Кто режет складывает марлю ⇐ Операционные

[frejr]

Нужна ли лицензия в ЛПУ для резки марли в отделениях?
Вернуться к началу

Согласно ФЗ от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗь"О лицензировании отдельных видов деятельности" не нужна.
У нас изготовлением перевязочного материала занимается ЦСО, правда операционники для своих нужд некоторую "фасонку" сами делают. Марлю получают они(ЦСО) и режут тоже они сами. Но, так как персонала не хватает, частенько на отделения(по договоренности) выдают просто "резку" - отделенческие сестры так сказать помогают.
И тут есть нюансы - бывает нарезано "очень крупно", то что планировалось как "шарик", вполне прилично можно использовать для изготовления "салфетки", для в/в например манипуляций. ЦСО же изготавливает "усредненный" размерный ряд, что и не совсем удобно и не экономично.
Аптека не будет вам резать марлю. Ее дело - "отпустить" заказанное.

[Ж.В.]

А есть ли возможность выложить сюда расчет в виде бумаги? Было бы интересно взглянуть.

Давно было, уже не найду. Но принцип таков: берете салфетку , разворачиваете, измеряете. Потом считаем сколько салфеток получается из 1 метра марли. Потом сравниваем цену. Что нужно учитывать обязательно: толщину марли, вернее ее плотность. Чем она выше, тем марля дороже. Но чем она выше и дороже тем лучше ее гигроскопические свойства, т.е. впитывает она лучше и больше.
Сначала мы считали что выгоднее: покупать готовые салфетки (нестерильные) или делать самим? Посчитали. Даже из самой хорошей марли они стоят на несколько копеек дороже, что совсем незначительно для нас, но еще нужно приплюсовать трудозатраты персонала, приспособления для резки марли (специальный нож, который нередко выходит из строя), стол, отдельное помещение. Резать марлю и складывать в самом помещении где стоит стерилизационное оборудование нельзя, от нее много пыли, что вредит оборудованию. В общем через год убедили главного врача, что "овчинка выделки не стоит", и сами убедились чем меньше трудозатрат на марлю, тем больше времени на другую работу в ЦСО, которой там непочатый край. Еще один аспект - это " утечка" марли, что бывает, чего уж греха таить.. Готовые салфетки старшая с утра выдала, их нафасовали и нет никаких соблазнов ни у кого. Также фабричные готовые салфетки идеальны по своему исполнению. Они ровненькие, нитки из них не высыпаются, в рану никогда не попадут. Если салфетки складывает кто угодно, то и результат получается "на отвалите".
Через 2 года пошли дальше и сравнили стоимость готовых стерильных салфеток и тех, которые стерилизуем сами. Опять получили незначительную разницу, но опять рассмотрели в первую очередь трудозатраты персонала на фасовку салфеток, их стерилизацию. В этом году закупили фирменные стерильные салфетки и тупферы. Для оперблока делаем только салфетки нестандартных размеров (большие), которых не бывает в ассортименте, но это не более 200 -300 штук в день. Автоклавы стали меньше быть загружены.

[Сергей Л.]

А что подразумевается под тупферами? Одноразовые стерильные зажимы или иные приспособления, удерживающие тампоны?

[Ж.В.]

Тупфер - это марлевый шарик

[Сергей Л.]

Тогда понятно. В старые времена меня учили, что тупфер - это тампон на зажиме для осушения ран, а сейчас Википедия называет этим словом подобие ватной палочки, применяемое либо с этой же целью, либо для взятия мазков.

[frejr]

марлевый шарик

"Шарик" это шарик. А "тупфер" это шарик(салфетка) на зажиме.
То о чем пишет Википедия тоже имеет место быть.

[Ж.В.]

В старые времена меня учили, что тупфер - это тампон на зажиме для осушения ран,

тоже так думала до недавнего времени.

[frejr]

для осушения ран

Не только. "Большими", "рыхлыми" тупферами обрабатывают операционное поле, для этого же и "ватные" палочки раньше использовали.
"Тугие", "плотные" тупфера используются для препарирования тканей в процессе операции.

[Сергей Л.]

для этого же и "ватные" палочки раньше использовали.

Это каких же размеров должны быть "ватные палочки" для обработки операционного поля? Зажима и большой салфетки вполне хватает, чтобы обработать живот, а для маленьких операций, например, на лице, достаточно обычной стерильной салфетки. А ватных больших палочек я в глаза никогда не видел.
Что касается тупой препаровки - ИМХО, пальцем в перчатке удобнее - лучше чувствуется, что находится в ране.

[Майкл]

Я думаю в плане препаровки речь идет о так называемом «рабочем» тупфере... туго сложенный марлевый шарик. Палец скользит, марля нет.
Насчет ватных палочек... помню, когда был клеол. Мы реально на деревянные шпатели крутили вату... чтобы макать их в клеол и мазать его... так что при желании и оперполе можно обработать)