Без границ

Люблю я этот форум, ничего не могу с собой поделать. Поэтому делюсь тем, что может быть интересно уважаемому сообществу.
Вобщем, сначала было слово. Одного человека к другому. Потом выяснилось, что люди находятся на противоположных сторонах планеты. Но разве это важно, для тех, кто носит белый халат? Короче говоря, представляю Вам небольшие отрывки разговоров, произошедших между специалистами ( понятие медбрат- медсестра) не для всех приемлимо) с надеждой на дальнейшее развитие. Но тут все зависит от нас. Основной диалог будет происходить в соцсетях и других ресурсах.

Отправлено спустя 6 минут 42 секунды:
И так, Новая Зеландия на связи
Интервью: -
БП
Лев Журавский. Консультант системного обучения ( ссылка на ресурс в оригинальном тексте)
BSN, PGCert Crit.Care, PGDip HealMgt, MHealSc (Health Management), PhD Cand. University of Otago New Zealand
- Здравствуйте, Лев. Расскажите немного о себе
- Добрый день, БП.
Я начал обучение сестринскому делу в медицинском училище номер 20 город Москва.В 1992 году продолжил обучение в Израиле закончив четырехгодичную программу бакалавра сестринского дела. После окончания учебы приобрел опыт работы в интенсивной терапии и реанимации в больнице Рамбам Хайфа.
С 2002 года живу и работаю в Новой Зеландии. Приобрел опыт работы в различных областях здравоохранения от реанимационных отделений до руководящих должностей в больничном управлении и менеджементе.
Активно участвовал в восстановлении структур здравоохранения пострадавших в результате серии землетрясений в городе Крайстчерч Новая Зеландия 2010-2016. Отмечен государственной наградой. Занимаюсь научной и консультативной деятельностью в областях кризисного управления,стрессоустойчивости, лидерства,управления госпитальной работой, организационной психологии и профессионального выгорания.
Имею ряд публикаций в научных журналах и книгах. Активно выступаю на международных конференциях и конгрессах.
-Нашим читателям хотелось бы узнать о развитии сестринского дела в Новой Зеландии.Как Вы оцениваете уровень сестринского образования в своей стране? Каковы его сильные и слабые стороны?
- Уровень сестринского образования в Новой Зеландии очень высокий и его отличительной особенностью является пациетоориентированость и индивидуальный человечный подход к пациентам и членам их семей. Как правило, структура и подход к организации помощи и ухода позволяет медсестрам в полной мере применять эти основные принципы на практике. Это бесспорно является сильной стороной сестринского образования.
В качестве слабой стороны следует заметить относительно узкопрофильную специализацию медсестер. Например: медсестра работущая в отделении терапии, как правило,имеет ограниченные знания в области хирургии.
- Расскажите пожалуйста о структуре сестринского образования в стране. Где можно получить сестринское образование? (какие виды, форматы образовательных учреждений его дают) Сколько времени оно занимает? Из каких этапов складывается? Как устроена преемственность между этими этапами? Занимаются ли частные учебные заведения сестринским делом, или только государственные? Есть ли государственные требования к этим образовательным учреждениям?
- В Новой Зеландии существует три вида медицинских сестер, каждый из которых требует специализированного образования.
Младшая медсестра (Enrollednurse)- требует 18 месяцев обучения
Дипломированная медсестра (Registerednurse)- требует 3 лет обучения и заканчивается присвоением степени бакалавра.
Практикующий специалист (nursePractitioner)- требует 3 лет обучения,включая 300 часов клинической практики и заканчивается присвоением степени магистра.
Также очень хорошо развиты программы,позволяющие получить дополнительное академическое образование в клинических областях и управлению ( Postgraduatecertificate, Postgraduatediploma, Masterdegree). Существуетмноговозможностей получить степень доктора философии PhD.
Сестринское образование можно получить в 18 политехнических институтах и университетах. Фокусируясь на образовании дипломированных медсестер, стоит заметить, что по окончании 3 лет обучения каждая медсестра должна закончить годичную программу в одной из больниц. Это программа позволяет медсестре приобрести и закрепить практические навыки и отличается индивидуальной структурой обучения и индивидуальной поддержкой. В Новой Зеландии нет государственных учебных заведений. Программы сестринского обучения должна пройти аккредитацию министерства здравоохраниния и сестринского совета (NursingCouncil) который регулирует всю сестринскую деятельность в стране.
