Производственный контроль в отделении ⇐ Санэпидрежим

[Gavra]

Доброе время суток!!! скажите, пожалуйста, где-нибудь прописано как правильно необходимо брать материал на стерильность, смывы на БГКП, воздух на бактериальную обсемененность во время проведения производственного контроля??? заранее благодарна...

[Водяной из болота]

Может Вам поможет Приложение № 2 "Инструкция по бактериологическому контролю комплекса санитарно -гигиенических мероприятий в ЛПУ" к приказу МЗ СССР № 720 от 31.07.78 г. ?

[Gavra]

Спасибо, изучила досканально....но за столько лет в медицине многое изменилось... готовые среды, специальные пробирки... тактика-то прежняя, просто есть свои нюансы...буду искать

[Аяя]

Здравствуйте!Работаю полгода в должности главной м/с поликлиники,что-то понятно ,но и много вопросов ответов на которые найти не могу помогите если кто знает. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения проводим азопирамовой пробой и Фенолфталеиновай пробой. С азопирамом -всё ясно ,но фенолфталеином же проверяют после использования порошка-а порошком уже наверно нигде не моют все дез.средства с моющим.Пробовала проверить на остатки после ники-практически капнула на дез.раствор -реакции никакой -окраска белая. Как правильно? Скоро проверка,в журналах пишем что делаем а если разбираться начнешь -сплошной вопросительный знак?

[fanatka]

Фенолфталеин, он же пурген (кстати), только в присутствии щелочи вступает в реакцию. Если в составе дезсредства или средства для ПСО эндоскопов нет щелочи, естессно и реакции не ждите. Я приглашала эпидемиолога, показала реакцию с моющим средством "Сарма" и с используемым дезраствором. Она на все посмотрела и разрешила не проводить.

[anestezistca]

так фенолфталеиновая проба порводилась при использовании определенных порошков, а не на все порошки подряд.

[Rosta]

фенолфталеином же проверяют после использования порошка-а порошком уже наверно нигде не моют все дез.средства с моющим.

Если современное дез. средство совмещает Д+ПСО, значит в его составе есть моющая щелочная среда. А следовать необходимо по СП 2.1.3.2630-10, раздел 2. Требования к проведению дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения
2.13 Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки азопирамовой или амидопириновой проб на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств (только в случаях применения средств, рабочие растворы которых имеют рН более 8,5) в соответствии с действующими методическими документами и инструкциями по применению конкретных средств. А рН всегда присутствует в инструкции по дез. средству. Я думаю,таким должен был быть ответ вашего эпидемиолога. В очередной раз убеждаюсь, что эпидемиологи плохо знают приказы по инфекционному контролю.

[anestezistca]

Вот выдержка из 720 приказа:
7.3. В качестве моющего средства используют:
а) комплекс перекиси водорода с моющими средствами «Прогресс», «Триас-А», «Лотос» или «Астра»;
б) препарат «Биолот».
А что в современных дез. средствах в качестве моющего компонента добавлено?

Добавлено спустя 17 минут 42 секунды:
Посмотрела содержание Рh некоторых дез средств
1.1. Средство "Аламинол" представляет собой прозрачный жидкий концентрат от синего до зелено-синего цвета, имеет слабый запах отдушки, хорошо смешивается с водой. В качестве действующих веществ в состав средства входят 5% алкилдиметилбензиламмоний хлорида (ЧАС) и 8% глиоксаля, а также поверхностно-активное вещество, краситель и вода; рН концентрата 3,8+1,2.

Секусепт - 7,4 - 8,4
Дезэфект-форвард - 95,
Славин - 6,0
у диабака и оптимакса вообще ничего про ph не написано

[воробей]

Из перечисленных только при использовании "Дезэфект-форвард" проводим фенолфтолеиновую пробу.Вот интересно все-таки, если не указан ph что делать ....??

[fanatka]

Используйте 1% фенолфталеин как индикатор, если есть малиновый окрас, значит и проба необходима.