Нормативно-правовая помощь ⇐ Обмен опытом [общая для всех тематика]

[anestezistca]

Как раз в этом документе и написано.

[ВВС]

Насколько я знаю, документ лежит на подписи в МЗСР.
Пока он имеет рекомендательный (не императивный) характер. Но.
Проводя процедуру инфузионного доступа Вы должны иметь некий стандарт проведения. Вы можете разработать свой, можете использовать научно обоснованные рекомендации РАМС.
Документ издан и анонсирован на прошедшей 17 ноября всероссийской конференции. Информация о распространении предполагаю будет представлена на сайте РАМС.
Обучать - обязанность администраторов СД (в том числе и старших). Оснащать - задача администрации клиники ( в том числе и главной сестры).
В чем проблема амбулаторной жизни с катетером?
О стали сказано так.

[anestezistca]

Спасибо.

[Romashka]

ВВС, а можно Вас попросить выслать на мыло целиком? Ну пожа-а-а-а-алуйста... Я никому не скажу....

[anestezistca]

У нас сестры в отделениях (мои работают только с катетерами) не совсем понимают, что если больному назначено что-то в/в капельно в течение нескольких дней, то лучше работать с ПВК, чем каждый раз колоть вену. Особенно "добивает" сестер моих сестер позиция м/с других отделений, когда у больного плохие вены: сначала исколоть больного, а потом позвать анестезистку, чтобы онна поставила периферический катетер. один раз в травматологии додумались из периферического катетера набирать кровь на анализы, катетер перестал функционировать, у больной были плохие вены и одна рука - вторая прооперирована. Пришлось ставить ЦВК.

[ВВС]

Главная проблема - кадры. Понимаю и сочувствую.
После официального опубликования документа Вы можете ввести его в силу приказом главврача и уже не убеждать, а требовать исполнения процедуры по установленному регламенту.
Не могу сказать, что первая версия безупречна, но она кардинально отличается от материалов устаревших учебников.

Что важно, по крайней мере, для меня.
Рекомендации ассоциированы с intravenous nursing standart of practice 2011 года. То есть совпадают с международными, научно обоснованными стандартами.

[anestezistca]

Кадры у нас еще те... Недавно сдавали на категорию, чего я только не услышала, будучи в группе поддержки м/с своего отделения. Напимер, узнала виды кровотечений: носовое, желудочное, легочное. Хотя меня учили, что это: капиллярное, венозное, артериальное, из паренхимотозных органов; первчное, вторичное; скрытое, явное; внутреннее, наружное. Узнала также, что м/с неврологии не касается ни коем образом дезинфекция и стерилизация. Заглушки к катетерам надо хранить в спирте...

[ВВС]

Ну виды кровотечений это не криминал. Есть и иные классификации, кроме перечисленных Вами. Например вторичное-раннее и вторичное-позднее (различаются не только временам, но и причинами)...
Но заглушка - вещь одноразовая.

[Romashka]

Это еще что... Когда мы в Коньково экзамен сдавали, я узнала из ответов коллег (пока сидела готовилась), что есть оказывается электроциты в крови, ВИЧ в ЛПУ передается преимущественно половым путем, а критерий правильности наложения жгута при артериальном кровотечении - чтоб рука посинела.

[НИКА]

А все остальное?

Это разработка РАМС. Я не могу публиковать варез чужих материалов.

Извините, я тоже Вот потому и

(Вложила только титульный лист)

На автограф Саркисовой я обратила внимание, но нам дали эти МР на апробацию. Появились вопросы, даже у новичков, не говоря об опытных сестрах.
В целом, материал хороший, только повторов много. Подождем окончательной редакции. Надеюсь, не долго осталось.