- Как утроено взаимодействие теории и практики в сестринском образовании? Есть ли у студентов возможность получить практические навыки? Где обычно это происходит и в каком объеме? Кто и какконтролирует качество полученныхзнаний и навыков?
-Теория и практика в сестринском образовании тесно взаимосвязаны. В процессе обучения студенты проводят много времени в различных клиниках и больницах. Как правило, клиническая практика происходит в маленьких группах и каждая группа имеет своего клинического инструктора каким является медсестра данного отделения которая прошла специальное обучение. Преподаватели сестринского факультета постоянно контролируют качество знаний и навыков.
-Участвуют ли частные медицинские клиники в подготовке сестринских кадров (есть ли целевые наборы, примеры, когда клиника целенаправленно набирает студентов, курирует их обучение, учит по своим стандартам и требованиям и потом берет на работу)?
-Частные клиникине участвуют в подготовке сестринских кадров. В тоже время каждая государственная и частная больница решают, сколько дипломированных сестер они могут принять на обязательную годичную программу по окончании 3 лет обучения. После завершения программы большинство медсестер получают возможность постоянного места работы в данной больнице.
-Есть ли данные о количестве медицинских сестер в стране? Достаточно ли этого количества для нормального функционирования системы здравоохранения и качественного оказания медпомощи?
-По последним данным (31 Марта 2019) в Новой Зеландии было зарегистрированно 54,456 сестер,включая 51,700 дипломированных сестер,2,391 младших медсестер, и 365 практикующих специалистов.
Этого количества достаточно для оказания квалифицированной медпомощи. В тоже время постоянно повышающиеся требования к качеству помощи и её доступности требуют дополнительные ресурсы.
Нижеприведенная таблица показывает, что соотношение медсестер на 1000 населенияв Новой Зеландии является достаточно высоким.
- Сколько в Вашей клинике медицинских сестер? Каковы основные требования к их работе? Есть ли требования к условиям труда (уровень нагрузки в сутки, в месяц)? Какова средняя зарплата медсестры? Из каких параметров она складывается? От чего зависит?
-В качестве примера могу привести основные характеристики работы медсестер в одной из центральных больниц Новой Зеландии, где я работал медбратом реанимационного отделения, старшим медбратом терапевтического отделения и в последствии,менеджером отдела управления и планирования. Данная больница имела в своем распоряжении около 650 коек и в ней работало порядка 2000 медсестер. Основным требованием к работе медсестры является ее способность оказать своевременную помощь,исходя из всех принципов максимальной пациентоориентированности. Чтобы достичь этого существуют индикаторы нагрузки с постоянным мониторингом (Trendcare)а также стандарты отношения количества медсестер на количество пациентов. Количество больных для медсестры в течении смены не должно превышать пяти. Максимальнаянагрузка 40 рабочих часов в неделю.
Зарплата медицинской сестры регулируется соглашением между больницами и профсоюзом медсестер и является ступенчатой.
Начальная годовая базовая зарплата дипломированной медсестры по окончанию обучения и до вычета подоходного налогаcocтавляет 2.7 миллиона рублей. Существует шкала прогрессии зарплаты состоящей из 7 ступеней. По окончанию года работы медсестра продвигается на следующую ступень. То есть базовая годовая зарплата медсестры со стажем семи лет составляет 4 миллиона рублей. В добавок к базовой зарплате медсестры получают дополнительные выплаты связанные с сменной работой и полученным дополнительным образованием.
Зарплата старшей сестры отделения составляет порядка 6 миллиона рублей в год до вычета налога, который составляет 28%.
-Как строится бизнес-процесс в части взаимоотношений медсестры и врача? Медсестра подчиняется врачу? Становится «бесплатным приложением» у врачу? Является самостоятельной и самодостаточной единицей? Есть ли юридическая ответственность медсестры? В каких ситуациях она возникает и в чем заключается?
-Взаимоотношения между врачами и медсестрами строятся на основе прозрачности и взаимопонимания. Система подчинения врачей и медсестер полностью разделены и медсестраявляется абсолютно самостоятельной единицей в этом партнерском процессе. Характеристикой организаций управления в больницах является отсутствие заведующих отделениями и клиниками. Основная ответственность за организацию работы отделения лежит на старшей сестре отделения. Старшие медсестры подчиняются директору сестринской службы. Ответственность за руководство больницей лежит на Главном менеджере по управлению (ChiefOperatingOfficer) который как правило по образованию является медсестрой.Должности главного врача больницы не существует. Уголовные иски к персоналу практически отсутствуют. Юридическая ответственность медсестрызаключается в следовании коду работы (scopeofpractice). Любые отклонения, как правило, разрешаются в порядке дисциплинарного процесса на уровне больницы и в крайних случаях переходят в сестринский совет.
