Сокращение штатов ⇐ Сестринские новости

[Безнадежный пациент]

не получилось сходить. Работала

Это правильно. А то вдруг больше не предоставится такая возможность

[Марьиванна]

Целью сокращений стационаров является не увеличение доходов( потому что их не может быть в бесплатной медицине), а снижение расходов , чтобы сократить выплаты по ОМС , формируемые из бюджетных вливаний.

[Безнадежный пациент]

Марьиванна, Так интересно слушать, когда вы разговариваете сами с собой... Вы продолжайте, не стесняйтесь..

[Марьиванна]

Если по существу сказать больше нечего, тогда продолжу...
Я не Кассандра, но экономия средств будет призрачная. Так как неизбежно произойдёт снижение качества медицинской помощи.В результате возросшего числа врачебных ошибок, на врачей и на администрацию ЛПУ лягут штрафные санкции. Придётся компенсировать понесённый пациентам ущерб здоровью . Итогом этого станет, что в реальности часть заработной платы врачей и медсестёр будет хронически удерживаться. И никакого эффекта от её "повышения" они не заметят.
Тех , кого не сократили, уйдут через некоторое время сами, не выдержав неадекватного соотношения нагрузок,ответственности и зарплаты. Фонды ОМС, состоящие из акционерных обществ не захотят нести такую финансовую нагрузку и тоже уйдут с рынка.Потому что, в отличие от медицинской сферы, это коммерческие предприятия и вот они как раз и "заточены" под рентабельность. Коммерция и "социалка" - несовместимые явления.Получается, что скрестили муху с бегемотом и получили монстра.
Медицину (бюджетную) постигнет крах.
Под занавес изменят статью 41 Конституции РФ.

[ВВС]

Сергей, ремаркой замечу, что значительного увеличения нагрузки на стационарных работников не будет - на фоне резкого сокращения коек, будут резко (и уже) ограничены показания к госпитализации. Что правильно.

[anestezistca]

сдать в аренду кабинет под косметический салон))).

Нам, например, самим помещений не хватает, чтобы соблюсти санитарные правила.

Очень многое зависит от главного врача... Нас, например, хотели присоединить к соседнему ЛПУ, но главная врач нас отстояла. Массового сокращения, как в других учреждениях у нас нет, хотя кое-кого сократили (можно пересчитать по пальцам). Опять таки, повторюсь: сократили несколько человек в лаборатории, но уже несколько лет мы работаем с моноветами/вакутейнерами и лаборанты по отделениям не ходят - все с доставкой "на дом", соответственно, столько лаборантов нам не надо.
У меня в отделении на данный момент работают 4 мл. м/с по уходу, занимают они 6 ставок (по 1,5 ставки). Недавно у нас провели аттестацию рабочих мест по новым правилам, результаты пока не известны, но если с них снимут дополнительный отпуск, то уже 6 ставок мл. м/с мне будет многовато, достаточно будет и 5. Придется снять по четвертушке... С м/с и врачами та же история... Но сначала у нас смотрят, есть ли вакантные ставки и на сколько они нужны отделению.
Если говорить о сокращении коечного фонда, то у нас он сокращается постепенно с 2010 года. В отделениях проводились ремонты, в результате которых в каждой палате поставили душевую кабину и туалет - была палата на 6 коек, а стала на 4. Одно терапевтическое отделение перепрофилировано в отделение эндоваскулярных методов диагностики и лечения, освоили ангиограф..

[Сергей Л.]

Фонды ОМС, состоящие из акционерных обществ не захотят нести такую финансовую нагрузку и тоже уйдут с рынка.

А разве фонды состоят из акционерных обществ?

Сергей, ремаркой замечу, что значительного увеличения нагрузки на стационарных работников не будет - на фоне резкого сокращения коек, будут резко (и уже) ограничены показания к госпитализации. Что правильно.

Если они уже сейчас ограничены, и при этом мы видим заполненные отделения - разве это не увеличение нагрузки?

Не знаю... По одной из приведённых Вами ссылок глава ДЗ Москвы говорил, что любой травматолог будет должен уметь выполнить остеосинтез по дежурству. Похоже, это означает, что это будет делаться всем больным, которым это технически возможно, чуть ли не сразу после поступления. Но в этом есть риск. Я понимаю, что больному перед такой операцией будет выполнен ряд анализов по cito, чтобы определить, нет ли противопоказаний к операции. Но каково будет больному, который несколько часов назад получил травму, с небольшим интервалом и с коротенькой (не всегда достаточной) подготовкой получить ещё одну в виде операции? Опять же - хотелось бы услышать про практику в Штатах - как принято там.

А тем временем
http://www.rbc.ru/rbcfreenews/54579d2dcbb20f99bc8c8cc3

[Безнадежный пациент]

но экономия средств будет призрачная

Странно.

администратор готов идти на ущерб лечебному процессу ради экономии заработной платы.

Зависимость личной заинтересованности администратора от экономии средств на производстве стара, как мир

Я же говорю, интересно слушать внутренние споры, борения и другие терзания.

Добавлено спустя 1 минуту 20 секунд:

Нас, например, хотели присоединить к соседнему ЛПУ, но главная врач нас отстояла

Ну что ж. Всегда приятно видеть, что есть прецеденты
.

Добавлено спустя 1 минуту 26 секунд:

Так как неизбежно произойдёт снижение качества медицинской помощи.В результате возросшего числа врачебных ошибок

Нет, Кассандра. Не из за этого.Все и так плохо. Но внимание к врачебным (и конечно сестринским) ошибкам несомненно возрастет.

Добавлено спустя 2 минуты 33 секунды:

будут резко (и уже)

И опять насильственно. И опять жертвы. Да и вообще у нас ни ОНМК, ни ИМ ни вирусов нет. Если только ОРВи есть.

[anestezistca]

любой травматолог будет должен уметь выполнить остеосинтез по дежурству

У нас в 90 годы травматологи и гинекологи ассистировали хирургу по дежурству и наоборот, и ничего, справлялись. Сейчас у травматолога и гинеколога по дежурству не так много работы. Травматологи оперируют крайне редко. Основной объем операций приходится на хирургический профиль и проктологию.

[Безнадежный пациент]

сократить выплаты по ОМС , формируемые из бюджетных вливаний

Вы читаете хоть иногда что пишите ?

Добавлено спустя 2 минуты 5 секунд:

И каким образом "на свои нужды" зарабатывает ГВ, присоединяя свой стационар к другому, либо вообще его закрывая ?

А это можно поподробнее. Может стану ГВ. И решу заработать, а как не знаю.

Добавлено спустя 2 минуты 3 секунды:

потому что их не может быть в бесплатной медицине

У нас за все кто то платит.