Помогите с ответом ⇐ Фельдшеры

[nadi.lazareva]

Здравствуйте, учусь в ЦПК. Делаю домашнее задание. Подскажите пожалуйста коллеги.
«Скорая помощь» вызвана к беременной П., 26 лет по поводу болей внизу живота.

При обследовании установлено: беременность 2-ая, желанная, первая закончилась срочными родами без осложнений. Состоит на учете в женской консультации, наблюдалась регулярно. Утром, без родовой деятельности, появились боли в животе, сопровождающиеся чувством напряженности в нижних отделах матки. Появление болей связывает с поездкой по тряской дороге.

Объективные данные: состояние средней тяжести, кожа и видимые слизистые бледные, АД 90/60, Р-100 уд в 1 минуту. Живот увеличен за счет беременности, соответствует 36-37 недель. Матка в тонусе, слева в нижнем сегменте матки определяется локальная болезненность и «тестоватость». Выделений из половых путей нет. Сердцебиение плода глухое 150 уд в 1 минуту.



Задания:



Охарактеризуйте неотложное состояние и сформулируйте предполагаемый диагноз.
Перечислите, с чем необходимо дифференцировать данное состояние, и какие симптомы, помимо указанных в условии задачи, надо выявить для подтверждения диагноза.
Составьте алгоритм неотложной помощи.
Определите дальнейшую тактику.

[Сергей Л.]

Опишите, в чем именно у Вас сложности.