Рентгеноперационная сестра в ангиографическом кабинете ⇐ Операционные

[макарова елена]

есть здесь рентгеноперационные мед .с. какие ведете журналы и как? как утилизируете отходы класса б ? имеется ли сухожар и где он должен стоять,чем обрабатывать?УФО камера? что вообще должно входить в обязанности а что нет? как раковины обрабатывать правильно?

[Dutikk]

Есть)) Если вопросы еще актуальны могу все рассказать.

[elena.DzZa]

Dutikk, для меня очень актуальны эти вопросы! буду признательна Вам, если ответите на них)))

[Sharliz]

Здравствуйте! Подниму темку. Расскажите,пожалуйста, какие должностные обязанности прописаны у вас на отделении для опер.м.с? Входит ли в функциональные обязанности удаление интродьюсера и гемостаз , накладывание давящей повязки?

[Ж.В.]

Sharliz, у нас такие
3. Описание трудовых функций
- Осуществлять подготовку рентгеноперационной, участников хирургической бригады, хирургических инструментов и перевязочного и шовного материала, аппаратуры к проведению операции;
- проводить контроль своевременной транспортировки пациента, а также путей движения хирургической бригады в соответствии с зонами стерильности в операционном блоке;
- готовить пациента к операции: создавать необходимую хирургическую позицию на операционном столе, обрабатывать операционное поле, обеспечивать изоляцию операционного поля;
- участвовать в хирургических операциях, обеспечивать членов хирургической бригады необходимым инструментарием, материалами, аппаратурой;
- осуществлять контроль за радиационной безопасностью пациента и членов операционной бригады;
- проводить количественный учет используемого инструментария, шовного и перевязочного материалов, белья, лекарственных средств и расходных материалов и их списание на пациента в программе 1С аптека;
- выполнять первичную дезинфекционную обработку используемого инструментария, материалов и аппаратуры, приготавливать дезинфицирующие растворы, следить за их правильным хранением
- проводить контроль стерилизации белья, перевязочного и шовного материалов, инструментария и оборудования;
- осуществлять подготовку и контроль эксплуатации аппаратуры, находящейся в операционной;
- вести медицинскую документацию;
- соблюдать технику безопасности при работе со всей аппаратурой, которая находится в операционной;
- обеспечивать инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала, а также обеспечивать соблюдение правил асептики и антисептики всем персоналом, находящимся в операционной;
- правильно применять средства индивидуальной защиты;
- постоянно носить индивидуальный дозиметр;- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях
- в рентгеноперационной соблюдать меры радиационной безопасности, проводить дозиметрический контроль и другие мероприятия, регламентированные соответствующими приказами, инструкциями и другими нормативными документами для отделений, чья деятельность непосредственно связана с источниками ионизирующего излучения, своевременно сдавать индивидуальный дозиметр для контроля;
- участвовать в занятиях, проводимых в отделении для среднего медицинского персонала;
- регулярно, согласно действующему законодательству РФ, проходить периодические медицинские осмотры;
- своевременно информировать руководство отделения о необходимости ремонта оборудования операционного отделения;
- соблюдать этические нормы в общении с пациентами и коллегами;
- оперативно принимать меры, включая своевременное информирование руководства , по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности , его работникам, пациентам;
- соблюдать Правила внутреннего распорядка , правила и нормы охраны труда и техники безопасности, санитарных требований и правил личной гигиены, производственной и трудовой дисциплины;
- при возникновении аварийных ситуаций (пожара, выявление особо опасных инфекций) действовать согласно инструкциям и распоряжением директора ;
- соблюдать утвержденный порядок работы. Во время работы обязана находиться в специальной одежде и обуви, менять ее в зависимости от выполняемых работ;
- участвовать в ежедневных утренних планерках в своем подразделении, производственных собраниях коллектива;
- выполнять поручения руководства подразделения.

[Sharliz]

Спасибо за подробный ответ А вы в бригаде с анестезиологами работаете,они в вашем штате или отдельное отделение-т.е. кто вену ставит, следит за гемодинамикой ? И по поводу удаления интродьюсера-врачи удаляют и держат артерию или вас простят,как я поняла, в обязанности ваши это не входит?

[kapa]

Sharliz, можно уточнить, из за чего вопрос возник? В чем именно проблема?

Интродьюсеры в идеале должны удаляться в РЭА, но зачастую бывает что в орит переводят с ними.
При его удалении, на мой взгляд, должен присутствовать и врач и медсестра, кто конкретно удаляет, мы сами каждый раз решали, так как иногда были достаточно грузные пациенты и в этом случае удаляла и бинтовала медсестра, а врач держал конечности. Если врач в текущий момент загружен больше медсестры, то удаляла так же медсестра (но врач находился рядом, скажем так, в зоне видимости).
Во вторых, все таки достаточно часто на удаление интродьюсера у пациентов резко снижается АД, что требует оказания соответствующей помощи.

[Sharliz]

Спасибо! Вопрос во включении процедуры удаления и. и гемостаз в функциональные обязанности операционной медсестры. Так же постановку в/в катетера,если нет бригады анестезиологов или они опаздывают. Именно на бумаге,т.е. если я откажусь удалять(пациент тучный и т.п.) это не соблюдение ф.обязанностей..

[Ж.В.]

А вы в бригаде с анестезиологами работаете,они в вашем штате или отдельное отделение-т.е. кто вену ставит, следит за гемодинамикой

ДА. Анестезист в операционной есть из штата ОАРИТ

[Romashka]

Спасибо! Вопрос во включении процедуры удаления и. и гемостаз в функциональные обязанности операционной медсестры. Так же постановку в/в катетера,если нет бригады анестезиологов или они опаздывают. Именно на бумаге,т.е. если я откажусь удалять(пациент тучный и т.п.) это не соблюдение ф.обязанностей..

Стесняюсь спросить: а что мешает подавать пациента в операционную уже с ПВК и объемом, поставленными в отделении? Чтобы эффективнее использовать время работы операционной. Если в день 15 исследований (к примеру) и с каждого пациента вычесть по 5 минут (это шустро поставить ПВК и собрать систему), то уже получается 75 минут - время на еще один проход пациента по операционной.