Заграничный опытКак работают американские медицинские сестры

Опыт медсестринской деятельности в странах ближнего и дальнего зарубежья
Ж.В.
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 12
Всего сообщений: 2611
Зарегистрирован: 30.04.2010
Должность: Зам. гл. врача по работе со средним и младшим медперсоналом мед центра ДВФУ
Откуда: Владивосток
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Ж.В. » 06 июн 2013, 02:37

Google переводит как Наблюдатель службы уборки номеров
Спасибо всем за обсуждение. Будем принимать решение.

Реклама
Ж.В.
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 12
Всего сообщений: 2611
Зарегистрирован: 30.04.2010
Должность: Зам. гл. врача по работе со средним и младшим медперсоналом мед центра ДВФУ
Откуда: Владивосток
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Ж.В. » 12 июн 2013, 15:22

Ellie, у нас возник спор - подскажите пожалуйста:
как правильно будет надпись на процедурном кабинете: procedure room или Procedural Room

Аватара пользователя
Ellie
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 75
Всего сообщений: 309
Зарегистрирован: 12.04.2011
Должность: FNP-BC
Откуда: USA, SC
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Ellie » 12 июн 2013, 18:06

Ж.В.,
если я правильно помню , то в процедурных кабинетах в СССР делали иньекции и инфузии. В США это делается в палате пациента. Именно таких названий которые Вы приводите я не встречала. У нас при госпитале есть Infusion Center,центр где проводят инфузии для пациентов клиники (приходящим), это как правило химиотерапия.
Если Вам неприменно надо сделать выбор из этих двух названий, то тогда уж Procedure Room.

Ж.В.
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 12
Всего сообщений: 2611
Зарегистрирован: 30.04.2010
Должность: Зам. гл. врача по работе со средним и младшим медперсоналом мед центра ДВФУ
Откуда: Владивосток
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Ж.В. » 13 июн 2013, 00:01

Ellie, спасибо.
У нас тоже все назначения делаются в палате, т.к. клиника изначально планировалась и строилась по зарубежным стандартам. Но у нас есть поликлиника, где необходимы процедурные кабинеты и по СНИПам и по САНПИНам (там делают забор крови, например).

Аватара пользователя
Василика
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 256
Зарегистрирован: 24.05.2012
В медицине с: 1989
Должность: Главная медицинская сестра
Откуда: Россия
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Василика » 28 авг 2013, 11:51

Вернулась из отпуска. Помимо отдыха один день потратила на поездку в один из госпиталей Сан Диего. До этого была в 1996 году в госпитале Св. Винсента в ЛА. Фотографировать особо не разрешали, но, там, где не было персонала и пациентов это возможно было сделать. За 3 часа прошлась по отделениям и поговорила с супервайзером по сестринской работе в клинике. Информации получила прилично (для своей работы), хотя еще остались вопросы. Выкладываю несколько фото, возможно кому - то они пригодятся. Так же супервайзер поделилась своими разработками протоколов, но их мне еще нужно перевести. У них практически все на клининге: питание, отходы, стирка, уборка. Вход в любое отделение, кроме оперблока, разрешено с улицы, без смены обуви и одежды. Родственники могут находиться в любой палате, включая реанимацию, в любое время и сколько угодно (есть спальные диваны в палатах). Огромную помощь оказывают волонтеры, служба психологической поддержки, обучающий отдел (для пациентов и родственников), работающий по специально разработанным программам.
Палата неврологии - Америка 08.13 112.JPG
Палата неврологии
Палата неврологии, оснащение. - Америка 08.13 113.JPG
Палата неврологии, оснащение.
Хранение расходных материалов. Стеллажи отсутствуют. Только настенные крепления и пластиковые контейнеры разных размеров. - Америка 08.13 120.JPG
Хранение расходных материалов. Стеллажи отсутствуют. Только настенные крепления и пластиковые контейнеры разных размеров.
Манипуляционный стол для раздачи лекарственных препаратов и выполнения инъекций. Справа контейнер для опасных отходов, слева его не видно голубой для безопасных отходов. - Америка 08.13 123.JPG
Манипуляционный стол для раздачи лекарственных препаратов и выполнения инъекций. Справа контейнер для опасных отходов, слева (его не видно) голубой для безопасных отходов.
Электронная база по учету ЛС, получении, выдачи, списанию. Находится в отдельном помещении. Там же хранятся и НС, ПВ, СД и Я. - Америка 08.13 128.JPG
Электронная база по учету ЛС, получении, выдачи, списанию. Находится в отдельном помещении. Там же хранятся и НС, ПВ, СД и Я.
На этот веселый формат крепится фото медсестры, которая обслуживает данную палату. - Америка 08.13 135.JPG
На этот веселый формат крепится фото медсестры, которая обслуживает данную палату.
В палатах интенсивной терапии помимо обычных часов висит секундомер. - Америка 08.13 141.JPG
В палатах интенсивной терапии помимо обычных часов висит секундомер.
Потолки в палатах различного профиля, включая реанимацию, выглядят подобным образом. - Америка 08.13 143.JPG
Потолки в палатах различного профиля, включая реанимацию, выглядят подобным образом.
Стол для оказания неотложной помощи, укомплектованный дефибриллятором. На нижнем ящике справа - пломба. Каждая смена вскрывает пломбу, все принимает и опломбирует снова. Все действия персонала фиксируются в листе. - Америка 08.13 145.JPG
Стол для оказания неотложной помощи, укомплектованный дефибриллятором. На нижнем ящике справа - пломба. Каждая смена вскрывает пломбу, все принимает и опломбирует снова. Все действия персонала фиксируются в листе.

Аватара пользователя
sestra_elleonnora
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 102
Зарегистрирован: 20.12.2010
В медицине с: 1998
Должность: медицинская сестра
Откуда: Россия
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение sestra_elleonnora » 28 авг 2013, 20:55

Василика, спасибо огромное за рассказ и фотографии. Если есть еще информация, поделитесь, пожалуйста, т.к. всё это очень интересно и полезно, хочется у себя всё тоже улучшить.
Есть ли у медсестер стандарты выполнения манипуляций, если да, то на каком уровне они утверждены (больница, штат)? Ещё очень интересно узнать, каким образом у них организована работа медсестер, сколько пациентов приходится на одну сестру, как организован её рабочий день и т.д.? Про оборот ЛС, в т.ч. учетных - как это у них организовано?
Василика:У них практически все на клининге: питание, отходы, стирка, уборка.
Вот про клининг тоже хочется подробностей. Расскажите пожалуйста! С нетерпением будем ждать продолжения.
Трагедия в том, что наш смысл жизни приходится согласовывать с дураками.

Аватара пользователя
Василика
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 256
Зарегистрирован: 24.05.2012
В медицине с: 1989
Должность: Главная медицинская сестра
Откуда: Россия
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Василика » 28 авг 2013, 21:28

Стандарты в клинике разрабатывают супервайзеры (сестры). Нам с Вами до них еще расти и .... Образование у сестер там и здесь оставит желать лучшего. До нужного уровня необходимо доходить годами. Меня поразило, что качество медпомощи оценивается сестрами, а не орготделом. Протоколы, вводимые ими на рабочих местах, обязательны к применению (ни один доктор хвост не поднимет). Если не применил -лишат лицензии. Они, конечно, не очень даже интерисуюся, как в других местах это происходит (имею ввиду Европу, а тем более Россию).
Супервайзер задала вопрос: "А я была в Европе с сообщением в 2006 году. Не знаете, как там дела?". Что можно ответить? Время идет вперед, мы с Вами тоже не стоим на месте. Многое уже сделано. Могу сказать одно, у нас с Вами гораздо чище. И, знаете, есть чем гордиться.
Они не скрывают инфо по MRSA и присутствии клипсиеллы. Им очень было интересно, как мы ведем статистику по этому поводу. К стыду своему, внятного ничего не сказала.
У них нет отдельной палаты-изолятора. Если есть пациент с проблемой, то там висит заламинированная табличка зеленого цвета на которой обозначено: обязательная экипировка в одноразовый халат, обработка рук, одевание перчаток.
Если пациент входит в группу, которые подвержены подвержены ВБИ - у них клеится отдельная пластинка со своим цветом.
Вообще, хочу сказать, что сколько бы мы не пытались приблизиться к американским требованиям, нам очень сложно это будет сделать. Но, пытаться сделать не хуже, чем "там" - мы должны.
Мы не так собраны и обучаемы; ленивы и бездействующие ( в большей части своей), безразличны и ограничены (по отношению и в образовании) -но, тем не менее очень любим свою работу. Значит есть есть задел!

Аватара пользователя
sestra_elleonnora
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 102
Зарегистрирован: 20.12.2010
В медицине с: 1998
Должность: медицинская сестра
Откуда: Россия
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение sestra_elleonnora » 30 авг 2013, 20:00

Василика:У них нет отдельной палаты-изолятора. Если есть пациент с проблемой, то там висит заламинированная табличка зеленого цвета на которой обозначено: обязательная экипировка в одноразовый халат, обработка рук, одевание перчаток.
Если пациент входит в группу, которые подвержены подвержены ВБИ - у них клеится отдельная пластинка со своим цветом.
Это кстати интересный момент по поводу маркировки -- так становится удобнее и проще работать, уже чётко знаешь, каковы должны быть меры защиты при работе с конкретным пациентом, а не только в зависимости от манипуляции.
Конечно, всё под копирку, как у них сделать не получится, но перенять что-то ценное (даже в мелочах - а ведь мелочи в медицине играют решающую роль), то, что облегчило бы и сделало бы работу МС эффективнее, конечно необходимо.
Трагедия в том, что наш смысл жизни приходится согласовывать с дураками.

Сергей Л.
Эксперт форума
Эксперт форума
Сообщений в теме: 29
Всего сообщений: 5240
Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Сергей Л. » 30 авг 2013, 22:38

Хм... Интересно, а поступают ли к ним больные с особо опасными инфекциями? Как у них организуется работа с такими больными?
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже -
все с клыками.

Аватара пользователя
Василика
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 256
Зарегистрирован: 24.05.2012
В медицине с: 1989
Должность: Главная медицинская сестра
Откуда: Россия
Re: Как работают американские медицинские сестры

Сообщение Василика » 30 авг 2013, 23:21

Не думаю, что поступают, скорее всего то, о чем я выше излагала это уже внутренние проблемы или заносы из других клиник. Профили там: нейрохирургия, неврология,кардиология, кардиохирургия (где я была). Возможно, были и другие отделения, но меня туда не приглашали. Клиника на 500 коек. После операций на сердце на 2-ые сутки домой под наблюдение семейного врача (при неосложненных случаях). Уточнила инфо по графику в отделениях реанимации. Закрываются все посты (1 сестра на 1-2 пациентов), в зависимости от тяжести пациента. Если супервайзер отделения утром видит, что на 1-2 поста медсестры не нужны, то их отправляют домой, но вызвать могут в любое время. С утра приходят на работу все. Смены по 12 часов. С 7.00 до 19.00 и с 19.00 до 7.00. Да, забыла написать, что покрытия полов в неврологии и кардиологии на коридорах и постах - ковролин с коротким ворсом. В остальных местах линолеум или заливные.

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Требуются медицинские сестры.
    Hoppeless... » 21 ноя 2017, 17:19 » в форуме Требуется медсестра
    0 Ответы
    1049 Просмотры
    Последнее сообщение Hoppeless...
    21 ноя 2017, 17:19
  • Семейные медицинские сестры.
    М.А. » 15 сен 2009, 06:43 » в форуме Семейные
    26 Ответы
    5147 Просмотры
    Последнее сообщение ТаВла
    15 апр 2012, 16:39
  • медицинские сестры здравпунктов(колледжей)
    Любовь Михайловна » 28 фев 2017, 15:29 » в форуме Дискуссионный клуб
    2 Ответы
    655 Просмотры
    Последнее сообщение Ж.В.
    01 мар 2017, 11:04
  • Медицинские сестры прививочных кабинетов
    che7440 » 04 июл 2015, 21:14 » в форуме Процедурные
    6 Ответы
    1727 Просмотры
    Последнее сообщение Taktik
    30 ноя 2017, 12:14
  • Внимание! Медицинские сестры в онкологической службе
    0 Ответы
    721 Просмотры
    Последнее сообщение Этель
    28 май 2014, 13:29

Вернуться в «Заграничный опыт»