Обмен опытом [общая для всех тематика]Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись?

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 7702
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись?

Сообщение anestezistca » 13 май 2019, 12:40

В поликлинике сейчас все грустно: к узким специалистам попасть можно только через ВК и не факт, что ВК решит что тебе это специалист нужен. Например, моей маме отказали в неврологе, после перенесенного инсульта. После выписки из стационара принесли в поликлинику выписку, в которой рекомендовано сделать МРТ повторно. МРТ тоже через только ВК, да еще и очередь... Приемственность между стационаром и амбулаторной сетью отсутствует полностью.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Реклама
Аватара пользователя
Безнадежный пациент
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 9
Всего сообщений: 4491
Зарегистрирован: 21.07.2010
Должность: студент
Откуда: Москва
Re: Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись?

Сообщение Безнадежный пациент » 13 май 2019, 12:53

anestezistca, по этому следующий (катастрофически неисправимый) акт безнадежности будет реорганизация амбулаторной помощи путем присоединения поликлиник к стационарам. И это будет заключительная точка в амбулаторно-полмклинической помощи города Москвы. Как и конец больших зарплат в поликлиниках 😂
Кстати, ИМХо - мрт и невролог через ВК - особеность вашей поликлиники. Очередная борьба с загруженностью неукомплектованных специалистов и загруженных МРТ. Теоретически правильно, практически невыполнимо. Невозможно провести такое количество качественных ВК.
Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому?

Аватара пользователя
anestezistca
Модератор
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 7702
Зарегистрирован: 04.02.2010
В медицине с: 1991
Должность: старшая медсестра отделения анестезиологии - реанимации
Откуда: г Москва
Re: Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись?

Сообщение anestezistca » 13 май 2019, 14:09

у нас в поликлиники своего МРТ нет.

Отправлено спустя 8 минут 11 секунд:
Еще меня поразило то, что терапевт отправил мою маму на диспансеризацию прямо после своего приема, в 19 часов. Диспансеризация заключалась в посещении доврачебного кабинета, где взяли анализ на глюкозу и холестерин, измерили рост и вес.Так как мама лежала в стационаре и у нее были и флюшка и осмотр гинеколога и окулиста на этом диспансеризация закончилась. При этом не взяли в расчет, что глюкоза крови была взята не натощак- она была повышена. Пришлось перебирать кровь на глюкозу из вены, естественно, утром, натощак - оказалась глюкоза в норме. Но ведь это лишние затраты на лабораторную диагностику.... смысл во всем этом?
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

Аватара пользователя
Безнадежный пациент
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 9
Всего сообщений: 4491
Зарегистрирован: 21.07.2010
Должность: студент
Откуда: Москва
Re: Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись?

Сообщение Безнадежный пациент » 13 май 2019, 16:06

anestezistca, ну конечно смысл есть. Терапевт не направивший определенное количество людей на Д рискует недополучить стимулвыплат. А результат никому не важен. Скажешь об этом главному врачу или начмеду - будут кричать, ногами топать. Ах эти негодники, как допустили... А на самом деле это их вина. Но на отчетах и конференциях, на симпозиумах и встречах все нормально. Мы идем вперед. И с сестринскими нашими делами всё так же плохо. И ты это прекрасно знаешь. И я об этом говорю уже больше десяти лет только на этом форуме.

Отправлено спустя 52 минуты 55 секунд:
Но...
Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись? - Screenshot_20190513-170224.jpg
Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому?

kapa
Модератор
Сообщений в теме: 9
Всего сообщений: 1702
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись?

Сообщение kapa » 13 май 2019, 20:39

При потере карты и обращении пациента с жалобой поликлиника оплачивает формальный штраф в бюджет 300 рублей и выносит кому то выговор или ещё какие то последствия несет? Сейчас же сроки хранения амбулаторных карт прописаны в каком то лохматый приказе от 80-какого то года (срок хранения указан 5 лет) и позднее полный вакуум...

Отправлено спустя 12 минут 56 секунд:
Безнадежный пациент:
13 май 2019, 11:02
Вся амбулаторная помощь была основана на территормальном
Это уже давно не актуально. Я 15 лет жила на съёмном жилье, а это означало ежегодный переезд и, соответственно, смену поликлиники. Тут важнее качественно вести медкарту. Да и раньше у врачей были достаточно большие отпуска, плюс больничные листы, итого месяца 2, а то и 3 в год принимал другой врач.

Аватара пользователя
Безнадежный пациент
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 9
Всего сообщений: 4491
Зарегистрирован: 21.07.2010
Должность: студент
Откуда: Москва
Re: Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись?

Сообщение Безнадежный пациент » 13 май 2019, 23:18

kapa, ничего ни кому ни кто не оплачивает. И уж тем более выговор не выносит. И за более страшные косяки выговора только на бумаге. Я достаточно проработал с обращениями граждан на всех инстанциях от ответа на них на уровне исполнителя и далее..
kapa:
13 май 2019, 20:52
а это означало ежегодный переезд
таких достаточное количество. Ну по месту регистрации прикреплялись к участковому терапевту. И терапевтическое звено не менялось по составу десятилетиями. Иногда отпуска перекрывал заведующий. Был четкий устоявшийся баланс. А неактуально это стало как четыре года.
Последний раз редактировалось Безнадежный пациент 13 май 2019, 23:46, всего редактировалось 1 раз.
Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому?

kapa
Модератор
Сообщений в теме: 9
Всего сообщений: 1702
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись?

Сообщение kapa » 13 май 2019, 23:28

Безнадежный пациент, ну насчёт 4-ех лет не соглашусь, в больших городах такая ситуация лет 20-25 уже (я, мои братья, большинство знакомых и друзей как раз лет 20-25 назад начало так кочевать)...
И как прихожу в детскую поликлинику всегда смотрю в недоумении, как сотрудники регистратуры мечутся от стеллажа к стеллажу ища карточки моих детей (а у меня их только трое, у соседей в подъезде есть и 5, и 6, и 8 детей)...
Ну а насчёт устоявшегося баланса, в городке где я выросла, участковыми в основном работали молодые специалисты женского пола, которые регулярно уходили в декрет после 1-2 лет работы (а то и сразу), а потом после наработки стажа уходили в СПб работать... Т.е.текучка такая уже не первый десяток лет.

Аватара пользователя
Безнадежный пациент
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 9
Всего сообщений: 4491
Зарегистрирован: 21.07.2010
Должность: студент
Откуда: Москва
Re: Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись?

Сообщение Безнадежный пациент » 13 май 2019, 23:49

kapa, ну за всю Одессу в обьеме России говорить сложно. Вопрос - как должно быть правильно. А правильно - врач терапевт педиатр УЧАСТКОВЫЙ. И у него есть УЧАСТОК. И очень большую роль в этом, даже при перемене врачей играли участковые сестры. А ща участковых нет а паспорта участка есть. Фантастика.
Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому?

kapa
Модератор
Сообщений в теме: 9
Всего сообщений: 1702
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись?

Сообщение kapa » 14 май 2019, 12:11

Безнадежный пациент,
С высоты вашего опыта скажите пожалуйста, сколько примерно человек должны быть прикреплены к участку, чтобы врач и медсестра их достаточно хорошо знали?
Пысы: к нашему нынешнему педиатру прикреплено примерно 2000 детей (и ещё на одном участке такая же проблема). Очереди всегда и ни один педиатр за 6 лет с ними не смог справится. Другие кабинеты пустые, очередей нет.
Распределение участков соответственно сделано по адресам с учётом количества квартир, но количество квартир не равно количеству детей, у нас на каждом этаже в каждом доме минимум 1 многодетная семья. И вторая, а скорее наверное первая проблема - у нас почти на каждом этаже живут семьи с детьми инвалидами (т.е.на 100 квартирный дом примерно 10-15 детей с инвалидностью) и все, педиатра захлебываются.
Пытались по другому формировать участки, но как только наш дом переводят на другой участок - начинается таже эпопея и на том участке (наш дом самый маленький, поэтому нас столько раз пытались куда то перенести, чтобы как то оптимизировать работу).

Аватара пользователя
Безнадежный пациент
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 9
Всего сообщений: 4491
Зарегистрирован: 21.07.2010
Должность: студент
Откуда: Москва
Re: Как организовать работу так, чтобы медкарты не терялись?

Сообщение Безнадежный пациент » 14 май 2019, 16:08

kapa, да какой там опыт, он нифига сейчас не стоит.
Конечно на участке вдвое больше детей, чем можно качествено отработать. Патронажная служба у вас выделена в отделбную или осуществляется теми же педиатрами после приема?
Понимаете, тут проблема стратегическая. Оптимизировать ( не на ви жу это слово) можно только создав еще один участок. И разгрузив остальные. Но это же вдумчивый и сложный процесс. А делить можно сколько угодно. Не получится по другому.

Отправлено спустя 1 минуту 40 секунд:
Перечитал и не понял : у вас нагрузка только на двух педиатров? К остальным не ходят?
Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому?

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Как организовать встречу выпускников?
    Светл@на » 25 ноя 2009, 10:49 » в форуме Медицинские училища, колледжи
    1 Ответы
    1213 Просмотры
    Последнее сообщение Сергей
    04 дек 2009, 23:49
  • Электронные медкарты в поликлиниках
    Medrabotnic » 29 дек 2014, 08:00 » в форуме Автоматизация рабочего места
    24 Ответы
    3618 Просмотры
    Последнее сообщение cug1
    14 сен 2015, 18:33
  • Как у вас организована картотека: медкарты в школе
    Liusi » 11 май 2019, 09:02 » в форуме Ясли, сады, школы, училища
    3 Ответы
    175 Просмотры
    Последнее сообщение ElenaM
    11 май 2019, 09:33
  • ищу работу
    ilona.volnova » 12 ноя 2018, 14:25 » в форуме Медсестра ищет работу
    1 Ответы
    704 Просмотры
    Последнее сообщение Сергей Л.
    12 ноя 2018, 14:37
  • Ищу работу
    ekaterina.ekaterina » 25 май 2017, 13:39 » в форуме Медсестра ищет работу
    5 Ответы
    1366 Просмотры
    Последнее сообщение Мэгги
    08 окт 2017, 17:28

Вернуться в «Обмен опытом [общая для всех тематика]»