Ген.уборка ⇐ Санэпидрежим

[Lasca]

Такая доля у старших отвечать за чужие грехи.В должностных обязанностях этого не написано. Обучать и контролировать- это да.
А вы представьте что у меня 20 подразделений, 380 человек среднего персонала плюс младший,Конечно! Мы привыкли всех понимать,только нас никто не хочет понять. Мы только отвечаем за все и всех.
Как на ваш взглаяд нужно "опуститься до младшего медперсонала???"Я в плане заметить, что санитарка- тоже "человек-разумный", вот, например: Время 17.00.Идет буфетчица за ужином,халат грязный. (Ну не меняла она его после уборки. Зачем?У старшей рабочий день окончен, она ушла. Контролировать некому.)Эпидемиолог из окна кабинета это видит,при встрече молчит: зачем ей к какой-то санитарке обращаться. Вот завтра прийдет старшая-она и получит за все "прегрешения" буфетчицы.
Аминь. На создание коллектива уходит не менее пяти лет.
Спасибо,сказали... А то я уже комплексовать стала, думаю-не получается.Зря взялась.Я около 2 лет на этой должности. Кое-что с места сдвинулось,с сестринским коллективом нашла общий язык.А с санитарками пока тяжело. У администрации претензий нет при проверках, они же не делают замечаний.А старшая- просто придирается. Все равно работаем.Думаю, сдвину с места.

[Безнадежный пациент]

Питьевая водопроводная вода- холодная.
Техническая водопроводная вода- горячая (налейте в чайник, вскипятите и попробуйте попить чай-ощутите разницу).
По поводу ветоши-вам на заметку по всей видимости не понадобится, а так-обработка инкубаторов.
Зададим вопрос по другому-для чего проводится генеральная уборка?

-Под технической водой подразумевают кондиционированную воду, полученную из практически любого источника (наземные водоемы, речки, из артезианских или колодезных скважин и т.д.) и применяемой в обрабатывающей промышленности. Требования, предъявляемые к технической воде, зависят от специфики сектора промышленности, в которой она применяется-
По моему это немного другое. В водопроводе теплая вода, отличается от холодной,помимо t наличаем твердых частиц.По крайней мере так обьясняют в СЭС.
Это Вы кювезы имеете ввиду???
Ну, обрабатываете Вы их стерильной ветошью. Тогда пользуйтесь дистиллированной водой. Это будет более логично.
Написано в санпине: стерильной-обрабатывайте. У всех остальных написано чистой. Будем чистой.
Генеральная уборка,как и текущая,по моему скудному разумению проводится для борьбы с ВБИ.

Добавлено спустя 6 минут 25 секунд:

У администрации претензий нет при проверках, они же не делают замечаний.А старшая- просто придирается. Все равно работаем.Думаю, сдвину с места.

ИМХО:
Берите с подчиненных объяснительные за какие либо (желательно объективные) нарушения. Во первых они поймут,что контроль не только на словах. Во вторых- при необходимости,администрация поймет,почему нет претензий при проверках: Вы ведете работу.
И постарайтесь работать в тандеме с Главной сестрой.

Удачи.

[аленКа]

Официальные данные таковы: в стране лишь 10% питьевой воды соответствуют нормам. И практически вся эта вода- московская (можете теперь закидывать меня помидорами)!

Генеральная уборка,как и текущая,по моему скудному разумению проводится для борьбы с ВБИ. "Безнадежный пациент" Вы бороться не устали?

Дезсредство не требуюшее смывания с обработанных поверхностей.
Аниосурф Фрешер
Описание: дезинфицирующее средство


Производство: Франция

Назначение: средство предназначено для использования в лечебно-профилактических учреждениях любого профиля, включая отделения детские и неонатологии:
для текущей и заключительной дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой и мягкой мебели, напольных ковровых покрытий, предметов обстановки, поверхностей аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, белья, посуды (в том числе лабораторной), предметов для мытья посуды, резиновых ковриков, уборочного инвентаря и материала, игрушек, предметов ухода за больными, предметов личной гигиены;
для дезинфекции кувезов, реанимационных и пеленальных столов;
для дезинфекции медицинских отходов: изделий медицинского назначения, перевязочного материала, белья одноразового применения и т.п. перед их утилизацией в ЛПУ;
для дезинфекции санитарного транспорта;
для проведения генеральных уборок в лечебно-профилактических, детских дошкольных, школьных и других общеобразовательных и оздоровительных учреждениях, на коммунальных объектах, в пенитенциарных и других учреждениях;
дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования воздуха (бытовые кондиционеры, сплит-системы, мультизональные сплит-системы, крышные кондиционеры и др.), а также воздуха на различных объектах способом распыления;
для уборки и дезинфекции в ЛПУ (включая клинические, диагностические и бактериологические лаборатории, отделения неонатологии, роддома, палаты для новорожденных), в детских и пенитенциарных учреждениях, в инфекционных очагах;
для дезинфекции и мытья помещений на потребительских рынках, коммунальных объектах, в гостиницах, общежитиях, бассейнах, банях, саунах, местах массового скопления людей, а также помещений, оборудования и посуды на предприятиях общественного питания и продовольственной торговли;
для дезинфекции помещений, оборудования, спецодежды и воздуха в парикмахерских, массажных и косметических салонах, салонах красоты, прачечных, спортивных клубах, санпропускниках и других объектах сферы обслуживания населения;
для дезинфекции обуви с целью профилактики инфекций грибковой этиологии (дерматофитии);
для дезинфекции, чистки, мойки и дезодорирования мусороуборочного оборудования, мусоровозов, мусорных баков, мусоросборников, мусоропроводов;
для обеззараживания содержимого накопительных баков автономных туалетов, не имеющих отвода в канализацию, а также поверхностей в кабинах автономных туалетов и биотуалетов;
для обеззараживания различных объектов при особо опасных инфекциях (туляремия, легионеллёз, чума, холера).

Состав дезинфицирующего средства “Аниосурф Фрешер”: содержит в своем составе в качестве действующих веществ (ДВ): дидецилдиметиламмоний хлорид 6,5% (ЧАС), полигексаметиленбигуанидин 1,2% (ПГМГ), а также функциональные компоненты - ПАВ, ингибитор коррозии, краситель, отдушку и др.; рН средства - 7,0.

Консистенция, свойства дезинфицирующего средства “Аниосурф Фрешер”: средство представляет собой прозрачный раствор зеленого цвета с запахом отдушки.

Фасовка дезинфицирующего средства “Аниосурф Фрешер”: флаконы емкостью 1 л с дозирующей системой и полиэтиленовые канистры емкостью 5 л с дозирующей помпой.

Микробиология дезинфицирующего средства “Аниосурф Фрешер”: средство обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая микобактерии туберкулеза), вирусов (включая вирусы ОРВИ, герпеса, полиомиелита, гепатитов А, В и С, ВИЧ, аденовирусы), грибов рода Кандида, Дерматофитон, плесневых грибов; обладает активностью в отношении возбудителей особо опасных инфекций: туляремии, легионеллеза, чумы и холеры. Растворы средства обладают моющими, дезодорирующими свойствами, не коррозируют, не изменяют качества обрабатываемых объектов (включая различные марки оргстекла), не образуют на них плёнки, не обесцвечивают обрабатываемые объекты, не обладают фиксирующим действием в отношении крови и других биологических загрязнений. Растворами средства можно обрабатывать изделия из различных материалов. Пролонгированный антимикробный эффект на обработанной поверхности сохраняется в течение 3 часов.

Норма расхода для готовых растворов: поверхности в помещениях (пол, стены и пр.), жесткую мебель, оборудование протирают ветошью, смоченной в растворе средства; мягкую мебель, ковровые покрытия чистят щеткой, смоченной в растворе средства, при норме расхода 100 мл на 1 м2; при обработке поверхностей, имеющих пористость, шероховатости и неровности допустимая норма расхода средства может составлять от 100 до 150 мл/м2. Смывания рабочего раствора средства с обработанных поверхностей после дезинфекции не требуется.

Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.) обрабатывают раствором средства с помощью щетки или ерша способом двукратного протирания при норме расхода 100 мл на 1 м2 или двукратного орошения с интервалом 15 минут. По истечении требуемого для дезинфекции времени экспозиции обработанную поверхность промывают водой. Обработку объектов способом орошения проводят с помощью гидропульта, автомакса, аэрозольного генератора и других аппаратов, разрешенных для этих целей, добиваясь равномерного и обильного смачивания. Норма расхода – 150-200 мл/м2 при использовании распылителя типа “Квазар”; 300-350 мл/м2 - при использовании гидропульта; 150-200 мл/м2 - при использовании аэрозольных генераторов. По истечении дезинфекционной выдержки остаток рабочего раствора при необходимости удаляют с поверхностей сухой ветошью. При обработке способом орошения закрытых невентилируемых помещений рекомендуется проветрить их по окончании процесса дезинфекции в течение 15 минут. Дезинфекцию воздуха, систем вентиляции и кондиционирования воздуха (бытовые кондиционеры, сплит-системы, мультизональные сплит-системы, крышные кондиционеры и др.) проводят способом распыления рабочих растворов средства: 0,6% при экспозиции 30 мин или 0,8% при экспозиции 15 минут. Обработку помещений проводят из расчета 100 мл/м3 обрабатываемого помещения. При обработке закрытых, невентилируемых помещений по окончании дезинфекционной выдержки их рекомендуется проветривать в течение 15 минут.

Токсичность дезинфицирующего средства “Аниосурф Фрешер”: по параметрам острой токсичности DL50 при введении в желудок относится к 4 классу малоопасных веществ (ГОСТ 12.1.007-76), к 5 классу практически неопасных веществ - при введении в брюшину, к 4 классу малоопасных веществ при нанесении на кожу. При однократном воздействии, средство оказывает слабое местно-раздражающее действие на кожу и умеренное раздражающее действие на слизистые оболочки глаз. При ингаляционном воздействии в виде паров, по степени летучести (С20) средство малотоксично, не оказывает сенсибилизирующего эффекта. Рабочие растворы средства при многократном нанесении оказывают слабое раздражающее действие на кожу, обладают слабым раздражающим действием на слизистые оболочки глаз.

Срок хранения дезинфицирующего средства “Аниосурф Фрешер”: 3 года, рабочих растворов - 14 суток при условии их хранения в закрытых емкостях.

Условия хранения дезинфицирующего средства “Аниосурф Фрешер”: препарат хранить в герметично закрытой таре, отдельно от продуктов и лекарственных средств, в местах, недоступных для детей

[Безнадежный пациент]

[quote="аленКа"][/quote]
С представителем в Москва фирмы АНИОС,господином Бади мы работаем более восьми лет. Что Вы хотели сказать цитируя описание препарата немного все таки недопонял. А так же какие нормы воды Вы имеете ввиду. Чистая ветошь-чистая вода. Такие же относительные показатели. Относительно чего-относительно стерильности.
P/S Бороться не устал.

[аленКа]

Извините "Безнадежный пациент", цитировала описание препарата не конкретно для Вас, в теме проскальзывал вопрос о дезсредствах не требующих смывания, кроме Аниосурфа можно использовать "Сурфаниос Плюс".

P.S. c ВБИ лучше не бороться, проще заняться профилактикой. Стены и потолки не имеют большого значения в качестве источника инфекции,исключения состовляют случаи, когда имеет место контаминация потенциально инфицированным материалом, например кровью.

[Плюша]

Мне вот интересно ,а с чего Ваши нерадивые сестры резко начнут радеть за чистоту и порядок в отделении,по-моему проблема не в стерильности или чистоте ветоши в конкретном Вашем случае,а в отношении Ваших сестер к работе.А бакпосевы по-моему случае проведения генеральной и текущей уборки и есть показатель качества выполняемой работы,а Вы как определяете :на зуб?