-Есть ли профсоюзы медсестер? Какой круг вопросов они решают? Насколько успешно?
-Национальный профсоюз медсестер предоставляет универсальную страховку для каждой медсестры в случае нарушения юридической ответственности. Таже профсоюз участвует в переговорах с больницами с целью выработки единого соглашения по заработной плате медсестер. Все больницы обязаны следовать этому соглашению. Переговоры происходят каждые 3 года.
Спасибо Вам большое, Лев за очень содержательный рассказ. Нам всем хотелось бы продолжить знакомство с развитием сестринского дела в Новой Зеландии и наладить обмен опытом между специалистами наших стран.
- Конечно, БП, с удовольствием. Развитие Сестринского дела – всеобщая задача, не имеющая границ.
На фото Центральная больница Окленд, Новая Зеландия .Одноместная и двухместная палата .

Продолжаем!
Неисповедимы пути Господни.
Эта история началась в конце восьмедесятых годов в Московском медицинском училище №20, когда два молодых человека, решили избрать трудный и долгий путь помощи людям и выбрали профессию медбрата. Путь этот оказался намного длиннее и труднее, чем виделся тогда двум наивным, полным интузиазма будущим специалистам. Одного из них он привел в Новую Зеландию и мы уже познакомились с Lev Zhuravsky
А где оказался второй, он расскажет сам:
Многоуважаемый Sockeye
медбрат реанимационного отделения

- Добрый день, Sockeye. Расскажи немного о себе и организации медицинской помощи в Австралии
- Приветствую.
На средний по численности австралийский город в 2 миллиона населения приходится 4-5 больниц. Две из них, крупные стационары (порядка 1000 коек) и принимают специализированных больных со всего штата и окрестностей. В одной из таких стационаров работаю я в отделении реанимации, Intensive Care Unit. Мое Отделение на 36 коек разбитых на 4 блока, из которых 27 коек вентилируемых. На отделение порядка 230 сестер. Каждую смену 25-30 сестер в зависимости от загруженности. Из этих 230 медсестер порядка 30 человек имеют статус Clinical Nurses и являются лидерами (наиболее опытными сестрами) и осуществляют непосредственное руководство на уровне оказания помощи больным. Так же есть медицинская сестра на должности директора, три медсестры руководителя занимающиеся стратегическим управлением, и медицинская сестра, отвечающая за медицинскую аппаратуру аппаратуре. Все руководство находится на другом этаже и напрямую с больными не работает. Всегда есть доктор на должности медицинского директора отделения.
Медицинские сестры работают в основном сменами по 12 часов . Например я работаю на ставку в 56 часов за 2 недели из которых 4 двенадцатичасовых и одна восьмичасовую. В оставшееся время я работаю на австралийские силы обороны. Так же я служу в армии как офицер-специалист-медик.
Я начал учиться в 1988 году в Московском медицинском училище, потом жил и работал в Израиле 8 лет, потом 13 лет в Канаде и сейчас уже второй десяток лет работаю в Австралии.
- Как ты оцениваешь уровень сестринского образования в Австралии?
На многие вопросы трудно дать краткий и однозначный ответ. Многое - это вопрос мнения.
Как измерить уровень образования сестер? Что хорошее и или плохое? Все это надо оценивать вкупе со всеми другими факторами системы здравоохранения страны. Если вкратце, то система очень хорошая. Концептуально, одна из самых сильных в мире наверно. Нельзя стать сестрой не получив то что у вас зовется высшим образованием, но это не главное. Люди стараются в первую очередь учить думать, а не исполнять.
Это разговор не на один день.
- Отлично, мы на данный момент хотим познакомиться с особенностями работы и образования медицинских сестер, не вдаваясь в частности, а именно концептуально.
- Все университеты разрабатывают и используют обучающие программы для медицинских сестер. Три- четыре года, в зависимости от загруженности. После в этого новоиспеченные специалисты идут работать в больницы. Если хотят обучаться дальше, то учатся на тех же университетских программах по специализации по их профилю (реанимация, приемник, операционная и тд). Кто-то по желанию идет на получение степени мастера. Кто-то продолжает учиться и занимается сестринскими исследованиями для получения научного звания на уровне вашего кандидата наук. Вариантов для самосовершенствования более чем достаточно.
