в преподы!)
Я так до сих пор не получил от своих внятного ответа.