Медсестра имеет право на дому делать в\в инъекции без врача? ⇐ Другие интересные темы

[c0x1k]

На этой веселой ноте предлагаю сем постовым медсестрам и процедурным отказываться от инъекций и капельниц,если рядом с пациентом нет врача!!

Зачем же все в одну кучу!
И врача в отделении найти можно при хорошей организации работы- даже быстро! Всегда рядом и санитарки и другие мед сестры! -позвать, позвонить!

[anestezistca]

все рядом, особенно по дежурству: ты на одном посту инъекции делаешь, а другая м/с - на другом посту.... рядом однако.... а хирурги, например, на операции - сказачно

[bmv]

Ну зачем же мешать все в одну кучу?
Я тут долго думала, и вспомнилось, откуда эта дурь пошла. Если кто еще что, вспомнит, пишите.
Были у нас поликлиники (примерно положение об организации работы в учреждениях 1980-2000), в них были:участковые терапевты и участковые, процедурные медсестры. Обязанности распределялись следующим образом:
участковые ходили на дом делать только в/м, антибиотики, и то по назначению участкового врача. Процедурная- обязана была брать кровь на анализы и делать в/в струйные в кабинете. Может я ошибаюсь, но все другое было запрещено. Если участковый врач решал, что нужен курс капельниц, то он обязан был положить человека в стационар. Так же ездила лаборантка брать кровь на дом из пальца, и очень редко, делали запись на 1 день в неделю, когда процедурная медсестра ездила брать кровь из вены.
В 2000 году МЗ решило, что надо сделать как в Америке, пусть участковые будут семейными медсестрами, а врачи - семейными, или врачами общей практики. Было решено, всех участковых переучить на врачей семейной практики. Так вот они по идее они и должны ходить на вызовы вместе с медсестрой, и там делать все виды инъекций. За это и полагались президентские доплаты. При чем врачу и медсестре должна была выделяться машина для вызовов, плюс наборы: сумка врача (все приборы), антишок, антивич. Это в проекте.
А в реальности получилось, что доплаты участковым положены только за увеличение объема работы (надо писать заявление на год, увеличилось кол-во прикрепленных лиц). Врачей то у нас переучили. Вот у нас в местной поликлинике, была прямо очередь на участковых (семейных докторов).
То есть врачи теперь обязаны работать с расширенными обязанностями, вот они и назначают в/в по новым положениям.
А на подготовке медсестер как всегда сэкономили. Ведь тут нужны курсы не Первичная медико-профилактическая помощь населению (усов. 144 часа), а специализация Общая практика (Первичная медико-профилактическая помощь населению-216 ч.) или специализация Семейное сестринское дело(Первичная медико-профилактическая помощь населению-288 ч). Да еще и машину им давать. На том все и закончилось, все продолжили работать по старым положениям. Вот и пошли неувязочки в старых и новых законах и положениях.
Ведь если рассуждать логически, то медсестра обязана на все инъекции брать с собой: набор антишок и антивич. Так же эти наборы должны быть в любом медицинском кабинете. А в других - не медицинских - аптечка первой помощи. Сама медсестра назначать лекарства не может (значить только ИВЛ и непрямой массаж сердца), значить должен быть врач, который и должен назначать лекарства. Значить они должны все ящички нести вдвоем. И администрация должна выделять машину.
Предполагалось, что этим будет произведена экономия средств за счет уменьшения числа коек в стационаре, пусть больше работают врач и медсестра на дому ( общей практики или семейные).

[c0x1k]

Да! Вы правы!
Я приехала из Казахстана и до сих пор не поняла "откуда что растет". Ваши слова хоть что-то объясняют!
У нас все свалено в одну кучу!
Еле в этом году отбились от перевязок на дому- хирурги бросились назначать! Участковость подменили стационарами на дому!
А прививки одни против гриппа и гепатита чего стоят!
Кошмар!

Добавлено спустя 3 минуты 13 секунд:

едь если рассуждать логически, то медсестра обязана на все инъекции брать с собой: набор антишок и антивич. Так же эти наборы должны быть в любом медицинском кабинете. А в других - не медицинских - аптечка первой помощи.

Расход препаратов -списывать не успеваем не считая того то покупаем многое за свой счет!
Вот тема зацепила!

[kapa]

Хорошо,уговорили...Вот только по честному,как часто м/с участковая выполняет обход лежачих, пожилых (которые давно сами не появлялись в поликлинике),в общем интенсив...да и по патронажу хотелось бы услышать что то?
Где то наверняка есть такие сестры,но я не встречала,еще детские худо бедно 2-3 раза после рождения ребенка придут,а вот к пожилым вилами не загонишь лишний раз сходить к ним домой и просто хотя бы измерить давление и спросить как человек поживает...ах да,есть же соц.служба,пускай она этим занимается???

А насчет осложнений,в частности анафилактического шока - а если пациент выдал шок на применение таблетированного препарата??? может и прием таблеток должен быть только в присутствии врача???Абсурд? Согласна

[ВВС]

...Если участковый врач решал, что нужен курс капельниц, то он обязан был положить человека в стационар. ...

Господи! Зачем?

[bmv]

...Если участковый врач решал, что нужен курс капельниц, то он обязан был положить человека в стационар. ...

Господи! Зачем?

Вы не заметили, что я написала, что так было принято с с 1980 по 2000 годы.
Или это было не так?

[c0x1k]

ВВС писал(а):bmv писал(а):...Если участковый врач решал, что нужен курс капельниц, то он обязан был положить человека в стационар. ... Господи! Зачем?

А как капать на дому?

Добавлено спустя 36 секунд:
Рабочего время не хватит!

[bmv]

И главное, все забывают, что участковым, которые ходят на манипуляции по домам положено выдавать: обувь (летнюю и зимнюю), сумку, на счет дежурного пальто не помню ( в зависимости от должностей).

И в принципе, все лекарства можно назначать в таблетках, сейчас вроде есть аналоги почти всему.

[Филиппова Наталья]

В стационаре ни одна медсестра не спрашивает, может ли она делать вв инъекцию без присутствия врача. В стационаре каждая медсестра знает, что надо делать в случае непредвиденных обстгоятельств. И не надо говорить. что на дому бывают родственники. Поверьте, в стационаре их не меньше. Ваш вопрос говорит только о Вашей некомпетентности.

Добавлено спустя 12 минут 24 секунды:
Кстати, рабочего времени на в\в инфузию хватит. Было бы желание. И перевязки мы делаем, хотя стационар не имеет хирургического профиля. У меня такое впечатление, что в этот форум пишут только те медсестры, которые хотят не работать, а только деньги получать. А как же Ваша клятва Флоренс Найтингейл? Как Вам не стыдно? Чтобы Вам было понятно, мне не 20 лет. У меня высшая категория. Я пользуюсь уважением в своей больнице. А также, являюсь председателем профкома. Я защищаю права работников, но не надо наглеть.