Расчёт расхода дезсредств ⇐ Автоматизация рабочего места

[Сергей Л.]

В этой теме мы обсуждаем программу "Расчёт потребности в дезсредствах", которая ранее называлась "Расчёт расхода дезсредств", высказываем предложения, пожелания, критику, а также говорим о вопросах и проблемах при использовании (в том числе технические вопросы и проблемы, ошибки в программе и.т.п).

Последняя версия дистрибутива программы, инструкция и лицензионный договор - во вложениях. Инструкция и лицензионный договор выложены в ознакомительных целях, поэтому тем, кто скачивает дистрибутив, нет необходимости качать их отдельно - оба документа присутствуют внутри дистрибутива.

Благодаря тому, что теперь чтение файлов формата PDF поддерживается в любом современном браузере, теперь нет необходимости в установке сторонних программ для чтения Руководства по эксплуатации и Лицензионного договора.

Устаревшая информация по структуре базы данных

Начальные сообщения - в теме по ссылке:
Автоматизация рабочего места мед.сестры

Итак, я предполагаю создать базу данных с такой структурой:
1. Таблица "Дезсредства"
а) Код дезсредства.
б) Название дезсредства.
в) Форма поставки (готовый раствор, концентрат, таблетки, порошок).
г) Максимальный срок годности раствора.
д) Кол-во дезсредства в упаковке (шт, мл, г).

2. Таблица "Концентрация дезсредств из методуказаний".
а) Код дезсредства.
б) Концентрация, %
в) Кол-во таблеток, концентрата, порошка (шт, мл, г).
г) Кол-во воды, мл
д) Итоговое кол-во раствора, мл

3. Таблица "Помещения".
а) Код помещения.
б) Название помещения.
в) Площадь помещения (с кнопкой расчёта; приму к сведению, что эта площадь равна площади пола и площади потолка).
г) Объём помещения (на будущее - для кварцевания).
д) Номер дня недели, в который в помещении проводится генеральная уборка.

4. Таблица "Объекты дезинфекции и расчётные данные".
а) Код объекта.
б) Название объекта.
в) Код помещения, к которому приписан объект.
г) Число - количественная характеристика объекта (если оно не вводится, расчёт идёт по объёму ёмкости). Характеристика зависит от вида объекта. Для поверхностей - это площадь, для белья - масса, и.т.д.
д) Единица измерения количественной характеристики.
е) Вид дезинфекции (тек. уборка/ген. уборка/замачивание инструментов, ИМН и др/обработка рук).
ж) Дезсредство и его концентрация (выбор из табл. 2).
з) Норма расхода раствора на м2 (для тек. и ген. уборки) или на кг белья, мл
и) Объём ёмкости, мл (для замачивания/обработки рук).
к) Частота смены дезсредства (варианты: раз в х суток, х раз в сутки или х раз в месяц).
л) Время дезинфекции, мин.

Для каждой таблицы будет набор средств для редактирования.

Предлагаю обсудить структуру. Нужно ли, на ваш взгляд, переносить концентрацию раствора в таблицу "Дезсредства"? Или, например, часть граф таблицы "Расчёт" перенести в таблицу "Объекты дезинфекции"?

PS Таблицы объектов и расчётов теперь объединены.

[Сергей Л.]

Обратил сейчас внимание на такую проблему. Вот пример расчёта одного из объектов в операционной:
Мед.отходы
Димакс-хлор 0,03%
1 табл на 5 л раствора
1 л в ёмкости для дезинфекции
Срок годности р-ра 5 суток
Смена 1 раз в сутки
Программа посчитала так: 0,2 табл х 29 дней = 5,8 табл.

Вопрос: на каком этапе нужно округлять нецелое количество таблеток в большую сторону - на этапе приготовления раствора, на этапе подсчёта расхода на объект или на этапе подсчёта расхода на отделение?

Добавлено спустя 4 часа 45 минут 28 секунд:
И ещё. Действует ли ещё 136 Приказ Департамента здравоохранения Москвы, в котором подробно расписана методика расчёта и образцы документов? Если да - полагаю, есть смысл подумать над тем, чтобы программа могла формировать расчёты на каждое дезсредство в соответствии с инструкцией из этого приказа.

[dr_arms]

мда... вопрос неоднозначный... по логике таблетку никто на кусочки ломать не будет - на этапе приготовления раствора, все равно готовится раствор сразу в объеме 5 литров и потом последовательно доливается в емкость для медотходов. Поэтому целесообразно округлять на этапе подсчёта расхода на объект, так мне кажется.

