Фармпорядок ⇐ Старшие

[Lasca]

как хранить сибазон в процедурном кабинете наркологического отделения температура хранения 5гр. кабинет очень маленький

Думаю,придется найти место и для холодильника. Или в шкафу в контейнере с хладоэлементом.
Может,у кого-нибудь есть еще варианты?

Добавлено спустя 12 минут 51 секунду:
color][/size]
у нас вообще караул по мимо расставления медикаментов по фармакологическому порядку необходимо разделять на бюджетные и внебюджетные это сколько шкафов необходимо

Везде одни и теже проблемы. В аптеке-я согласна.Необходимо соблюдать фармакологический порядок.Там и условия созданы. А в отделениях-очень трудно.В одном шкафу уместить и необходимые лек.препараты,и расходный материал и перевязочный....И все постоянно переставляется на полке в зависимости от наличия и количества.
Нам разрешили на стенки полок для хранения прикрепить список лек.препаратов,а не отдельные названия.Хоть какой-то порядок.

[Frezia]

Везде одни и теже проблемы. В аптеке-я согласна.Необходимо соблюдать фармакологический порядок.Там и условия созданы. А в отделениях-очень трудно.В одном шкафу уместить и необходимые лек.препараты,и расходный материал и перевязочный....И все постоянно переставляется на полке в зависимости от наличия и количества.
Нам разрешили на стенки полок для хранения прикрепить список лек.препаратов,а не отдельные названия.Хоть какой-то порядок.[/quote]
А почему нельзя соблюдать фармпорядок в отделениях? В чем отличия? На каких полках Вам разрешили размещать списки лек.препаратов - холодильника, мед.шкафа? На чьей стенке? Что значит, список лек.средств, а не отдельные названия? Что это значит? Насколько мне помнится, на стенке сейфа, где хранятся НС и ПС, указываются там всякие дозы. А почему у Вас еще и перевязочный?

[Lasca]

А почему нельзя соблюдать фармпорядок в отделениях? В чем отличия? На каких полках Вам разрешили размещать списки лек.препаратов - холодильника, мед.шкафа? На чьей стенке? Что значит, список лек.средств, а не отдельные названия? Что это значит? Насколько мне помнится, на стенке сейфа, где хранятся НС и ПС, указываются там всякие дозы. А почему у Вас еще и перевязочный?

Frezia,согласна с Вами,фармпорядок в отделениях соблюдать необходимо.Отличия в нехватке помещений и необходимой мебели.У меня кабинет 3х3м., мед.шкаф 1,5х2.00м.В нем 3 полки.Вот и попробуйте поместить в нем все необходимое для работы отделения. Перевязочные закреплены за отделениями,соответственно и весь перевязочный(это около 200м. марли,4кг.ваты,400шт.бинтов), расходный материал,лек.препараты и наружные средства тоже у нас.Я согласна, что не правильно,но ...Вот и стараемся соблюдать,как можем.А фармакологи идут на встречу. Главное,соблюдаем сроки годности, температурный и световой режим,чистоту и аккуратность на полках.
В стране кризис, денег на мебель нет.Выкручиваемся...

[сестренка]

здравствуйте, подскажите пожалуйста нормативный документ определяющий срок хранения вскрытых флаконов с растворами....особый интерес вызывает спирт (по 100мл) и аммиак.

[Водяной из болота]

здравствуйте, подскажите пожалуйста нормативный документ определяющий срок хранения вскрытых флаконов с растворами

В какой то теме очень долго обсуждали вопрос о сроках годности вскрытых флаконов и пришли к общему мнению, что сроки устанавливает производитель и у всех они разные. Например у гепарина - 5 суток, у инсулина - 28 суток и тд. В общем смотрим инструкцию.

особый интерес вызывает спирт (по 100мл) и аммиак.

"...Так как это нестерильные лекарственные формы,то срок годности соответствует сроку, указанному на упаковке или флаконе,при условии, что лекарство хранилось в соответствии с требованиями производителя (например,в тёмном, прохладном месте или при температуре от 2 до 8 градусов и т. д.). Поэтому Вы можете использовать лекарственные средства из вскрытых флаконов до истечения срока годности, указанного производителем......"
Этот ответ нашел на сайте компании Витамакс, правда он касался открытых флаконов пиносол,амброксол. Но в общем мысль, мне кажется, правильная.

[сестренка]

спасибо.....

[Lorik]

Такие заморочки с этими списками, три дня в интернете ищу ответ, чем дальше - тем больше запутываюсь...
только приступила к должности ст. м/с, на днях проверка по медикаментам, а тут сплошная путаница

[Водяной из болота]

Интересное информационное письмо от МЗ и СР РФ с комментариями и разъяснениями по хранению ЛС. Кто -то спрашивал про стеллажную карту у ст. мс. - см. п.2 письма.(есть компъютерные технологии-идентифицируем по кодам, нет - по стеллажным картам, независимо от места хранения:склад, аптека, кабинет ст.мс....)




