Сокращение штатов ⇐ Сестринские новости

[Сергей Л.]

Сергей Л., в СПб и думаю Москве тоже уже есть и не по одной частной клинике, где выполняют операции и по эндопротезированию (я в одной из таких работала, эту операцию выполняли еще в 2005 году), и по стентированию, и по шунтированию и по другой высокотехнологичной медпомощи.

А как решали проблему с кровью? Аутокровь забирали? Или была возможность взаимодействовать со станцией переливания крови?

Добавлено спустя 2 минуты 11 секунд:

Так для остающихся больниц правила игры те же. ОМС+ платные услуги, крутись как хочешь. И тоже ГВ может не справиться.

Совершенно верно. Но нельзя оставить весь город без экстренной помощи, например, по торакальной хирургии, по ожогам. В департаменте, надеюсь, это понимают.

[kapa]

Безнадежный пациент,

Боюсь, что результат Вас не порадует. В детали пока вдаваться не буду , это просто предчувствие

- мы боимся не менее Вашего , но, как говорят, волков боятся - в лес не ходить...
Нас в том году итак неслабо встряхнул новый закон о лицензировании - в итоге мы полгода не могли оказывать добрую половину своих услуг и были вынуждены отказаться от детского гинеколога, детского эндокринолога и детского уролога и УЗД детей - а это была добрая половина нашей прибыли

Добавлено спустя 55 секунд:
Сергей Л., у станций переливания крови закупали

[Хабиби]

посчитали сколько ОМС выкинуло денег в пустоту

Вы вроде по ВМП оперировались, ОМС здесь не участвует, но это так, детали. На конкретных медсестер жалуйтесь заведующему, на зав.- ГВ, в департамент пишите. В данном примере налаживать работу нужно, м/с "вставить", может конкретного заведующего выгнать, а у нас тема про сокращения. Если эту конкретную ортопедию просто закроют, будет лучше? Если да, то кому?

Добавлено спустя 4 минуты 5 секунд:

В департаменте, надеюсь, это понимают

Ну если бы понимали, то логично оставить доп. финансирование на эти направления, тогда ими будет выгодно заниматься, ну хотя бы не убыточно. Пока про такие "ништячки" не говорили.

[Безнадежный пациент]

Они не хотят понимать, что медицина - наука для каждого индивидуальная

Ага. В момент их лояльности была уже личная коммерсонализация: сотрудник-пациент. Да она и сейчас есть. И всем наплевать на то, что с него кто то что то вычтет. Может быть.
Да и что бы ГВ не договорился не только с Фондом, но и с КРУ фонда... Ну не надо ему ГВ быть тогда, наверное.

[Сергей Л.]

Ну если бы понимали, то логично оставить доп. финансирование на эти направления, тогда ими будет выгодно заниматься, ну хотя бы не убыточно.

Я не понимаю, как финансируется ВМП.

Если взять, к примеру, ожоговых пациентов - то в зависимости от тяжести состояния и объёма поражения напрямую зависят прогноз и объём помощи. Тяжёлых пациентов выхаживают в реанимации, и увы, не всегда успешно. У пациентов полегче из-за особенностей ожоговой болезни состояние может ухудшиться через несколько дней - многим из них нужны перевязки, зачастую под наркозом, ибо очень больно, а кому-то - пластические операции, обычно отсроченные. Стоимость лечения бывает довольно высока.

[anestezistca]

если в ЛПУ чего-то нет , ЛПУ направляет туда, где это есть. Оплачивается тем же страховым полисом.
Тем более, что речь идёт о Москве

Только это все равно будет по записи и не быстро...

[LaMa]

Организация в одном леч.учреждении (оказывает в основном выокотехн.медпомощь) - стентирование и шунтирование:

ВМП не оплачивается по ОМС, это отдельный вкусный кусок. Там своя система - чем больше квот - тем больше денег, поэтому на койке залежаться не дают. В Питере, ЛОР НИИ : дождались вызова на обследование, за 2 дня прошли всех спецов, получили заключение и домой, ждать вызова на операцию.
Поступили , прооперировались на след. день, выписались через 5 дней, как только сняли швы и закончился курс АБ.
Через месяц по вызову приехали на подключение - и тут уже возможны варианты: гарантированный минимум получаешь бесплатно , если хочешь большего - плати и за проживание , и за приемы.

а мы (частники) сидим как коршуны и ждем, когда ж начнут разваливаться городские поликлиники или стационары и большинство пациентов пойдет к нам...

если частников обяжут оказывать услуги по ОМС.....

[kapa]

LaMa, так как я не знаю тонкостей финансирования ЛПУ - то думаю мне простят мои ошибки...
Не суть важно, с ОМС деньги идут или с ВМП - в любом варианте для бюджета медучреждения они являются доходами, которые из-за ошибок организации увеличивают расходы этого же медучреждения...
В моем конкретном случае оперировали также в Питере...

если частников обяжут оказывать услуги по ОМС.....

- не совсем поняла направление Вашей мысли...обяжет - т.е. заставят или что конкретно Вы имели ввиду?

В настоящий момент в СПб так же есть частные медучреждения, которые работают с ОМС, к примеру http://polisoms.ru/
Мы для себя пока не решили, стоит ли нам этим заниматься или нет по ряду причин, одна из которых - отсутствие квалифицированных Врачей общей практики.

[LaMa]

В настоящий момент в СПб так же есть частные медучреждения, которые работают с ОМС,

Вот такое вот почитаешь - http://www.rg.ru/2011/03/31/reg-permkray/kliniki.html
и прямо хочется завернуть в подарочную упаковку с бантиком и всем рекомендовать...

Добавлено спустя 4 минуты 9 секунд:
Сейчас частники работают по муниципальному заказу добровольно. Но мало ли , найдется немало рычагов давления, чтобы навязать им это..

[Марьиванна]

Я работаю в ведомственном ЛПУ, мы тоже с некоторых пор (с начала года) принимаем по ОМС жителей района. Правда , оплату получили только сейчас. С начала года я получила всего 1 тысячу за сентябрь (была в отпуске).
В таких конторах медикам вообще трудно найти "концы" по оплате ОМС. При смешанном финансировании администрации ЛПУ проще ловить рыбку в мутной воде.
Сейчас у нас проходит аудит. Может быть, именно благодаря ему нам и выплатили вообще хоть что-то.
"Рычагом давления" в нашем случае стала земля, на которой стоит ЛПУ ( контора эту землю арендует). Поэтому , чтобы не выгнали "с 6-ти соток" , приходится брать местное население.


Ссылка уже неактуальна. 2011 год. К тому же ссылка на список частных клиник, которая предлагается внизу, уже не даёт никакой информации. Видимо, частные клиники Перми "наелись" работой с ОМС .
http://www.gorodperm.ru/social/health_t ... ts_health/ Остались только муниципальные и государственные.