Добавлено спустя 10 минут 55 секунд:
Что касается Приказа № 136/48 от 28.03.2001 "Об учете получения, расходования дезинфекционных средств и проведения дезинфекционных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях" Департамента здравоохранения города Москвы - данный документ уже не актуален, так как действует СанПиН 2.1.3.2630 – 10

[Водяной из болота]

И ещё. Действует ли ещё 136 Приказ Департамента здравоохранения Москвы, в котором подробно расписана методика расчёта и образцы документов? Если да - полагаю, есть смысл подумать над тем, чтобы программа могла формировать расчёты на каждое дезсредство в соответствии с инструкцией из этого приказа.

Справочное приложение № 18 к СанПину 2.1.2.2630 - 10 практически полностью соответствует 136 приказу(в части формул).

[dr_arms]

Водяной из болота, никто и не спорит, формулы можно взять и оттуда, вопрос был по конкретному документу

[Водяной из болота]

никто и не спорит,

Да нет, уважаемый доктор, спор у нас был жарким по поводу формул,когда эти формулы были озвучены всего в трех документах: 136 приказе, санпине 2009 г и проекте 2630-10. А на момент создания программы все эти документы были уже отменены. И введен в действие СанПиН 2630-10 без приложений 16-18(хоть и сейчас эти приложения справочные и в юстиции не регистрировались). Но как говорится "на безрыбье и рак рыба" (это к справочным приложениям). У меня всегда вызывало сомнение использование в расчетах программы такого параметра как "объем емкости для дезинфекции". Если Вы заметили,такого параметра нет ни в одной формуле из перечисленных действовавших и действующих документов.

[Зайцева Наталья]

Когда все-таки планируется закончить с таблицей расчета дез.средств? А что при высоте помещения 3м Вы стены до потолка моете?

[Сергей Л.]

Когда все-таки планируется закончить с таблицей расчета дез.средств?

Прошу пояснить, какая именно таблица имеется в виду.

Водяной из болота, никто и не спорит, формулы можно взять и оттуда, вопрос был по конкретному документу

Для чего я этот вопрос задал... В этом приказе были не только формулы, но и примерные формы документов. А есть ли такие формы в новом СанПиНе? Если да - есть смысл привести формы программы к виду, утверждённому в СанПиН.

У меня всегда вызывало сомнение использование в расчетах программы такого параметра как "объем емкости для дезинфекции". Если Вы заметили,такого параметра нет ни в одной формуле из перечисленных действовавших и действующих документов.

Возможно, это так. Но в упомянутом 136 приказе есть такая формулировка:

2.12. Перед расчетом потребности в дезинфекционных средствах необходимо в каждом отделении (кабинете), если это не указано в нормативных документах Минздрава России и методических рекомендациях, прилагаемых к каждому дезинфекционному препарату, определить объем рабочего раствора для полного покрытия объектов обеззараживания (слой рабочего раствора над объектом обеззараживания должен быть не менее 1-3 см). В емкостях для обеззараживания методом погружения должны быть отметки исходя из количества обеззараживаемых изделий медицинского назначения и др.

Такая формулировка вполне позволяет считать расход по объёму раствора. Кстати, в моей программе название поля я сделал не "объём ёмкости", а "количество раствора в ёмкости для дезинфекции".

[anestezistca]

хорошо, если не учитывать объем емкости, то как можнол рассчитать необходимое кол-во рабочего раствора дез. средства для дезинфекции дыхательных контуров, инструментов? Что касаемо площади, посуды, белья - все ясно, рассчет идет на единицы (м2, коплект и т.д.).

[dr_arms]

Собственно, чего ломать копья?Уважаемый Сергей Л. пишет софт, результат работы софта призван облегчить и оптимизировать расчеты дезинфектантов, если пытаться добиться еще и соответствия действующему санитарному законодательству, то это вещь весьма не реальная. Может попытаться пока не отвлекаться на нормативные документы, которые мягко говоря несовершенно и в них просто нет такого плана данных или они носят рекомендательный характер, а исходить из реалий?

[anestezistca]

Я с данной программой работаю, мне нравиться. В некоторых случаях рассчитываю на ед. измерения (напрмер, м2), в некоторых - на объем емкости (например, дыхательные контуры). Программа существенно облегчает работу. Рассчитывала и таблетки, у меня получается целое число таблеток...