защита чести и прав медицинской сестры. ⇐ Дискуссионный клуб

[Арина СПБ]

Здравствуйте, уважаемые форумчане! назрел вопрос следующего характера. Я работаю медсестрой в государственной больнице в Санкт-Петербурге. Работаю на "тяжелом" -инсультном отделении. К сожалению, из-за плохого финансирования и нехватки кадров невозможно оказывать больным ту полноценную помощь и уход за больными, которую хочется видеть родственникам и болным.Зачастую родственники не оказывают посильную помощь в лечении и ухода за своими родными и близкими и перекладывают всю вину и всю обязанность в основном на средний и младший медперсонал. Также родственники и больные желают и надеятся получить в короткие сроки пребывания в стационаре полное выздоровление, не смотря на возраст и сопутсвующие диагнозы, помимо основного-инсульт. Проблема в том, что каждый день я и мои коллеги(медсестры и санитарочки) сталкиваемся с хамством, грубостью, провокационным поведением и неоправданными требованиями родственников и самих больных. Также следуют и неоправданные зачастую жалобы в Роспотребнадзор и суд. Проверки приходят и проверяют, но причины-нехватка бюджетных средст и нехватка кадров их не волнует. Как пример-не может одна медсестра и одна санитарочка одновременно сидеть у каждого из 35 больных круглые сутки, предоставляя индивидуальные средства ухода. Их нет в больнице. Причем к врачам претензий нет. И хамить врачу все боятся. Вот вопрос такой-как же можно юридически защитить себя от неправмерных и неоправданных нападок родственников и больных среднему и младшему медперсоналу? Может носить в кармане рабочей одежды диктофон или встраивать куда-то встроенную видеокамеру? Подавать на них иски о защите чести или клевете? но как все это подтверждать медику в суде? Помогите. Главврачи и заведущие отвечают одно-больной всегда прав и закон на его стороне. Получается, что медсестры не люди и их можно гнобить и унижать беззаконно?

[anestezistca]

Баланс жидкости.

[Romashka]

Сергей Л., баланс... Родственник бегает взвешивать памперсы или переживать из судна в мерную ёмкость, суммирует выпитое в течение дня, а сестра только записывает выпитое и выделенное, сама не считает. Ну разве что прибавляет инфузии и вычитается дренажное отделяемое, если пациент с дренажами.

[Achacha]

Romashka, а как выходите из ситуаций когда нет родственника? Нет места свободного в палате? И самое любопытное - как оформляется индивидуальный пост? С квитанцией с оплатой в кассу ЛПУ? Или просто полюбовно?

[Линда]

У каждого пациента есть проживающий с ним в палате родственник по уходу

Тоже в удивлении. Неужели сейчас у каждого больного есть родственник,да еще постоянно в палате находящийся? Сейчас мне кажется наоборот-если родственники и есть то они работают.Навещают,да,но чтоб прям постоянно. То есть непонятно-не у всех же больных есть "родственники по уходу".

[Romashka]

Achacha, ну как это нет родственника? Ещё на консультативно-догоспитальном этапе пациет информируется о том, что после операции понадобится ухаживающий за ним человек. А послеоперационная палата у нас предусматривает наличие кровати для ухаживающего. В конце концов, есть комнаты отдыха, где могут разместиться родственники и гостиница. В БИТе днем на стульчиках сидят, ночью мы разрешаем каталки завести. Ну или часть ухаживающих уходят в комнаты отдыха, а часть остаются дежурить, ухаживая за всеми, потом меняются. За 1,5 года работы в отделении я не сталкивалась с "бесхозными" пациентами. Даже если поступают сироты из детского дома, при них сопровождающая нянечка. Сестра просто физической возможности не имеет обслуживать до 6 человек в БИТе, 4 в послеоперационной палате и ещё около 10-12 человек дооперационных или обследующихся, с которыми тоже нужно работать. Когда на 7-9 пациентах отделения висит по 2-3 перфузора, инфузомат, объём, активный дренаж, кислород, назначения каждые 4 часа и постоянно меняющиеся инфузионные лининии по 6-кратному за смену контролю газов, тут уже не до ухода. Успеть бы 4 раза в день (у детей каждые три часа) зафиксировать баланс, подсчитанный ухаживающими. Насчёт оплаты индивидуального поста не в курсе. Я никогда не брала.

Отправлено спустя 2 минуты 11 секунд:
Линда, ну не обязательно прямой родственник. Иногда это кума, кресник, двоюродная тётя, подруга, соседка. Монахов-отшельников, у которого не было бы ни одного знакомого, я ещё не встречала.

Отправлено спустя 4 минуты 52 секунды:
Да и потом, как с точки зрения СЭР сестра может работать с центральной венозной линией и санировать с одной стороны, подавать судно и менять памперсы с другой и приносить из буфета пищу и кормить с ложечки с третей?

[Absent]

Что-то я тоже не поняла нападок в отношении Ромашки. Нет, если мы говорим про теорию, которой нас обучают в училище, то, пожалуйста. Только практика всегда другая. И, если там какой съезд/симпозиум намечается, то лучше на нем рассуждать до чего медицину довели теоретики, в том числи из МинЗдрава.

[Анна Н.]

Пожалуй тоже выскажусь в поддержку Ромашки. Прям больная тема. На работе из-за большого объема разрываешься, весь день носишься стрелой, стараешься все как можно лучше и быстрее сделать, а потом приходят всякие умники со стороны, и с плеча, не вникая ни в какие нюансы работы, уже делают выводы о том, что "не справляетесь с работой". Блин ну так встаньте на наше место и покажите мастер класс! Почему-то никто из тех, кто на своем опыте почувствовал уровень нагрузки, не говорит, что это легко и быстро.

[Сергей Л.]

ну как это нет родственника?

Так бывает. Сталкивались неоднократно.

[Achacha]

Да не нападают на Romashka - просто лично меня смутило " уход не входит в функции медсестры". Во всех учебниках первый год обучения предусматривает общий уход за больными, да и сейчас его никто не отменял. Согласна, больницы разные, условия разные, возможности тоже. У нас очень много одиноких людей (молодежь выезжает на учебу, и не возвращается). Отделение на 20 коек - лежат все вместе (инсультники, инфарктники, онкология, наркология), хотя отделение терапевтическое. Всех обслуживает 1 медсестра и 1 санитарка. Вместе подмывают, вместе перестилают, кормят, считают баланс. Вернее санитарка считает, м/с пишет. Реанимации нет, ни БИТ, ни ПИТ. Изредка, если состояние крайне тяжелое, по рапорту м/с выходит на индивидуальный пост, но эта та же палатная медсестра, в свое свободное время.
Все палаты заполнены, комнат отдыха у нас нет, так что при всем желании родственника девать некуда.

[Ингеборга Клопшток]

На работе из-за большого объема разрываешься, весь день носишься стрелой

Вы вроде еще недавно учились ? Не у Аллы ли Константиновны?