Информационное письмо Минздравсоцразвития России №25-1/10/2-1208 от 8 февраля 2011 г.
Руководителям органов управления здравоохранением и фармацевтической деятельностью субъектов Российской Федерации
В связи с запросами органов управления здравоохранением и фармацевтической деятельностью субъектов Российской Федерации, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей по вопросу осуществления хранения лекарственных средств Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации сообщает следующее.
1. Правила хранения лекарственных средств утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 23 августа 2010 г. № 706н (далее – Правила), устанавливают требования к помещениям для хранения лекарственных средств для медицинского применения и регламентируют условия хранения указанных лекарственных средств.
Правила распространяются на производителей лекарственных средств; организации оптовой торговли лекарственными средствами; аптечные организации (аптеки, аптечные пункты, аптечные киоски); медицинские и иные организации, осуществляющие деятельность при обращении лекарственных средств; индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность или лицензию на медицинскую деятельность.
Обращаем внимание, что вышеуказанным приказом признаны утратившими силу положения приказа Минздрава России от 13 ноября 1996 г. № 377 «Об утверждении требований к организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения» в части хранения лекарственных средств.
2. Пункт 8 Правил определяет способы размещения лекарственных средств (в соответствии с физико-химическими свойствами, по способу применения, в соответствии с агрегатным состоянием и для аптечных и медицинских организаций – по фармакологическим группам). При этом допускается при размещении лекарственных средств использовать компьютерные технологии (по алфавитному принципу, по кодам).
Обращаем внимание, что Правилами не предусмотрена норма в части получения организацией, осуществляющей хранение лекарственных средств с помощью компьютерных технологий, разрешения какого либо органа государственной власти на такой способ хранения лекарственных средств.
Пункт 10 Правил определяет необходимость идентификации хранящихся лекарственных средств (независимо от места их хранения) либо с помощью стеллажной карты, либо, при использовании компьютерных технологий, – при помощи кодов и электронных устройств. Особенности кодировки определяются компьютерной программой, используемой организацией (индивидуальным предпринимателем).
Полагаем целесообразным закреплять выбранную систематизацию хранения лекарственных средств (пункты 8 и 10 Правил) приказом руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя.
3. Требования раздела IV «Требования к помещениям для хранения огнеопасных и взрывоопасных лекарственных средств и организации их хранения» Правил распространяются на случаи хранения:
- огнеопасных и взрывоопасных лекарственных средств (как фармацевтических субстанций, так и лекарственных препаратов) в организациях оптовой торговли лекарственными средствами и у организаций – производителей лекарственных средств;
- огнеопасных фармацевтических субстанций и взрывоопасных лекарственных средств (фармацевтических субстанций и лекарственных препаратов, таких как, раствор нитроглицерина, порошок калия перманганата) в аптечных организациях и у индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
При осуществлении хранения готовых лекарственных препаратов для медицинского применения, обладающих легковоспламеняющими свойствами (спиртовые растворы, спиртовые и эфирные настойки и др.), в первичной и вторичной упаковках необходимо руководствоваться требованиями пунктов 40 - 42 Правил.
4. В соответствии с пунктом 48 Правил «расфасованное лекарственное растительное сырье хранится на стеллажах или в шкафах». Иных требований к хранению указанной группы лекарственных средств не предусмотрено.
Таким образом, для хранения расфасованного лекарственного растительного сырья (в первичной и вторичной упаковке) не требуется выделения отдельных зон или комнат.
Требования по отдельному хранению (в шкафу или помещении) относятся только к нерасфасованному лекарственному растительному сырью, являющемуся сильнодействующими или ядовитыми веществами в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. № 964 «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации».
5. В соответствии с пунктами 40 и 42 Правил хранение лекарственных препаратов для медицинского применения должно осуществляться:
- в соответствии с требованиями к их хранению, указанными на вторичной (потребительской) упаковке указанного лекарственного препарата;
- в соответствии с требованиями государственной фармакопеи и нормативной документации, а также с учетом свойств веществ, входящих в их состав.
Таким образом, если на упаковке лекарственного препарата имеется указание о хранении его при комнатной температуре, но не указан температурный режим, полагаем возможным использовать положения Государственной фармакопеи XII издания, введенной в действие 1 сентября 2007 г. приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 73 «О Государственной фармакопее Российской Федерации». В соответствии с частью 1 указанной фармакопеи комнатной является температура хранения от +15 до +25 град. C.
6. Требования, предусмотренные разделом «Хранение огнеопасных лекарственных средств» Правил, за исключением пункта 58, распространяются на хранение фармацевтических субстанций легковоспламеняющихся и легкогорючих лекарственных средств.
7. Пунктом 67 Правил установлена норма по хранению сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, находящихся под международным контролем, в помещениях, оборудованных инженерными и техническими средствами охраны, аналогичными предусмотренным для хранения наркотических и психотропных лекарственных средств.
Указанная норма распространяется на сильнодействующие и ядовитые вещества - монопрепараты, находящиеся под международным контролем в соответствии с Конвенцией ООН о психотропных веществах 1971 года (далее – Конвенция ООН 1971 года) и Конвенции ООН о борьбе с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ 1988 года (далее - Конвенция ООН 1988 года).
В списки Конвенции ООН 1971 года включены: Алпразолам, Барбитал (Барбитал натрия), Бромазепам, Бротизолам, Диазепам, Золпидем, Клоназепам, Лоразепам, Медазепам, Мезокарб, Мепробамат, Мидазолам, Нитразепам, Оксазепам, Темазепам, Тетразепам, Фенобарбитал, Флуразепам, Хлордиазепоксид, Эстазолам (Список IV) и Флунитразепам (Список III).
В списки Конвенции ООН 1988 года (Таблица I) включены: 3,4 – метилэтилендиоксифенил-2-пропанон, Ангидрид уксусной кислоты, Изосафрол, Пиперональ, Псевдоэфедрин, Сафрол, Эфедрин, Эргометрин, Эрготамин.
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации предлагает довести данную информацию до сведения всех руководителей территориальных органов управления здравоохранением и фармацевтической деятельностью, медицинских организаций, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций и других организаций, связанных с обращением лекарственных средств.
В.И. Скворцова

