Всё о дезсредствах ⇐ Санэпидрежим

[armboro1]

Меня больше тревожит как при действующем Осте по перекиси точно подобрать десредство для обработки контуров и многоразового инструментария в реанимации и " режущего" и металлического в хирургии. Понятно, что получая 40% перекись и разводя её до 6% она нарушают ФЗ " Об обращении ЛС". Так ещё. Кто ж его ежедневно меняет? Самое смешное, что им самим не нравится 6 часовой режим. А еще хлоргекс 0,5% и 2%. Правда инструментарий в хирургии обрабатывают в септолите-софт. Грустный пейзаж...

[anestezistca]

Мы в реанимации обрбатываем дых. контуры диадезом, максимальная годность 14 суток, смену поводим раз в неделю. Пользуемся вирусобактериальными фильтрами... Еще имеем некоторый запас одноразовых контуров.

[armboro1]

Спасибо! Доболею( ОРЗ)и буду биться дальше.

[dez_science]

Мы в реанимации обрбатываем дых. контуры диадезом, максимальная годность 14 суток, смену поводим раз в неделю. Пользуемся вирусобактериальными фильтрами... Еще имеем некоторый запас одноразовых контуров.

Правда инструментарий в хирургии обрабатывают в септолите-софт. Грустный пейзаж....

Посмотрите на альтернативы тому, что было перечислено вами для контуров, но разработанное в НИИД.
Примеры:
Септустин М. Режимы обработки контуров (вирусы и бактерии, искл. туб.): 1,5%/90мин; 2%/60мин; 2,5%/30мин; стоимость 1л концентрата около 350 руб; годность растворов 30суток.
Перель СМ. Режимы обработки контуров (вирусы и бактерии, искл. туб.): 2%/60мин; 3%/30мин; стоимость 1л концентрата около 270 руб; годность растворов 30суток.

[armboro1]

Спасибо! Сейчас для меня важны не только ваши очень профессиональные и очень нужные советы по конкретным средствам, а так же формирование общих понятий по дезинфектологии.Читаю форум вторые сутки без остановки, многое отложилось. Важно: инструкции по перекиси и хлоргексу не отменены. При изменении отношения персонала к замене дезсредств важно следующее: несмотря на то что средства не отменены необходимо при выборе дезсредства для контуров выбрать режим- вирусы, и бактерии, искл.туб. Средний процент готового раствора по указанным средствами от 1,5 до 3%, а не 6% как у перекиси. У меня сложилось впечатление что перекись активна только в сочетании с моющими средствами. Не нашла информацию, что раствор перкиси активен сутки- это тоже важно с экономической точки зрения. Где найти указание что уровень раствора должен быть на 1 см выше дезинфицируемого изделия? для реанимации помимо бактерий( синегнойка, аценетобактер) еще и кандида актуальна, как тут? Дезсредства уже закуплены по аукциону, как я понимаю выбор их основывался на основании рекламы в журнале " Главная сестра" ( если у кого то есть эл архив журнала буду признательна). Не уложилось окончательно в голове основные принципы отбора дезсредства. кроме того у нас отсутвуют тест полоски по которым можно определить активность используемого готового раствора. Миллион вопросов. Если бы не форум, не знаю что бы делала.

[cug1]

Где найти указание что уровень раствора должен быть на 1 см выше

в СанПиНе

[armboro1]

Да упустила, еще раз перечитаю в санпине все что касается дезинфекции стерилизации. Когда хочешь все и быстро успеть так и получается. Скачешь по позициям: руки, перчатки, манипуляции, контуры,уборки... Это от того что народ вопросы задает на которые хочется знать правильный ответ, нормативный.

Добавлено спустя 2 минуты 31 секунду:
И еще 408 и 720 отменены?

[dez_science]

Где найти указание что уровень раствора должен быть на 1 см выше дезинфицируемого изделия?

В инструкциях по применению дезсредств. Практически во всех есть фраза: "Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см."

для реанимации помимо бактерий( синегнойка, аценетобактер) еще и кандида актуальна как тут?

Устойчивые штаммы типа резистентных псевдомонад (синегнойная палочка и др.), ну и, естественно, дрожжи можно "побороть" тяжелой артиллерией - дезсредствами, разработанными в НИИД, туберкулоцидные режимы, эффективные именно по М. Terrae. Борьбу с грибами рода Кандида можно, конечно, вести по режимам в отношении кандидозов, которые также указаны в инструкциях, но если есть вероятность попутного существования псевдомонад, то нужно посмотреть на туберкулоцидный режим, эффективный в отношении штамма Терра, как на универсальный. Но это уже совсем другие концентрации растворов, не очень, конечно, экономично, но эффективно.
Вот режимы:
Септустин М. Режимы обработки контуров (туберкулез.): 15,5%/90мин; 16%/60мин; стоимость 1л концентрата около 350 руб; годность растворов 30суток.
Перель СМ. Режимы обработки контуров (туберкулез): 11%/60мин; 11,5%/30мин; стоимость 1л концентрата около 270 руб; годность растворов 30суток.
Септустерил. Режимы обработки контуров (туберкулез): 15%/120мин; 18%/90мин; стоимость 1л концентрата около 350 руб; годность растворов 7суток.

[armboro1]

Читаю - емкость для обработки контуров: 4% Септолит софт-Для дезинфекции контуров. Экспозиция контуров-60мин.Годен 28 суток. Все это написано на бачке с крышкой около 200л. Соответсвенно, если холодная стерилизация должна проводиться в стерильной емкости, то этот бак простерилизовать невозможно.
С инструкцией не совпадает нет там такого режима.

[anestezistca]

И еще 408 и 720 отменены?

нет, не отменены.