Требования СЭС к кабинету МРТ ⇐ Санэпидрежим

[gera90]

Кто-нибудь может подсказать какие требования к кабинету МРТ?К чему чаще всего придираются и т.д.

[tvdepid]

При проведении МРТ с контрастированием, контраст вводится внутривенно. И если подача контрастного препарата синхронизируется с ходом выполнения МРТ (болюсное контрастирование), то в данном случае помещение работает в режиме процедурной (обработка по вирусному режиму, еженедельная генеральная уборка и т.п.).

[bmv]

1.

то в данном случае помещение работает в режиме процедурной (обработка по вирусному режиму, еженедельная генеральная уборка и т.п.).

Плюс утилизация отходов.
2. Кто вводит контраст?
По приказу 128:
6. Штаты кабинета МРТ устанавливаются с учетом обеспечения работы не менее чем в двухсменном режиме.
Примерные штатные нормативы для односменной работы:
- врач - рентгенолог (заведующий кабинетом МРТ) - 1
- рентгенолаборант - 1
- медицинская сестра - 1
- санитарка - 1
- инженер - 1.

То и в штатном расписании процедурная медсестра, в дополнение к рентгенолаборанту КТ.
Либо, рентгенолаборант должен еще иметь сертификат Сестринское дело.

3. Общий перечень необходимых документов согласно
Приложение N 7
к СанПиН 2.6.1.1192-03.

Должны быть все документы в папке.

ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К РЕНТГЕНОВСКОМУ
КАБИНЕТУ ПРИ ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

3. Проектная документация на рентгеновский кабинет и/или передвижной (палатный) аппарат разрабатывается организацией, имеющей лицензию на право проектирования рентгеновских кабинетов. Неотъемлемым разделом технологической части проекта должен быть расчет радиационной защиты. На проект, согласованный с РРО региона, должно быть получено санитарно-эпидемиологическое заключение.
4. При приемке кабинета в эксплуатацию предоставляется следующая документация:
- Санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат;
- Лицензия учреждения на медицинскую деятельность;
- Заверенная копия регистрационного удостоверения Минздрава России на рентгеновский аппарат;
- Технологический проект на рентгеновский кабинет, согласованный с РРО;
- Санитарно-эпидемиологическое заключение на проект рентгеновского кабинета;
- Акт на скрытые работы;
- Эксплуатационная документация на рентгеновский аппарат;
- Технический паспорт на рентгеновский кабинет;
- Протоколы дозиметрических измерений;
- Протоколы контроля эксплуатационных параметров аппарата;
- Протоколы испытаний индивидуальных и передвижных средств радиационной защиты;
- Протоколы дозиметрических измерений для планирования рентгенотерапии;
- Акты проверки эффективности вентиляции (при наличии вентиляционных систем);
- Акты испытания устройства защитного заземления с указанием сопротивления растекания тока основных заземлителей, актов проверки состояния сети заземления медицинского оборудования и электроустановок, протоколов измерения сопротивления изоляции проводов и кабелей;
- Инструкция по охране труда, включающая требования по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий;
- Контрольно-технический журнал на рентгеновский аппарат (Приложение 1);
- Приказ об отнесении работающих лиц к персоналу групп А и Б;
- Приказ о назначении лиц, ответственных за радиационную безопасность, учет и хранение рентгеновских аппаратов, производственный радиационный контроль;
- Документ об обучении персонала по радиационной безопасности;
- Заключения медицинской комиссии о прохождении персоналом группы А предварительных и периодических медицинских осмотров;
- Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте (Приложение 2);
- Карточки учета индивидуальных доз облучения персонала (Приложение 3);
- Документы, подтверждающие учет индивидуальных доз облучения пациентов (журнал, лист учета, база данных и т.д.) (Приложение 4);
- Санитарные правила, иные нормативные и инструктивно-методические документы.:

Также в папке обязательно должны быть:
Журнал инструктажа по пожарной безопасности
Журнал аварийных ситуаций с кровью и прочее
График работы отделения
Приказы о приеме на работу, журнал приказов по отделению и ознакомления сотрудников с ними под роспись
Журнал учета спирта
Приказ по ВИЧ (распечатать, пусть будут все)
Наличие приказов по действию в аварийных ситуациях, при неотложных состояниях (шок), аптечки анти-шок, анти-вич.
Телефоны реанимации, пожарной на стене, инструкция по пожарной безопасности, огнетушители.
Информированные согласия пациентов на исследование с в/в контрастированием.
Должностные инструкции персонала, журнал ознакомления с ними.

Добавлено спустя 1 минуту 54 секунды:

К чему чаще всего придираются и т.д.

Ко всему!

[Сергей Л.]

ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К РЕНТГЕНОВСКОМУ
КАБИНЕТУ ПРИ ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

А разве МРТ и рентгеновский кабинет - это одно и то же? Неужели и на МРТ требуют документы по радиационной безопасности?

[bmv]

А разве МРТ и рентгеновский кабинет - это одно и то же? Неужели и на МРТ требуют документы по радиационной безопасности?

МРТ относится к лучевой диагностике (отделениям лучевой диагностики) и 132 приказу. Они не самостоятельные. Поэтому почти все как в рентгене.

