Пару вопросов (опыт работы в реанимации) ⇐ Дискуссионный клуб

[Ambulance103]

Добрый вечер.
В следущем году получаю диплом, и по-скольку у нас медбратья неработают даже на линии, рассматриваю Реанимационный зал. Пойду проходить специализацию.
Расскажите о работе в рем зале. Интересная работа?
Практику прохожу только в реанимации, но там как правило палаты. А в них же как правило послеоперационный периуд.
Для работы в реанимационном зале нужен допуск к наркотическим и психотропам? Списывает и имеет среднее звено доступ?
Просто у нас на скорой с наркотическим в-ством имеет дело только 1й номер. Т.е Врач бригады.
И в финале персональный вопрос к ВВС, каким приказом может работать м/с на бригаде 2м номером? Т.е в отделе кадров я могу тыкнуть носом, и они не в праве отказать?
Заранее спасибо.

Отправлено спустя 14 минут 23 секунды:
И такой вопрос, студент могут работать в ночь например, а по воскресеньем сутки?
Или это в реанимации не канает и студенты идут ниже раногом в другие отделения?

[Сергей Л.]

Практику прохожу только в реанимации, но там как правило палаты. А в них же как правило послеоперационный периуд.

Это зависит от профиля отделения, поэтому далеко не всегда так.
Что касается палат и залов - в каждом отделении по своему. К примеру, у нас в ожоговой реанимации нет палат - одни залы. В общей же - зал и две палаты. В зал, насколько я вижу, привозят шоковых больных, и там они обследуются и лежат. В кардиореанимации есть только палаты, одна из которых называется шоковой. Опять же - это я говорю за свою больницу.

Для работы в реанимационном зале нужен допуск к наркотическим и психотропам? Списывает и имеет среднее звено доступ?

Как правило да. Но опять же - зависит от организации процесса на конкретном месте.

И в финале персональный вопрос к ВВС, каким приказом может работать м/с на бригаде 2м номером? Т.е в отделе кадров я могу тыкнуть носом, и они не в праве отказать?

Отвечу сам. Штатное расписание утверждается руководителем медицинской организации, и именно ему виднее, нужны медсестры на скорой или нет, и в каком количестве. Документально Вы на него никак не повлияете.

Отправлено спустя 2 минуты 27 секунд:

И такой вопрос, студент могут работать в ночь например, а по воскресеньем сутки?
Или это в реанимации не канает и студенты идут ниже раногом в другие отделения?

Если у него будут все документы - почему нет? Но нужно обговаривать график со старшей сестрой. И опять же - как правило, меньше чем на ставку нынче берут неохотно.

[Hoppeless...]

нужны медсестры на скорой или нет

приказ № 388 приложение № 4 пункт 21

Отправлено спустя 5 минут 32 секунды:

нужен допуск к наркотическим и психотропам?

нужно психиатрическое освидетельствование + наркоосвидетельствование

Просто у нас на скорой с наркотическим в-ством имеет дело только 1й номер. Т.е Врач бригады.

Ответственный по бригаде (ф-р, врач) достает укладку, извлекает из него НС или ПВ, вскрывает ампулу, ты набираешь, возвращаешь пустую ампулу ответственному по бригаде, он ее убирает обратно в укладку. Если ампула использована не полностью, она опечатывается пластилином.

[Сергей Л.]

приказ № 388 приложение № 4 пункт 21

Это НЕ основание, о котором просил автор темы.

каким приказом может работать м/с на бригаде 2м номером? Т.е в отделе кадров я могу тыкнуть носом, и они не в праве отказать?

Нормативы - рекомендуемые. Основной документ - штатное расписание, при составлении которого руководитель может как опереться на эти нормативы, так и проигнорировать их.

Отправлено спустя 9 минут 27 секунд:
В приложении 2 к этому приказу действительно указано, что в состав бригад могут входить медицинские сестры, но опять же: их количество определяется штатным расписанием.

Правила
организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи

7. Общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и водителя, либо фельдшера скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса "А" или "В".

8. Общепрофильная врачебная выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо врача скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи и водителя, либо врача скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя, либо врача скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса "В".

9. Специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрическая, включает врача-анестезиолога-реаниматолога и двух медицинских сестер-анестезистов и водителя. Для организации деятельности специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрической, используется автомобиль скорой медицинской помощи класса "С" соответствующего оснащения.

10. Специализированная психиатрическая выездная бригада скорой медицинской помощи включает врача-психиатра, фельдшера скорой медицинской помощи, санитара и водителя, либо врача-психиатра, медицинскую сестру (медицинского брата), санитара и водителя. Для организации деятельности специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса "В".

11. Специализированная педиатрическая выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо врача-педиатра, фельдшера скорой медицинской помощи и водителя, либо врача-педиатра, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса "В".

12. Выездная экстренная консультативная бригада скорой медицинской помощи включает врача-специалиста отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи медицинской организации, фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса "С".

13. Авиамедицинская выездная бригада скорой медицинской помощи включает не менее одного врача скорой медицинской помощи или врача анестезиолога-реаниматолога, фельдшера скорой медицинской помощи и (или) медицинскую сестру-анестезиста. Для обеспечения оказания медицинской помощи пациенту во время медицинской эвакуации при необходимости в состав авиамедицинской бригады могут включаться иные врачи-специалисты.

[Hoppeless...]

Не особо их конечно жалуют на скорой помощи, особенно фельдшера

[LaMa]

Если ампула использована не полностью, она опечатывается пластилином.

и при этом сохраняется стерильность препарата?

[Сергей Л.]

и при этом сохраняется стерильность препарата?

Это тут ни при чем. Задача - чтобы показать комиссии по уничтожению или проверяющему, что в ампуле имеется остаток препарата, и что он не ушел не по назначению. Проверяющие при желании употребят его сами.

[LaMa]

Это тут ни при чем.

....а то мне аж дурно стало....

[Sockeye]

Я бы дерьмом эти ампулы затыкал. Что бы вашим приказописцам было интересней их открывать.

[Сергей Л.]

Я бы дерьмом эти ампулы затыкал. Что бы вашим приказописцам было интересней их открывать.

Их обычно не открывают, а раздавливают. Типа "уничтожение". Вскрывать могут только с целью какой-нить экспертизы. И сильно полагаю, это больше требование наших силовых структур по контролю за оборотом наркотиков.