Ага! и на глаз, и на нюх, и наощупь (салфеточкой под шкафчиком -ррраз)! А бакпосевы могут быть не менее субъективны. Пока у нас с ними порядок (с посевами).
Я, конечно догадываюсь, чем моют мои сестры процедурку, но мне важен результат. Как сестры относятся к работе? Да обыкновенно относятся, как и вся стана, они же её представители, не надо идеализировать. У меня их около 90 человек, всех знаю лично, уволить хочу только 3 сестры.
А у кого есть идеальный коллектив и ни одной паршивой овцы!? И все до костей сознательные? Тут на форуме читала, как старшие пишут, что их сестры ничего на работе не хотят делать, как бы отсидеть и домой урвать когти. И проблемма совсем не в ветоши. За чистоту и порядок в отделении у нас позаботится армия санитарок, а мои сестры пусть на работе заботятся о подопечных детях, их соматическом и психическом благополучии. " Показатель качества работы"? Я, может быть , неверно расставляю приоритеты, мне важно как сестра относится к детям, как выполняет врачебные назначения, как взаимодействует с другим персоналом, как следит за работой санитарок. Вот у нас за ужином буфетчица не может поехать кое-как, её палатная медсестра проверит (халат-шапочка-меню-маркировка на посуде-телега накрыта чистой скатертью), проконтролирует, что потом положено в тарелки и докормит детей, которые плохо кушают. Может и не проверит, сработает на доверии. Ну помыла она другой ветошью, а бикс так и не открыла. Поработаем, научим, всё будет хорошо, я это знаю.

[Безнадежный пациент]

[quote="аленКа" Стены и потолки не имеют большого значения в качестве источника инфекции,исключения состовляют случаи, когда имеет место контаминация потенциально инфицированным материалом, например кровью.[/quote]
Так мы и говорим о кабинетах процедурного профиля,на сколько я понимаю.
Честно говоря,основной источник любого инфицированного материала-это руки. А если руки,соответственно любое место в кабинете.

Добавлено спустя 3 минуты 29 секунд:

Я, может быть , неверно расставляю приоритеты, мне важно как сестра относится к детям, как выполняет врачебные назначения, как взаимодействует с другим персоналом, как следит за работой санитарок. Вот у нас за ужином буфетчица не может поехать кое-как, её палатная медсестра проверит (халат-шапочка-меню-маркировка на посуде-телега накрыта чистой скатертью), проконтролирует, что потом положено в тарелки и докормит детей, которые плохо кушают. Может и не проверит, сработает на доверии. Ну помыла она другой ветошью, а бикс так и не открыла. Поработаем, научим, всё будет хорошо, я это знаю.

Это то как раз правильно расставленные приоритеты.
С Уважением!

[аленКа]

" Безнадежный пациент"
Помещение с асептическим режимом-это не только процедурный кабинет, это может быть даже палатой, а руки это не источник инфицированного материала-это "инструмент передачи". Что необходимо сделать руками что бы в качестве источника инфекций рассматривать любое место, пусть в проц. кабинете.
Мне просто очень интересно


Профилактика ВБИ — вопрос, безусловно, комплексный и многогранный. Каждое из направлений профилактики ВБИ предусматривает санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия для предотвращения того или иного пути передачи инфекционного агента внутри стационара. Соблюдение процедуры мытья рук и здравый смысл позволят добиться успеха в снижении роли факторов окружающей среды в качестве источника инфекций для пациентов.

[Плюх]

Алёнка, Вы безусловно всё правильно говорите, грамотно с привлечением массы литературы. Молодец.
Далее напишу практически про себя, почти..!
Надо к народу быть ближе и попроще, лозунги и транспаранты для работы на категорию например. И не надо думать о других, что они знают и делают меньше меня. С мероприятиями по борьбе- профилактике ВБИ главное - пациент! Вот пациента бы небыло... (мечтательно)
И всё намыть, залить и бактерицидку включить и никого не пущать! И смыва всем показать! Самое главное - хвост!, ой, ой.. руки!!
Настоящий дачник всегда ругает дождь, потому, что он мешает ему поливать огород.

Чего-то у меня раздвоение личности, на одном компе я - плюх, на другом - плюша, а можно модераторов попросить в кучку всё собрать? А пароль у меня один. Ну не компьютерный я гений... Пожалуйста. Или ткните носом, куда с этой просьбой обратиться.

[TASY]

отделении у нас позаботится армия санитарок,

вам повезло-у Вас армия.а у нас две на отделение,и контингент в санитарки идет соответствующий,спросить с санитарки можно было только тогда,если это девочки с колледжа подрабатывали,остальные 99% санитарок,чаще всего по отношению к себе гигиенические мероприятия провести не могут,одна польза-мусор вынесут и полы помоют,и на этом спасибо

Добавлено спустя 4 минуты 31 секунду:
Плюх, Опять же вначале Вы упрекаете своих сестер в нерадивости.потом про приоритеты,по-моему хорошая сестра не уменьшит важность одних приорететов в своей работе в ущерб других