В плане обучения практическим навыкам есть, конечно, определенный провал. Молодые специалисты приходят на работу и их надо учить базовой работе и навыкам. Этот процесс начинается с производственной практики , студентов нагружают реальной работой. И процесс этот не прекращается и после выхода молодого дипломированного специалиста на работу. Да. Это занимает какое то время пока человек не становится компетентным по своему профилю, но как показывает практика, научить теоретически подготовленного человека практическим навыкам оказывается не так уж и сложно.
- Скажи, есть ли данные о количестве медицинских сестер в общем –
- Данные о количестве медицинских сестер, конечно, есть и целая регистрирующая организация занимается за тем, что следит - сколько и каких практикующих медицинских сестер есть на данный момент. Так же аналитики прогнозируют, сколько специалистов и какого профиля будет необходимо потом. Например недавно Правительство скорректировало цены на обучение на сестер из-за того то прогнозируется повышение к количеству сестер в будущем. Но не забывай, что я еще и офицер Армии и некоторая информация относится к той, которую я не имею права разглашать.
- Да, конечно, я понимаю.
Расскажи о нагрузке на медицинскую сестру и об уровне заработных плат
- Уровень нагрузки строго определен законодательством и нормативными актами. Количество больных на сестру, сколько можно работать без перерыва, минимальные перерывы, их количество.. Все это строго оговаривается законодательством.
Вот приблизительная матрица зарплат.
Зарплата начинающей медицинской сестры от 34 до 51доллара в час. Это те кто работает непосредственно с больными. У руководства медсестринской службой уровня до $110 в час.
Плюс добавки за ночи, вечера и выходные. В среднем, начинающая медсестра будет зарабатывать 5000-5500 в месяц после вычета налогов. Это достаточно неплохая зарплата для кого угодно, не говоря о 22 летних девочках, часто еще живущих с родителями.
- Как строится работа и взаимоотношения медсестра-врач ?
- О взаимоотношениях сестер и врачей можно говорить долго и нудно.
Медсестра всегда отвечает за свои действия юридически. Если доктор назначит лекарство и медсестра даст его несмотря на возникшие противопоказания - она будет иметь большие проблемы.
Отношения и взаимодействие сильно зависит от конкретного места работы, должности и традиции учреждения. Это ни в коем случае не бесплатное приложение но и не самодостаточная единица. Так же как и любой врач. Все всегда строится на совместной работе и взаимодействии.
- Есть ли какого рода профессиональные организации, ассоциации или профсоюзы ?
- Да, конечно. Есть большой Профсоюз. Есть профсоюзы поменьше. Но, независимо от их размера все вопросы индексации зарплат, условии труда, зашита и представление специалиста в случае юридических проблем решаются через профсоюз. Уволить человека из государственной больницы очень и очень сложно. Профсоюзы иногда активно участвуют в политической жизни и играют за социалистически настроенных кандидатов. Что вызвало во мне определенный протест, я вышел из такого политизированного профсоюза и ушел к их конкурентам. Так что выбор есть и в этом.
- Спасибо большое, Sockeye. Конечно, в двух словах не описать всю многогранность организации одной из значимых служб в любой стране. Благодарю за беседу.
- В целом, вот так. С большим удовольствием поговорил бы на эту тему в дальнейшем и ответил бы, на какие либо дополнительные вопросы. До связи.

И так, продолжим..
БП
Татьяна Витальевна Ёжикова
Республиканский внештатный специалист по сестринскому делу.
Начальник Республиканского центра здоровья Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики
- Добрый день, Татьяна Витальевна
- Рада приветствовать Вас в Донецке, БП.
- Как Вы оцениваете уровень сестринского образования в Республике? Каким путем идет развитие сестринского дела?
- Оказание качественной медицинской помощи населению Донецкой Народной Республики, как и в любом другом государстве невозможно без развития сестринского дела. Медицинские сестры у нас носят название Младший медицинский специалист с медицинским образованием. Работа Республиканского Совета медицинских сестер при Министерстве здравоохранения организована в соответствии с приказом МЗ ДНР от 04.11.2016 года №1305 «Об утверждении положения о Советах младших специалистов с медицинским образованием Донецкой Народной Республики»,
Младшие специалисты с медицинским образованием работают в непосредственном контакте с пациентами, от них, в большей степени, зависит качество медицинского обслуживания населения и его уровень. Предметом сестринского процесса является пациент – личность, которая требует к себе комплексного подхода с учётом физического, духовного, интеллектуального и социального здоровья.
