Плановая интубация в ОРИТ- предупреждать ли пациента?Реанимация

Автор темы
kapa
Модератор
Всего сообщений: 1879
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
 Плановая интубация в ОРИТ- предупреждать ли пациента?

Сообщение kapa »

Сразу оговорюсь - информированные согласия уже все подписаны.
Понятно, что этот вопрос решает врач, но мне хотелось бы услышать мнение сестер - надо ли предупреждать пациента о том, что его будут интубировать или нет? При работе с ковидом большое количество интубации проводится относительно планово и есть возможность проинформировать пациента об этой процедуре дополнительно. Среди врачей имеется естественно 2 мнения - одни говорят надо и информируют, другие категорически против информирования.
Реклама
Аватара пользователя
Sockeye
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 840
Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist
Откуда: Australia
 Re: Плановая интубация в ОРИТ- предупреждать ли пациента?

Сообщение Sockeye »

Решение интубировать подет и медицинское, а решение информировать больного решение этическое и мнение сестры тут весит столько же скока и врача. Ковид или не ковид.

Информировать по возможности мы обязаны. Если доктор по какой оо причине не хочет этого делать, то это сделаю тут же за него я. Если же объяснение почему он не хотел дать больному информацию меня не удовлетворит или доктор будет борзеть и ставить всех остальных в игнор, то я буду говорить напрямую с его начальством в режиме жалобы.
Автор темы
kapa
Модератор
Всего сообщений: 1879
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Плановая интубация в ОРИТ- предупреждать ли пациента?

Сообщение kapa »

Sockeye, о, ваше мнение хотела услышать наверное в первую очередь. С "плановой интубацией" столкнулась только при работе в ковиде, в остальных реанимациях как то не приходилось, там исключительно экстренно все происходило. А есть ли у вас шаблон что-ли, по которому медперсонал проводит такое информирование? Плачут все перед интубацией и психологически получается ни мы сами не готовы к этому, ни пациента не можем подготовить.
Сергей Л.
Эксперт форума
Эксперт форума
Всего сообщений: 6243
Зарегистрирован: 12.11.2010
Лучшие Ответы: 1
Должность: программист
Откуда: Москва
 Re: Плановая интубация в ОРИТ- предупреждать ли пациента?

Сообщение Сергей Л. »

kapa: 16 сен 2021, 09:57в остальных реанимациях как то не приходилось, там исключительно экстренно все происходило.
Ну... интубация перед плановой операцией под эндотрахеальным наркозом все же не экстренная. Но да, когда речь о ковидных больных, ситуация совсем другая. Постараюсь на днях пообщаться с нашими анестезистками из ковид-госпиталя, узнать, как они справляются с этой проблемой.

Отправлено спустя 3 минуты 26 секунд:
Я к тому, что предупреждать надо, но надо как-то психологически поддержать больного, понимающего, что к чему.
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.
Автор темы
kapa
Модератор
Всего сообщений: 1879
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Плановая интубация в ОРИТ- предупреждать ли пациента?

Сообщение kapa »

Сергей Л., я имела ввиду не интубацию во время оперативного вмешательства, а интубацию в условиях отделения реанимации при дыхательной недостаточности, когда режимы ВПО или НИВЛа не обеспечивают достаточной респираторной поддержки.
Аватара пользователя
Sockeye
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 840
Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist
Откуда: Australia
 Re: Плановая интубация в ОРИТ- предупреждать ли пациента?

Сообщение Sockeye »

О таких вещах говоришь заранее с больными и семьей и обсуждаешь варианты. Вместе с докторами и сестрами.

Так и так, если вашему больному много лет и сопутствующие заболевания, а мы переполнены ( это конечно говорить не надо), то будет целесообразно ограничиться скажем не инвазивной вентиляцией.

А если нет, то будем интубировать и так далее. И когда такой момент приходит или подходит, к тому разговору обращаются и говорят пол вот оно, момент пришел.
Автор темы
kapa
Модератор
Всего сообщений: 1879
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Плановая интубация в ОРИТ- предупреждать ли пациента?

Сообщение kapa »

Sockeye, по сути вроде все тоже самое, за исключением пожалуй того, что у нас по возрасту и сопутствующим заболеваниям (кроме онкологии) при наступлении времени Ч интубируют, на НИВЛ не останавливаются.
Видимо значит мне непривычно, так как раньше с этим не сталкивалась.
А в вашей реанимации хорошо видно пациентам соседей по палате или ширмы/занавески плотно все закрывают?
Аватара пользователя
Sockeye
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 840
Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist
Откуда: Australia
 Re: Плановая интубация в ОРИТ- предупреждать ли пациента?

Сообщение Sockeye »

В принципе все видно при желании посмотреть. Специально больных мы друг от друга не прячем.

Плюс у нас в целом свободное посещение. Приходи и туси со своим родственником. Никаких бахил и халатов. :-)

Отправлено спустя 1 час 51 минуту 40 секунд:
Ну я не говорю что всех больных в возрастаете интубируют. Чаще совсем наоборот.

Но в первую очередь разговор идёт о том что хочет больной и насколько это улучшит качество его жизни.
Автор темы
kapa
Модератор
Всего сообщений: 1879
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Плановая интубация в ОРИТ- предупреждать ли пациента?

Сообщение kapa »

Sockeye, спасибо за ответы и вашу четкую позицию без экивоков ;)
Сергей Л.
Эксперт форума
Эксперт форума
Всего сообщений: 6243
Зарегистрирован: 12.11.2010
Лучшие Ответы: 1
Должность: программист
Откуда: Москва
 Re: Плановая интубация в ОРИТ- предупреждать ли пациента?

Сообщение Сергей Л. »

Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.
Ответить Пред. темаСлед. тема
Для отправки ответа, комментария или отзыва вам необходимо авторизоваться
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Плановая проверка
    Strekoza » » в форуме Санэпидрежим
    72 Ответы
    11871 Просмотры
    Последнее сообщение LaMa
  • Противопролежневый матрас для ОРИТ
    9 Ответы
    2066 Просмотры
    Последнее сообщение ВВС
  • Анкетирование медицинских сестер ОРИТ
    anestezistca » » в форуме Реанимация
    0 Ответы
    2807 Просмотры
    Последнее сообщение anestezistca
  • Ожидается плановая комиссия в детском саду
    alna » » в форуме Ясли, сады, школы, училища
    14 Ответы
    2521 Просмотры
    Последнее сообщение LaMa
  • Нападение пациента
    tatyana.shantina » » в форуме Медсестра - пациент
    6 Ответы
    3327 Просмотры
    Последнее сообщение Esfir

Вернуться в «Реанимация»