Кто виноват? ⇐ Дискуссионный клуб

[Анонимная Медсестра]

Хотелось бы услышать мнение людей. В ситуации были замешаны трое: врач, медрегистратор и медсестра, не имеющая опыта работы в процедурном кабинете. В нерабочее время процедурного кабинета пришла пациентка, которой надо было срочно сделать укол. По настоянию врача и медрегистратора, а также ввиду отсутствия в указанный период времени в медучреждении другого среднего медперсонала, укол была послана сделать медсестра без опыта работы в процедурном кабинете. Хочу отметить, что надо было знать кучу тонкостей, чтобы сделать данную инъекцию. Укол, конечно, она сделала, но с кучей ошибок. В результате всем троим сделали лишь замечание... Как вы считаете, кто всё-таки виноват в случившемся и должен ли кто-то понести более суровое наказание?

[Анонимная Медсестра]

А что Вы знаете? Если, например, в обязанности человека просто не входит делать инъекций, а его, грубо говоря, принудили, подставили, воспользовались добротой. А как бы Вы, интересно, поступили, оказавшись в такой ситуации? Если бы отказались - было бы лучше? Последовала бы жалоба, что не сделала укол пациенту, и всё равно бы пришлось оправдываться, почему она так поступила. Получается, что и так, и так плохо. И как же было бы правильно тогда поступить? Расскажите, если Вы не только обвинять умеете, но и думать и анализировать.

[frejr]

любое назначение должно быть на бумаге зафиксировано, и расписано врачом название препарата , дозировка и место введения.Кто если не мы сами, защитим и убережем себя от ошибок)

Более того, нельзя самовольно менять препарат на аналогичный. Перед инъекцией сестра обязана собрать аллергологический анамнез. Если это не будет сделано, и пациент "выдаст" реакцию - накажут сестру, несмотря на то, что она точно выполнила назначение врача.

Отправлено спустя 3 минуты 3 секунды:

только не обвинять умеете

Ну пока обвиняете Вы.
Я уже сказал - не умеешь не берись! А если в следующий раз попросят аппендицит вырезать?
Я бы отказался. Но я в такую ситуацию не попаду - хорошо учился, и на практире работал, а не в телефон играл.

[Сергей Л.]

2. Сестра - чему и как она училась? И что это за "куча тонкостей"?

Все "тонкости" должны быть приведены в инструкции по применению препарата. Назначение врача должно учитывать эти моменты. А так как медсестра должна контролировать назначения врача, ей тоже надо знать, что, куда и для чего она вводит. Если назначения в документе нет, и ситуация не экстренная - вводить нельзя.

[anestezistca]

какой препарат надо было ввести? Обычно м/с инъекцию делают 5,0 или 10,0 шприцем. Проблем не возникает... Если, конечно, использовался 2 кубовый шприц, то конечно, это неправильно. Пациентка пожаловалась? С чего вдруг руководство проявило недовольство?

Отправлено спустя 1 минуту 18 секунд:

специальным шприцом, которым умеет пользоваться только процедурная медсестра.

Мы, похоже, вообще ничего не знаем. Что такое специальный шприц, которым умеет пользоваться только процедурная медсестра?

[frejr]

вводить нельзя.

Так и я о том же!

не входит делать инъекций,

Мне трудно представить себе специалста со средним медицинским образованием не умеющего выполнять внутримышечную инъекцию! Это уже, имхо вопрос профпригодности.

[Новенький]

Анонимная Медсестра, а Вы не та пациентка,которой якобы неправильно сделали в/м инъекцию?

[anestezistca]

Хотелось бы услышать мнение людей

У нас на форуме нет людей, есть профессионалы!

[frejr]

а Вы не та пациентка

Вот очень похоже! Нахватавшийся "по верхам" дилетант жаждущий "крови".

[Сергей Л.]

У нас на форуме нет людей

Обидно. Хоть и немножко.

Отправлено спустя 11 минут 54 секунды:
Кстати, здесь есть один момент. В поликлиниках Москвы, в которых не применяют ротацию кадров, подобная ситуация теоретически вполне может иметь место. Я не знаю графиков работы процедурных сестер в кабинетах, но если действительно кабинет работает не все время работы поликлиники, это в принципе возможно. Как я понимаю, сестры там сидят на посту и в основном работают с документацией, профессионально деградируя за счет невыполнения манипуляций. БП, правильно ли я понимаю ситуацию?

[frejr]

профессионально деградируя за счет невыполнения манипуляций

Ну я еще пойму зондирование или катетеризация мочевого пузыря мужчине, с венами можно "напутать" много "прибамбасов" появилось. Но до какой же степени нужно деградировать, чтоб внутримышечно не суметь "уколоть"?