[НИКА]

Мои 5 копеек:
Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 февраля 2011 г. N 19703
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 декабря 2010 г. N 1221н

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ,
УТВЕРЖДЕННЫЕ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТ 23 АВГУСТА 2010 Г. N 706Н

Приказываю:
Внести изменения в Правила хранения лекарственных средств, утвержденные Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 августа 2010 г. N 706н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 октября 2010 г. N 18608), согласно приложению.

Министр
Т.А.ГОЛИКОВА

Приложение
к Приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 28 декабря 2010 г. N 1221н

ИЗМЕНЕНИЯ,
ВНОСИМЫЕ В ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ,
УТВЕРЖДЕННЫЕ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТ 23 АВГУСТА 2010 Г. N 706Н

1. Пункт 2 изложить в следующей редакции:
"2. Устройство, состав, размеры площадей (для производителей лекарственных средств, организаций оптовой торговли лекарственными средствами), эксплуатация и оборудование помещений для хранения лекарственных средств должны обеспечивать их сохранность.".
2. В абзаце втором пункта 10 слово "пронумерованы" заменить словом "идентифицированы".
3. Пункт 14 изложить в следующей редакции:
"14. Помещения для хранения лекарственных средств в организациях оптовой торговли лекарственными средствами и у производителей лекарственных средств (далее - складские помещения) разбиваются на отдельные помещения (отсеки) с пределом огнестойкости строительных конструкций не менее 1 часа с целью обеспечения хранения огнеопасных и взрывоопасных лекарственных средств по принципу однородности в соответствии с их физико-химическими, пожароопасными свойствами и характером упаковки.".
4. Пункт 18 изложить в следующей редакции:
"18. В аптечных организациях и у индивидуальных предпринимателей выделяются изолированные помещения, оборудуемые средствами автоматической пожарной защиты и сигнализацией, для хранения огнеопасных фармацевтических субстанций и взрывоопасных лекарственных средств.".
5. В пункте 19 после слов "вне помещений для хранения огнеопасных" дополнить словами "фармацевтических субстанций".
6. Пункт 20 изложить в следующей редакции:
"20. Количество огнеопасных фармацевтических субстанций, допустимое для хранения в помещениях для хранения огнеопасных фармацевтических субстанций и взрывоопасных лекарственных средств, расположенных в зданиях другого назначения, не должно превышать 100 кг в нерасфасованном виде.
Помещения для хранения огнеопасных фармацевтических субстанций и взрывоопасных лекарственных средств, используемые для хранения легковоспламеняющихся фармацевтических субстанций в количестве свыше 100 кг, должны находиться в отдельно стоящем здании, а само хранение должно осуществляться в стеклянной или металлической таре изолированно от помещений для хранения других групп огнеопасных фармацевтических субстанций.".
7. В пункте 21 после слова "огнеопасных" дополнить словами "фармацевтических субстанций".
8. Дополнить пунктом 23.1 следующего содержания:
"23.1. Площадь складских помещений должна соответствовать объему хранимых лекарственных средств, но составлять не менее 150 кв. м, включая:
зону приемки лекарственных средств;
зону для основного хранения лекарственных средств;
зону экспедиции;
помещения для лекарственных средств, требующих особых условий хранения.".
9. В пункте 51 слова "лекарственное растительное сырье" заменить словами "нерасфасованное лекарственное растительное сырье".

Добавлено спустя 42 минуты 8 секунд:
И еще, то, о чем писал раньше Водяной из болота:
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.01.2011 N 29н
"Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования"
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 08.02.2011 N 19742)

Установленный порядок определяет правила ведения персонифицированного учета сведений о каждом застрахованном лице в сфере обязательного медицинского страхования. В частности, организацию персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования; ведение единого регистра застрахованных лиц; ведение персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам и технологию обмена информацией при ведении персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования. Документ вступает в силу с 22 февраля 2011 года.

[mw7mw7]

ХРАНЕНИЕ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ. ИСПОЛЬЗУЕМ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ КАРАТА(ПРОИЗВОДИТ АНАЛИТ ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ)