вакцинация БЦЖ ⇐ Ясли, сады, школы, училища

[Маринна]

вы будите смеяться, но за 11 лет работы в школе - интернате в этом году я впервые делала БЦЖ! школа коррекционная, для детей из неблагополучных семей. все дети туб. инфицированные.и вот нашелся ОДИН! С отрицательной пробой манту в течение 3 лет! Да, я училась. да сдавала, даже на отлично, но толком так ничего не поняла...Например, в чем хранить конкретно вакцину БЦЖ? Наши мед. сестры хранят в биксе под замком. а смысл? Нет таких замков, какие не смогли бы открыть наши дети! К тому же, если дети захотят добраться до этой вакцины - просто раскурочат бикс...Очень интересует вопрос: какой акт составляется после того, как сделали БЦЖ? вообще. если можно. кто нибудь, опишите, пожалуйста все по пунктам, ну например: я беру термоконтейнер с биксом,составляю требование, иду получать вакцину, запираю ампулу с вациной под замок в биксе с термометром, кладу бикс в термоконтейнер, приношу в прививочный кабинет. бикс кладу в холодильник. в день, когда назначена прививка, достаю бикс, вскрываю,вызываю ребенка, измеряю ему температуру, осматриваю его,проверяю Р. Манту, завожу в прививочный кабинет...Стерильной салфеткой отламываю сначала головку ампулы, чтобы выпустить воздух в стерильную салфетку, затем отламываю ...ну и т.д, по этапам.Пожалуйста, опишите все манипуляции подробно, если кто захочет( понимаю, что для Вас это смешно, и кажется мелким, но...) очень интересно на будущее! Пожалуйста, напишите! Буду очень благодарна! Еще очень хочется побольше узнать про титрование, может кто знает приказы, постановления, санпины , инструкции по титрованию? напишите, пожалуйста, где их можно найти!

[Светлана Антрушина]

Уважаемая Марина! В интернете можно найти федеральный закон от 18 июня 2001 г № 77-фз " о предупреждении распространения туберкулёза в РФ". А также есть санпин по туберкулёзу.

[Кнопка]

Приказ Минздрава РФ №109 от 21.03.2003 "О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в Российской Федерации"
В инструкции к препарату все подробно описано :Вакцину растворяют непосредственно перед употреблением стерильным
0,9 % раствором натрия хлорида для инъекций, приложенным к вакцине. Растворитель должен быть прозрачным, бесцветным и не иметь посторонних примесей.
Шейку и головку ампулы обтирают спиртом. Вакцина запаяна под вакуумом, поэтому сначала надпиливают и осторожно, с помощью пинцета, отламывают место запайки. Затем надпиливают и отламывают шейку ампулы, завернув надпиленный конец в стерильную марлевую салфетку.Вводят
стерильным шприцем 2 мл 0,9 % раствора натрия хлорида Вакцина должна раствориться в течение 1 мин. Допускается наличие хлопьев, которые должны разбиваться при 2-4-кратном перемешивании с помощью шприца. Растворенная вакцина имеет вид мутной грубо дисперсной взвеси светло-желтого цвета. При наличии в разведенном препарате крупных хлопьев, которые не разбиваются при 3-4-кратном перемешивании с помощью шприца, или осадка вакцину не используют, ампулу уничтожают.
Разведенную вакцину необходимо предохранять от действия солнечного и дневного света (например, цилиндром из черной бумаги) и использовать сразу после разведения. Разведенная вакцина пригодна к применению не более ] часа при хранении в асептических условиях при температуре от 2 до 8 "С
А почему вы осматриваете ребенка, а ни врач?RV БЦЖ одна из сложнейших процедур по технике введения, очень много осложнений, а вы одна?!?!

[LaMa]

Я конечно извиняюсь, но разве для постановки БЦЖ не нужен спецдопуск???? учебу проходили????

[Lidia_V]

По поводу процесса вакцинации БЦЖ столкнулась с некоторыми вопросами: у нас для утилизации игл используется иглодеструктор, в том числе в прививочном кабинете. Можно ли использовать один деструктор для всех шприцев, в том числе после прививки БЦЖ? И не могу найти почему БЦЖ вакцину нужно хранить в биксе? Не достаточно хранить на отдельной полке в холодильнике, закрывающемся на замок?

[LaMa]

Можно ли использовать один деструктор для всех шприцев, в том числе после прививки БЦЖ?

а деструктор обспечивает дезинфекцию корпуса шприца?

[Lidia_V]

Деструкторы используется для уничтожения только иглы. По МУ по уничтожению шприцев:
1. после инъекции набираем в шприц через иглу дезраствор из емкости для дезинфекции шприцев
2.отсоединяем иглу. В нашем случае с помощью сжигания в деструкторе
3. Шприц обеззараживанием в емкости для дезинфекции шприцев. Утилизация вместе со всеми другими отходами класса Б.
И этим деструктором сжигаются иглы всех использованных в прививочном шприцев. Понятное дело, для бцж- отдельный день. Но деструктор один.

[anestezistca]

Коллеги, подскажите, кто ответственный за хранение вакцин в ночное время и выходные дни, если учреждение работает в дневном режиме по пятидневке (поликлиника)...

[Ж.В.]

Да никто, так как это нерабочее время и если у вас в приказе не прописан ответственный.
Если вакцина, которая хранится в поликлинике необходима в ночное время или в выходные дни, то часть ее нужно перемещать в общедоступные места (приемное,пр).
Если Вы имеете ввиду хранение и непредвиденные ситуации (отключение э\энергии и пр), то кто-то должен сообщить ответственному лицу и оно должно предпринять меры. Например деж. терапевт сообщает зав поликлиникой или ст.м\с поликлиники и они принимают меры по обеспечению холодовой цепи.

[anestezistca]

Интересуют именно непредвиденные ситуации, в результате которых нарушиться холодовая цепь. В ночное время в поликлинике только охранник. В кабинеты во время дежурства он не заходит, и если с холодильником что-то случиться, меры сразу принять не удастся и вся вакцина пропадет