Заграничный опытКак работают американские медицинские сестры

Опыт медсестринской деятельности в странах ближнего и дальнего зарубежья
Сергей Л.
Модератор
Сообщений в теме: 29
Всего сообщений: 5007
Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Сергей Л. » 10 сен 2014, 11:38

У меня есть такая группа пациентов, которую можно было бы назвать "тяжелая артиллерия", на которую никакие призывы начать придерживаться здорового образа жизни никак не действуют.
Это из таких:
http://caricatura.ru/art/korsun/url/black/korsun/1970/
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.

Реклама
Аватара пользователя
Sockeye
Ветеран форума
Ветеран форума
Сообщений в теме: 43
Всего сообщений: 744
Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist
Откуда: Australia
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Sockeye » 10 сен 2014, 16:18

Странный какой то оскал капитализма. Клиент то все равно платит. Не хочет здорово жить, фиг бы с ним, его дело в конце концов. Наше дело показать опции, варианты и выбор.

Аватара пользователя
Ellie
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 75
Всего сообщений: 307
Зарегистрирован: 12.04.2011
Должность: FNP-BC
Откуда: USA, SC
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Ellie » 10 сен 2014, 16:54

В этом-то и прелесть капитализма, и у пациента и у меня есть выбор как поступать. Когда измеряю A1C уже в двухзначных числах, триглицериды> 500, а мочу вообще приходится разбавлять чтобы микроальбумин подсчитать, а пациент все меня "завтраками" кормит, толку от таких визитов ноль. Но это выбор пациента вести такой образ жизни, а мой выбор тратить мое время более продуктивно на других пациентов.

Аватара пользователя
Ellie
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 75
Всего сообщений: 307
Зарегистрирован: 12.04.2011
Должность: FNP-BC
Откуда: USA, SC
Прикрепление файлов

Сообщение Ellie » 01 окт 2014, 15:29

Интересные слайды по дерматологии (вирусная часть).
Два файла в формате pptx (Power Point).
Derm-Viral.pptx
(12.27 МБ) 192 скачивания
Dermatology-Viral -Part 2.pptx
(8.56 МБ) 325 скачиваний

kapa
Модератор
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 1694
Зарегистрирован: 20.07.2010
В медицине с: 1998
Должность: все вместе
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение kapa » 01 окт 2014, 17:30

Надо будет сесть и плотно почитать, вспомнить... глядя на фото задумалась, чем же у меня переболел малой после того, как у средней вроде бы опоясывющий лишай был (в августе месяце, после того, как ребенок отдохнул у нас же в лен.области, погода стояла отличная, после приезда из лагеря до начала заболевания прошло почти месяц)...
смутило то, что одновременно со средней дочерью параллельно болело несколько детей (нигде не пересекающиеся, живущие в разных частях города - созванивалась со знакомыми), все таки данное заболевание чаще развивается при ослабленном иммунитете, чаще у взрослых (даже скорее, пожилых)...
Общалась с детским гинекологом, поднимали этот вопрос - решили все таки сдать на вирусы герпеса 1 и 2 типа и далее уже что то решать...

Аватара пользователя
Ellie
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 75
Всего сообщений: 307
Зарегистрирован: 12.04.2011
Должность: FNP-BC
Откуда: USA, SC
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Ellie » 03 ноя 2014, 22:43

Сергей Л.:А врач после операции наблюдает? Если есть швы - больной приезжает отдельно или идёт куда-либо ещё?Сколько обычно больных лежит в обычном хирургическом отделении? И можете в кратце рассказать, какие больные в нём лежат? Есть ли пациенты с сосудистой патологией (тромбофлебиты), с гнойными заболеваниями (абсцессы, флегмоны)?


Отвечу в этой теме.
Уход за швами ,от слова зашивать, становятся понятием относительным с введение в практику малоинвазивных операций.Нет необходимости зашивать разрез в 1 см после аппендектоми, заклеивают и все.
Вот примеры пациенты хирургического отделения: пост- трансплантации (легкого, печени,почка, сердца), после кардио bypass, артропластии колена,бедра и т д, ампутации, ламинектоми, запущеные целюлиты в основном у пациентов с диабетом, осложненные укусы,тромбозы глубоких вен, после операций кишечника и желудка итд . Если нет отягощающих заболеваний и пациент может принимать препараты дома и нет угрозы здоровью,скорее всего такой пациент будет приходящим пациентом.

