Дезинфекция и стерилизация наркозно-дыхательной аппаратуры. ⇐ Санэпидрежим

[прасковья]

нас тоже заставляют сначала в дезинфекцию а потом протирать 2-х кратно спиртом

[anestezistca]

Спирт официально не является ни дезинфектантом, ни стериллянтом, только кожным антисептиком.

Добавлено спустя 1 минуту 34 секунды:
Re: Дезинфекция и стерилизация наркозно-дыхательной аппаратуры.
Вот меня и интересует: по каким методическим указаниям Вы работаете?

[прасковья]

меня тоже интересует. вообще технологтя выполнения простых медицинских услуг.а по поводу ларингоскопов нового ничего не говорили.как 10 лет назад обрабатывали,так и продолжаем.

[anestezistca]

Мы клинки обрабатываем секусептом: в 1 емкости дезинфекция и ПСО, во 2-й ДВУ. Экспозицию выдерживаем согласно методическим указаниям на секусепт. Вы видели инструкцию на спиртовой хлоргексидин, в которой написано, как надо обрабатывать ИМН? С чего Вы (кто-то в Вашем ЛПУ) взяли, что надо обрабатывать именно так? Когда 10 лет назад к нам пришла партия ларингоскопов, там в тех. паспорте было написано насчет дезинфекции: тубус притирается двукратно 3% перекисью воорода. Клинок протирается двукратно с экспозицией 15 минут 3% перекисью водорода, моется в моющем растворе (биолот, лотос), промывается проточной и дистиллированной водой и стерилизуется в 6% перекисиводорода в течение 6 часов.
Ничего не сказано про хлоргексидин спиртовой. Тех. паспорт у меня есть в наличии на работе.

[Кареглазая]

Доброго времени суток! На должности старшей сестры хирургического отделения всего месяц, но уже столько вопросов возникло Особо острые по оперблоку и на данный момент это стерилизация инструментов для лапоротомии мини-доступом. Аппарат плазменной стерилизации нам не доступен, остается химическая стерилизация, хотя и здесь думаю будет не меньше материальных затрат, одна только стерильная вода выльется в копеечку, но больше мучает вопрос как долго выдержит оптика при химической стерилизации? Не помутнеет ли уже через полгода? Подскажите, пожалуйста

[Dezire]

стерилизуется в 6% перекисиводорода в течение 6 часов.

В инструкции к нашим ларингоскопам "Карл Шторц" четко написано: использование перекиси, пара под давлением и горячего воздуха для стерилизации не рекомендуется. Обходимся ДВУ и хранением в стерильной пеленке. Только "парит" необходимость проведения ДВУ каждые 3 дня, при учете что у нас в основном спинальные анестезии, интубации 2-3 раза в месяц. Но ларингоскопы я обязана готовить на каждую операцию!!! Так прописано во всех стандартах... Вот и получается полощем клинки до бесконечности... И еще: подскажите смысл стерильности клинка при нестерильной рукоятке, нестерильной анестезиологической маске, нестерильном лице и полости рта пациента? Анестезиолог похватается лапками за все это ДО интубации.... Стерильна только интубационная трубка и клинок?

[anestezistca]

Клинок - это та часть ларингоскопа, котора может травмировать слизистую больного при интубации , а согласно САНПиН 2.1.3.2630-10:
2.15 Стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью (в организме пациента или вводимой в него) и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.

[Сергей Л.]

Наткнулся тут на статью с фельдшерского сайта.
http://www.feldsher.ru/dispetcher/pages ... T_ID=40525

[anestezistca]

В бытность, когда выбор дез. средств был нещадно мал и стерилизовать клики (согласно паспорту к ним) надо было в 6% перекиси (дезинфекция была в 3% перекиси, ПСО в биолоте), что занимало 6 часов, главная м/с (эпидемиолога к нас на тот момент не было вообще) мне предложила попробовать простерилизовать клинок в автоклаве. Клинок сдох после 1 стерилизации - лампочка не выдержала.
Когда пришла эпидемиолог в ЛПУ, я к ней обратилась с проблемой обработки клинков... Теперь проводим ДВУ в секусепте: бистро, удобно и никакой порчи... Но у нас стационар, а не скорая помощь....

[dr_arms]

ДВУ и только ДВУ в наших условиях, пробовал заказать одноразовые клинки для экстренных вмешательств, посчитали со старшей медсестрой анестезиологии, прослезились, цена одного клинка от 40 до 160 руб, а насчет , того что УВАЖАЕМАЯ anestezistca писала:
Клинок - это та часть ларингоскопа, котораЯ может травмировать слизистую больного при интубации , а согласно САНПиН 2.1.3.2630-10:
2.15 Стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью (в организме пациента или вводимой в него) и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.

Клинком, конечно можно и трахею порвать, и пищевод, вот только тоже самое можно сделать и фиброгастроскопом тоже, тем не менее, ДВУ проводим, остается только УФС Роспотребнадзора по Н-ской области внятно доказать, что клинки стерилизовать - по меньшей мере просто глупо