Составление плана сестринского ухода. ⇐ Сестринский процесс

[Мария Т.]

Добрый день!

Помогите, пожалуйста, составить план сестринского ухода.
Пациент (ИБС, стенокардия напряжения, сейчас находится в кардиологическом отделении) боится возможного недообследования, как следствие - ошибочного диагноза, тревожится из-за приступов аритмии. Пациент с детства наблюдается в ПНД, имеет инвалидность по псих.заболеванию. Консультация психиатра была еще в день плановой госпитализации. Лечащий врач, соответственно в курсе. Заболевание у пациента давно, то есть это не тревога от внезапной новости о болезни.
И я никак не могу сообразить: м/сестре что предполагается делать в этой ситуации? Я могу рассказать ему о его кардиозаболевании, разъяснить рекомендации врача. Но поможет ли это справиться с тревогой о недообследовании, ошибочном диагнозе? Или эти страхи - это проявление его заболевания? И тогда моя роль, как м/сестры, какая? Что-то я запуталась

Если это важно, то ситуация умозрительная. То есть пациент вполне реален, но мне нужно описать его в рамках подготовки к экзамену. То есть проверить действительно работает то или иное мое предположение возможности нет.

[Sockeye]

Знание - сила. Посидите с вашим больным и расскажите ему про его болезнь, какие методы леченя бывают, какие аритмии случаются, как они чувствуются и насколько опасны, расскажите про лекарства и как они работают. Большинство стрессов и нервотрепок изза отсутствия информации. Оттого больные и додумывают всякую фигню и стоят на ушах.
Даите им в руко знания, вооружите информацией сделав из них не безмолвную корову, а грамотного потребителя имеюжего с врачами и сестрами партнерские отношения - и возможно больнго перестанет обнимать испуганыи кондратий.

[Мария Т.]

Спасибо вам за ответ.
А я успела уже заехать к старшей сестре отделения, где проходила практику, спросила у нее совета. И получила ровно противоположный ответ. Что лишняя информация - лишняя возможность надумать ужастик. И чтобы восстановить доверие к лечащему врачу, мсестре нужно почаще на него ссылаться. Например, "это назначение доктор вам дал, его нужно сделать". Я понимаю, что это просто два подхода к пациентам. Выбирать нужно. наверное, исходя из самого больного. Ипохондрику. может, и правда, не нужно давать информацию о его заболевании и прогнозах по нему. Он не сумеет ею распорядиться.

[Ellie]

Ипохондрику. может, и правда, не нужно давать информацию о его заболевании и прогнозах по нему. Он не сумеет ею распорядиться.

Просто невероятно! Нет слов!

[Sockeye]

Это в общем хорошо характеризует ситуацию.

Мария. Делайте так как считаете нужным для того что бы сдать ваш экзамен.

Но всегда помните, что единственный человек у которого всегда есть полное и неоспоримое право знать все, до мелких брызг, про себя, свое тело и свое здоровье это сам пациент. И никто иной. Это аксиома. Как например человек имеет право дышать.

Не нам решать как и каким образом больной будет распоряжаться знаниями. Наша функция это помочь этому человеку предоставив наибольший выбор, в частности дав ему необходимый объем заточеной под него информации.

Если я услышу что в моем отделении больницы какая то сестра говорит что кому то надо выпить таблетку потому что доктор прописал, я ей капитально дам по мозгам.

[ascorbinka]

но всегда помните, что единственный человек у которого всегда есть полное и неоспоримое право знать все, до мелких брызг, про себя, свое тело и свое здоровье это сам пациент. и никто иной. это аксиома. как например человек имеет право дышать.

Очень-очень правильно. Я и в онкологии работая, всегда считала также. Тут вопрос не в том "должен знать-не должен", а как правильно подать информацию пациенту, в пределах своей компетенции. А информировать нужно обязательно, и "врач сказал, значит выполнять" - такого просто не должно и быть. Пациент должен знать и сам должен решать вопрос своей жизни и здоровья.