Придираться не стоит. Если должность зовется: врач-рентгенолог, рентгенолаборант, то и те, и другие, а также как и персонал участвующий в операциях под рентгеновским контролем (урологи, хирурги и т.д.) обязаны иметь Удостоверение о повышении квалификации по курсу: Радиационная безопасность пациентов и персонала при проведении рентгенологических исследований.

Если МРТ не выделено в отдельное подразделение, а просто кабинет в составе рентгено-диагностического, то тем более. Себе (начальству) дороже, чем выдать и в этот кабинет приказ, инструкцию и журнал ознакомления. Обычно тоже лежат в общей папочке.

В, данном контексте, разнице особо ни какой, лишь данный документ будет заменен "электро-магнитной безопасностью" (магнитики то очень сильные), дополнительной инструкцией отличной от остальных. Будут проверять акт на клетку Фарадея.

P/S: Рентгенлаборанты и врачи-рентгенологи, работающие в кабинете МРТ вредностью рентгеновской не пользуются, досрочная пенсия не положена, так как отсутствует ионизирующее (рентгеновское излучение - трубка). Вредности: ЭМП, зрительные нагрузки, фотолаборатория (проявитель и фиксаж), где есть.

[Lido4ka]

Подскажите, есть четкий список аптечки анти-ВИЧ, и "Приказ по ВИЧ (распечатать, пусть будут все)" этот приказ распечатать из СаНпиНа

[Сергей Л.]

Lido4ka, Вы написали не в ту тему. Посмотрите тут:
СП 3.1.5.2826-10 "ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ". Изучаем

[drl]

Частная медицинская организация, аппарат МРТ, лицензия на 1) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: рентгенологии; сестринскому делу; 2) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью; 4) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: рентгенологии.
Действительно ли, что при проверке Роспотребназдора необходимо соблюдать в т.ч. ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К РЕНТГЕНОВСКОМУ
КАБИНЕТУ ПРИ ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ?
С уважением
Спасибо

[Ингеборга Клопшток]

Действительно ли, что при проверке Роспотребназдора необходимо соблюдать в т.ч. ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К РЕНТГЕНОВСКОМУ
КАБИНЕТУ ПРИ ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ?

Не совсем понимаю, о чем речь? Требования конечно соблюдать надо. Паспорт кабинета делать надо. ДРК надо. Да там много чего надо...

[drl]

В сообщении Требования СЭС к кабинету МРТ эксперт форума bmv пишет, что в кабинете МРТ необходимо соблюдать в т.ч. требования, предъявляемые к рентгеновскому оборудованию и приводит перечень этих требований.

Мой вопрос: действительно ли это так?
Частная медицинская организация, рентгена нет. Перечень услуг (работ) из лицензии в моём сообщении выше.

С уважением
Спасибо

Займу место

ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К РЕНТГЕНОВСКОМУ КАБИНЕТУ ПРИ ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

3. Проектная документация на рентгеновский кабинет и/или передвижной (палатный) аппарат разрабатывается организацией, имеющей лицензию на право проектирования рентгеновских кабинетов. Неотъемлемым разделом технологической части проекта должен быть расчет радиационной защиты. На проект, согласованный с РРО региона, должно быть получено санитарно-эпидемиологическое заключение.
4. При приемке кабинета в эксплуатацию предоставляется следующая документация:
- Санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат;
- Лицензия учреждения на медицинскую деятельность;
- Заверенная копия регистрационного удостоверения Минздрава России на рентгеновский аппарат;
- Технологический проект на рентгеновский кабинет, согласованный с РРО;
- Санитарно-эпидемиологическое заключение на проект рентгеновского кабинета;
- Акт на скрытые работы;
- Эксплуатационная документация на рентгеновский аппарат;
- Технический паспорт на рентгеновский кабинет;
- Протоколы дозиметрических измерений;
- Протоколы контроля эксплуатационных параметров аппарата;
- Протоколы испытаний индивидуальных и передвижных средств радиационной защиты;
- Протоколы дозиметрических измерений для планирования рентгенотерапии;
- Акты проверки эффективности вентиляции (при наличии вентиляционных систем);
- Акты испытания устройства защитного заземления с указанием сопротивления растекания тока основных заземлителей, актов проверки состояния сети заземления медицинского оборудования и электроустановок, протоколов измерения сопротивления изоляции проводов и кабелей;
- Инструкция по охране труда, включающая требования по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий;
- Контрольно-технический журнал на рентгеновский аппарат (Приложение 1);
- Приказ об отнесении работающих лиц к персоналу групп А и Б;
- Приказ о назначении лиц, ответственных за радиационную безопасность, учет и хранение рентгеновских аппаратов, производственный радиационный контроль;
- Документ об обучении персонала по радиационной безопасности;
- Заключения медицинской комиссии о прохождении персоналом группы А предварительных и периодических медицинских осмотров;
- Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте (Приложение 2);
- Карточки учета индивидуальных доз облучения персонала (Приложение 3);
- Документы, подтверждающие учет индивидуальных доз облучения пациентов (журнал, лист учета, база данных и т.д.) (Приложение 4);
- Санитарные правила, иные нормативные и инструктивно-методические документы.: