Стерилизация наконечников ⇐ Санэпидрежим

[Маргаритка]

По новому Санпину на каждого пациента в стоматологии мы должны использовать стерильные наконечники, примерно 3 штуки на каждого. Как их стерилизовать практически, автоклавирование наши отечественные наконечники не выдерживают, а для галочки не хочется работать.

[Ирина И.]

Почему не выдерживают автоклавирования? Из какого они материала?

[Маргаритка]

Наши российские, на память не помню завод, в понедельник посмотрю.

[Арина]

По новому СанПиНу на каждого врача должно быть 6 наконечников - 2 угловых, 2 прямых, 2 микромотора. Стерилизовать в автоклаве при t 121* 20 мин. Мы стерилизуем ежедневно и все работает.

[вики]

У нас обычные отечественные наконечники. На каждом наконечнике имеется маркировка с указанием предельно допустимой температуры стерилизации. Мы проводили эксперимент: взяли 5 турбин, каждый день стерилизовали и считали циклы стерилизации. Стерилизовали в автоклаве ГП 132-20 мин с вакуумной сушкой и в настольном автоклаве Мелаг 134-5 минут вообще без сушки. Наконечники прошли 147 циклов и работают по сей день. Не последнее место занимает продувка внутреннего канала наконечника в Ассистине. Механик разбирал наконечник. Ротационная группа оказалась чистая, как новая, никаких следов коррозии и костной пыли.

Добавлено спустя 10 часов 36 минут 53 секунды:
Меня больше интересует у кого какая упаковка для стерилизации. У меня обычные крыфт-пакеты, срок годности которых трое суток. Честно говоря эти пакеты не выдерживают даже одного цикла стерилизации, да и объем отработанных наконечников в смену близится к 200! На это уходит куча времени ,причем не в конце, а в течении рабочей смены их надо полностью обработать снаружи и изнутри, упаковать в подписанный крафт-пакет и успеть сдать в ЦСО, так как ЦСО заканчивает прием инструмента на полтора часа раньше окончания нашей смены!! Поделитесь опытом, может кто-то делает проще.

[anestezistca]

так эти пакеты однократного применения небось?

Добавлено спустя 1 минуту 6 секунд:
а что они у Вас на скрепках?

[вики]

Обычные крафты по ГОСТу под размер наконечников, закрываю скрепками. В автоклаве под действием пара видно размокают и рвутся в неподходящих местах, а то и все швы в пакете расходятся. Мы уже замучились. И начальство в курсе, но другие купить пока не могут, не знают какие. Поликлиника то государственная, на все денег не хватает, а страдаем мы. В сухожаре эти же пакеты жарим даже два цикла и все ок.

[Rosta]

Нельзя использовать крафт пакет дважды, только однократно. Для стерилизации наконечников мы используем пакеты самоклеющиеся и рулонная бумага, которая сваривается термошвом под нужный вам размер -финская фирмы Steriking, такая же технология есть у итальянской фирмы Euronda и наша отечественная упаковка Клинипак.Срок годности упакованного от 1/2 года. Аппарат для сваривания шва стоит 13800,00. Хватило же денег на ассистину, здесь затраты меньше. По стоимости самая дорогая финская упаковке, наша самая дешевая.
Еще наша отечественная упаковка Медтест, но с ней мы не работали.

[вики]

Не забывайте поликлиника самая рядовая, государственная. Мы живем еще в каменном веке. Число посещений движется к запредельной, назначения через каждые 20 минут! (но это вопрос начмеда, а не наш) Нам не нужна упаковка со сроком сохранения стерильности 0.5 - 1 -2 года. Одни и те же наконечники могут в смену пройти 2, а то и 3 цикла стерилизации. Может упаковка Медтест это то что нам надо, сейчас почитаю. А крафты у нас гоняются два раза (если нет видимых повреждений упаковки), так разрешила эпидемиолог. Приходится лазить в инет, что бы узнать как у других.

[Rosta]

Не забывайте поликлиника самая рядовая

Не могу, так как не знаю.

Нам не нужна упаковка со сроком сохранения стерильности 0.5 - 1 -2 года

А другой надежной, современной нет, это не значит, что хранить надо 1/2 года, вскрывайте хоть сегодня. Кроме старой крафт упаковки, которую можно использовать только 1 раз, если стерилизуете в ней второй раз, после стерилизации нет гарантии стерильности при хранении даже, если храните несколько минут после проведенной стерилизации. Нет денег, нет желания работать на современном уровне, нашейте (сестра-хозяйка) в размер наконечников 2-х слойные бязевые упаковки столько сколько необходимо, стерилизуйте в них, они не порвутся, их удобно маркировать биркой и хранить так же 3-е суток. Но это прошлый век!

так разрешила эпидемиолог, да и роспотреб не посчитал это нарушением

Меня всегда удивляют такие высказывания! Если эпидемиолог неграмотный или Роспотребнадзор что то не увидел или не обратил внимание, это не значит, что вы все делаете правильно. Все необходимо выполнять в соответствие с СП и инструкциями. Вот я только, что была в командировке в одном небольшом городе. Автоклавы старые, простерилизованный материал после стерилизации, а конкретно простыни для стерильного стола, достают из биксов сырые, эпидемиолог сказала: "Разложите на стол, высохнет, и закладывайте на стол инструментарий". Тоже сказала эпидемиолог!

а вата в биксе и фарфоровый стакан с пинцетом один на всех пациентов как был так и остался, да и многое другое.

Прямое нарушение СП.

Приходится лазить в инет

Молодец! Но нужно еще и выполнять.