Сергей Л.
Модератор
Сообщений в теме: 29
Всего сообщений: 5007
Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Сергей Л. » 03 ноя 2014, 22:52

Уход за швами ,от слова зашивать, становятся понятием относительным с введение в практику малоинвазивных операций.Нет необходимости зашивать разрез в 1 см после аппендектоми, заклеивают и все.
А часто ли бывает так, что приходится во время малоинвазивной аппендэктомии переходить к открытой операции?
В начале 2000х я был знаком с одним из основоположников лапароскопической хирургии в России, профессором Балалыкиным Алексеем Степановичем, и у меня где-то в закромах лежит его книга "Эндоскопическая абдоминальная хирургия" с автографом. Надо бы её найти, но вроде как по тем временам лапароскопическая аппендэктомия выполнялась нечасто, поэтому сейчас статистика может быть иной.
Если нет отягощающих заболеваний и пациент может принимать препараты дома и нет угрозы здоровью,скорее всего такой пациент будет приходящим пациентом.
При больнице есть нечто вроде поликлиники, или больной приходит прямо в отделение?
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.

Аватара пользователя
Ellie
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 75
Всего сообщений: 307
Зарегистрирован: 12.04.2011
Должность: FNP-BC
Откуда: USA, SC
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Ellie » 03 ноя 2014, 23:25

Ну риск такой всегда есть, о чем и предупреждают пациента. Если допустим откроется массивное кровотечение, робота отстраняют и делают на его место встанет хирург со скальпелем.
Есть специальные инфузивные клиники, кто-то антибиотики приходит капать, кто-то на химиитерапии.

Сергей Л.
Модератор
Сообщений в теме: 29
Всего сообщений: 5007
Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Сергей Л. » 03 ноя 2014, 23:31

Ого, там даже лапароскопические методики не в моде? Всё делают роботы? У нас их пока слишком мало, как и врачей, обученных на них работать.
Есть специальные инфузивные клиники, кто-то антибиотики приходит капать, кто-то на химиитерапии.
А перевязки, если пациент ходячий и может доехать до дома и потом приехать в больницу - там, где делали операцию?
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.

Аватара пользователя
Ellie
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 75
Всего сообщений: 307
Зарегистрирован: 12.04.2011
Должность: FNP-BC
Откуда: USA, SC
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Ellie » 03 ноя 2014, 23:42

Да и лапароскопкические операции тоже делают. У меня персонально очень хорошие впечатления остались после робота остались.
При больницах обычно есть клиники, одни и те же врачи работают там и там. Пациент придет после операции к своему врачу,но уже в клинику.

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Семейные медицинские сестры.
    М.А. » 15 сен 2009, 06:43 » в форуме Семейные
    26 Ответы
    4851 Просмотры
    Последнее сообщение ТаВла
    15 апр 2012, 16:39
  • Медицинские сёстры в Солнцево
    Ольга_Пакулина » 11 авг 2016, 17:20 » в форуме Требуется медсестра
    0 Ответы
    547 Просмотры
    Последнее сообщение Ольга_Пакулина
    11 авг 2016, 17:20
  • Требуются медицинские сестры.
    Hoppeless... » 21 ноя 2017, 17:19 » в форуме Требуется медсестра
    0 Ответы
    997 Просмотры
    Последнее сообщение Hoppeless...
    21 ноя 2017, 17:19
  • Медицинские сестры прививочных кабинетов
    che7440 » 04 июл 2015, 21:14 » в форуме Процедурные
    6 Ответы
    1603 Просмотры
    Последнее сообщение Taktik
    30 ноя 2017, 12:14
  • медицинские сестры здравпунктов(колледжей)
    Любовь Михайловна » 28 фев 2017, 15:29 » в форуме Дискуссионный клуб
    2 Ответы
    590 Просмотры
    Последнее сообщение Ж.В.
    01 мар 2017, 11:04

Вернуться в «Заграничный опыт»