Для должности старшей сестры больше не нужен повышенный уровеь и отдельный сертификат ⇐ Старшие

[Сергей Л.]

но если в новом приказе стоят предполагаемые разрешенные занимаемые должности, то что же это, как не реализация специальности ?

Я тоже этого не понимаю. Если бы в утвержденном документе было четко русским языком прописано, для чего этот документ, тогда этих вопросов не возникло бы. А тут имеем несколько документов, регулирующих по-разному одни и те же вопросы и при этом не отменяющих друг друга.

[Ингеборга Клопшток]

Сергей Л., Мы, скорее всего чего то не знаем, из происходящего (впрочем, как всегда)