Мобильная версия
Да, во всех наших нормативах первым делом стоит этап дезинфекции - и в ОСТе, и в новом СанПиНе. Но и нигде я не нашел прямого указания на запрет удаления биологических субстратов с инструментов перед дезинфекцией. Очень понравилась "Красная брошура "Правильный уход за инструментами" созданная специальной рабочей группой (скачать последнюю редакцию этой брошуры/9 издание/ можно на сайте http://www.a-k-i.org) Вот цитата из этой брошуры по первичной подготовке инструментов к дезинфекции:LadyS:Если мне склероз не изменяет, то надо замачивать инструменты в дезрастворе ничего с них не отмывая. Сначала они лежат замоченные положенное время и только потом инструменты моют щеткой.
"....5. Подготовка к чистке и дезинфекции
Первые действия по надлежащей обработке должны выполняться уже в операционной. Крупные загрязнения, остатки лекарств для останов¬ки кровотечений, средства для дезинфекции кожи и мази, а также разъ¬едающие вещества должны при первой же возможности удаляться ещё перед укладкой инструментов. Инструменты из нержавеющей стали ни в коем случае не укладывайте в изотонические растворы (например, физиологические солевые раство¬ры), что при длительном контакте приведет к питтинговой коррозии и коррозионному растрескиванию.
При небрежном обращении, в частности при бросании, инструменты можно легко повредить, т.к., например, режущие края ножниц из твёрдого сплава могут отломиться, а маленькие зажимы деформироваться. Поэтому после использования инструменты необходимо укладывать аккуратно. Дырчатые лотки для инструментов не следует переполнять. Отходы, остатки средств дезинфекции кожи, растворы поваренной соли и т.п. не должны попадать в ёмкости для грязного инструмента. Ёмкости для грязного инструмента должны быть закрыты во избежание дальнейшего присыхания загрязнений.
В больницах, имеющих отделение централизованного обеспечения стерильным инструментом (ЦCО), транспортировка загрязнённого инструмента из операционных и станций интенсивного лечения в ЦCО осуществляется в закрытой системе. По мере возможности следует предпочитать сухую «закладку».
При влажной «закладке» инструменты укладываются в комбинированный чистящий и дезинфицирующий раствор, не обладающий протеинофиксирующим действием. Следует избегать использовать дезинфекционные средства, содержащие альдегиды, т.к они обладают фиксирующим действием.
Обязательно следует соблюдать рекомендации изготовителя, касающиеся концентрации и времени обработки, а также использования добавок для усиления очищающего эффекта...."
). А затем медсестры проводили пробы на качество обработки и стерилизовали инструмент.