- При достаточно сложных условиях труда, какие главные задачи и направления в работе Республиканского Совета сестёр на данном этапе вы поставили?
- Простых условий для работы не бывает, все зависит от планирования и организации работы. Задачи сложные и достаточно специфичные:
обеспечение учреждений здравоохранения медицинским персоналом, во время боевых действий;
соблюдение алгоритмов инфекционного контроля учреждениями здравоохранения;
организация обучения медицинского персонала и населения алгоритмам поведения при обстрелах;
проведение мероприятий по рациональной организации труда младших специалистов с медицинским образованием;
улучшения качества оказания медицинской помощи населению;
проведение акций – Дней здоровья – по профилактике: сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, сахарного диабета, туберкулёза, гепатита, СПИД/ВИЧ-инфекции среди населения Донецкой Народной Республики;
организация методической помощи молодым специалистам;
организация профилактических мероприятий по обеспечению эпидемиологического благополучия населения и предупреждения инфекций;
обучение младших специалистов с медицинским образованием организации работы, предотвращение профессиональной заболеваемости медицинских работников;
продолжение внедрения в практику протоколов медицинской сестры, фельдшера, акушерки по уходу за пациентами, выполнения основных медицинских процедур и манипуляций.
- Есть ли данные о количестве медицинских сестер в Республике? Достаточно ли этого количества для нормального функционирования системы здравоохранения и качественного оказания медпомощи?
- На 01.11 2020 года в учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики по штатному расписанию – 26002,25 младших специалистов с медицинским образованием. Физических лиц – 18047, укомплектованность – 70,6%. Показатель обеспеченности на 10 тыс. населения младшими специалистами с медицинским образованием в 2020 году составил 79%. Соотношение врач – медицинская сестра 1:2.
- У Вас, не смотря на достаточно тяжелую работу, неплохая обеспеченность кадрами. Есть ли у студентов возможность получить практические навыки? Где обычно это происходит, и в каком объеме? Кто и как контролирует качество полученных знаний и навыков?
- Не секрет, что постоянное обучение персонала способствует повышению качества медицинского обслуживания пациентов. Курсы по специализации, усовершенствованию и тематическому усовершенствованию младшие специалисты с медицинским образованием проходят в ГОУ ДНР «Республиканский центр последипломного образования специалистов здравоохранения», где ежегодно по 120 циклам обучаются более 4000 младших специалистов с медицинским образованием. В рамках мероприятий по улучшения качества оказания медицинской помощи населению, с младшими специалистами с медицинским образованием Донецкой Народной Республики постоянно Республиканским Советом медицинских сестер проводятся конференции и семинары начиная с июля 2015 года и по настоящее время. 16.06.2016 проведена первая в Республике большая Республиканская конференция медицинских сестёр, на которой были рассмотрены следующие вопросы:
- проект этического кодекса медсестры Донецкой Народной Республики;
- стратегия развития сестринского дела 2016 – 2020 г.г.;
-организация работы медицинской сестры в общеобразовательных учреждениях ДНР;
- роль медицинской сестры в сохранении репродуктивного здоровья.
В мае 2016 года подготовлен проект приказа № 992 «Об аттестации младших специалистов с медицинским образованием в Донецкой Народной Республике», который был принят 25.08.2016 года. В данном приказе отражена аттестация младших специалистов с медицинским образованием по 14 специальностям, что экономически очень выгодно и удобно для медицинских сестер (т.е. аттестация по номенклатуре «Сестринское дело» дает право занимать более 20 должностей таких, как старшая медсестра, палатная, процедурная, по лечебному питанию и т.д.).
08.09.2016 года впервые на экспертном совете МЗ ДНР были утверждены медико-технологические протоколы медицинской сестры (фельдшера, акушерки) по уходу за пациентами и выполнению основных медицинских процедур и манипуляций из 29 разделов, которые вступили в действие с 01.01.2017 года в соответствии с приказом МЗ ДНР № 1555 от 30.12.2016 года. И в декабре 2019-го издана вторая версия и утверждена приказом МЗ ДНР № 2312 от 16.12.2019 года. Хотелось бы отметить, что в обсуждении и написании данных протоколов активное участие принимают практически все младшие специалисты с медицинским образованием. Каждая версия проекта размещается на сайте МЗ ДНР и находится в течение 10 дней для обсуждения медицинской общественностью.
С декабря 2017 года мы сотрудничаем с МККК, с которым совместно проводили обучение по неотложным состояниям для врачей и среднего медперсонала прифронтовых районов; специалисты РЦЗ МЗ ДНР разрабатывали постеры по неинфекционным и инфекционным заболеваниям, а МККК оплачивал их выпуск. В период с декабря 2017 по настоящее время выпущено более миллиона экземпляров постеров, на общую сумму 850000рублей.
С 10 июня 2020 по настоящее под патронатом МЗ ДНР совместно с ВОЗ РЦЗ МЗ ДНР еженедельно по средам с 13 до 14 часов в системе ZOOM, проводит вебинары по клинике, лечению и профилактике новой коронавирусной инфекции.
Хотелось бы отметить, что несмотря военные действия мы с 2016 года проводим и конкурсы для младших специалистов с медицинским образованием: 2016 г. – фотоконкурс «Своей профессией горжусь»; 2017–2018 гг. – «Лучшая медицинская сестра и акушерка ДНР»; 2019 г. – «Лучший наставник», а в 2020 г. мы приняли участие в Российском конкурсе «Голос медицинской сестры России-2020». Сейчас в Республике 151 чел является индивидуальным членом РАМС.
- Да, подобные мероприятия во время проведения военных действий, это признак большой мотивации медицинского персонала и уверенной гражданской позиции. Расскажите пожалуйста, о структуре сестринского образования в стране. Где можно получить сестринское образование? Какие виды, форматы образовательных учреждений его дают? Сколько времени оно занимает, из каких этапов складывается и как устроена преемственность между этими этапами?
- Среднее профессиональное образование по специальности сестринское дело можно получить в 4-х ГПОУ колледжах ДНР: Горловском медицинском колледже, Донецком медицинском колледже, Макеевском медицинском колледже, Торезском медицинском колледже.
Образование проходит по модульной системе. Профессиональные модули включают междисциплинарные курсы. Практическое обучение включает учебную и производственную практики. Практические занятия проходят в кабинетах доклинической практики и на базах учреждений здравоохранения ДНР под руководством заведующего учебно-производственной практикой, преподавателей колледжа, старших и главных медицинских сестер учреждений здравоохранения. Практические занятия проводятся с использованием муляжей, фантомов, медицинского оборудования, медицинского инструментария. Однако медицинские колледжи испытывают существенный недостаток в современных муляжах, фантомах для симуляционного обучения.
В настоящее время преемственность обучения устанавливается в рамках рабочих программ дисциплин, в которых указывается место дисциплины в структуре СПО, а именно необходимые знания, умения и навыки, формируемые предшествующими дисциплинами/практиками, и устанавливается необходимость изучения дисциплины для знаний, умений и навыков, формируемых последующими дисциплинами/практиками. Как показывает практика, междисциплинарные связи устанавливаются в большей степени на содержательном уровне. Однако дисциплины «Гуманитарного, социального и экономического» и «Математического и естественнонаучного» циклов имеют высокий потенциал для осуществления преемственности с «Профессиональным циклом» и на методологическом уровне.
- Какие задачи Вы ставите перед собой на перспективу?
- Задач перед нами стоит большое количество и только от нас зависит воплощение их в жизнь:
- разработка стандартов, протоколов в практике, инфекционного контроля прогрессивных методов работы;
- разработка новой модели сестринского обслуживания школ и дошкольных учреждений;
- развитие паллиативной помощи, сестринского ухода;
- внедрение и развитие секционных групп в работе Республиканского Совета медсестёр (операционное дело, организация управления в сестринском деле, педиатрия и т.д.);
- мотивация населения к сохранению и укреплению здоровья.
В заключение хотелось бы отметить, что уровень качества сестринской деятельности во многом зависит от того, насколько уважаема профессия медицинской сестры в учреждениях здравоохранения. Повлиять на ситуацию может каждый руководитель: начальник управления здравоохранения, главный врач, заведующий отделением, заместитель главного врача по среднему медицинскому персоналу, главные, старшие медицинские сёстры, создавая благоприятную атмосферу сотрудничества между врачебным и сестринским персоналом, поддерживая, а, не препятствуя работе медсестёр
- Благодарю Вас, Татьяна Витальевна за очень интересую и содержательную беседу. Уверен, что за младшими специалистами с медицинским образованием в Донецкой Народной Республике - будущее профессии.
Приезжайте еще, будем рады сотрудничеству и обмену опытом.
.

Без границ ⇐ Сестринские новости