Постинъекционные осложнения и их профилактика ⇐ Санэпидрежим

[Светл@на]

Вот ссылка может пригодиться, там есть шкала визуальной оценки инфузионного флебита Шкала Меддокса

Добавлено спустя 12 минут 39 секунд:

осложнения надо бы систематизировать.

Я как то делала для учёбы презентецию Современные аспекты проведения периферической катетеризации, может пригодиться


ОСЛОЖНЕНИЯ
Осложнения могут быть результатом:
- собственно процедуры катетеризации
- реакции организма на катетер
- реакции на вводимый раствор

К общим осложнениям относятся:
- септицемия/пирогенные реакци
- эмболия катетера
- перенрузка сосудистой системы
- воздушная эмболия
- шок от быстрого введения жидкости
- анафилаксия

К местным осложнениям относится:
- инфузионный флебит
-септический, механический, химический
- тромбофлебит
- инфильтрация и некроз тканей
- гематома
- закупорка катетера
- венозный/артериальный спазм
- повреждение близко расположенного нерва


Можете закончить так

"Золотые" правила внутривенной терапии ( я так думаю, они и к другим видам инъекций относятся)
1. Тщательно подготовьтесь, лишнее - не помеха.
2. Узнайте, как пользоваться выбранным вами катетером.
3. Продумайте возможные осложнения и их последствия.
4. Знайте, когда и кого звать на помощь при нестандартной ситуации.
5. Учитывайте ососбенности больного.
6. Используйте только стерильное оборудование.
7. Ведите подробную и тщательную документацию.
8. Помните, вы несёте ответственность за осложнения, связанные с проведением инъекций.


Эти правила можно выразить в следующем:
Время, потраченное на тщательную подготовку в начале, никогда не бывает потрачено напрасно


Если найду всю презентацию, выствлю.

[Светл@на]

Как и обещала, выкладываю свою презентацию.


Замечания получила, да, нужно более глубоко изучать материал. Всем спасибо за советы.

[anestezistca]

Сейчас, согласно "Методическим указаниям по обеспечению и поддержанию периферического венозного доступа", изданного Ассоциацией м/с, гепарин применяется для помывания катерера только по назначению врача - если не назначено, то промывать ПВК следует физ. раствором; если катетер ставился в экстренных условиях, то его налдо заменить в течение 48 часов; более 72 часов разрешено нахождение катетера, если затруднен венозный доступ и крайне необходимо продолжить инфузионную терапию. Также, предложено оценивать место стояния катетера по шкале флебитов.

[Светл@на]

Презентацию делала в прошлом году

[Тори]

Наверное обсуждение правильнее продолжить в разделе"Обмен опытом",тема: опыт в/в вливаний.Там подробно обсуждались вопросы касающиеся периферич.катетеризации.В слайдах 16-33 есть принципиальные ошибки.В методических рекомендациях -все доходчиво прописано.

Сейчас, согласно "Методическим указаниям по обеспечению и поддержанию периферического венозного доступа", изданного Ассоциацией м/с, гепарин применяется для помывания катерера только по назначению врача - если не назначено, то промывать ПВК следует физ. раствором; если катетер ставился в экстренных условиях, то его налдо заменить в течение 48 часов; более 72 часов разрешено нахождение катетера, если затруднен венозный доступ и крайне необходимо продолжить инфузионную терапию. Также, предложено оценивать место стояния катетера по шкале флебитов.

Прям бальзам на душу! Уж неужели достучались и лед тронулся!

[ВВС]

Светлана, а что такое?

- шок от быстрого введения жидкости

Какой вид шока имеется в виду?

[Светл@на]

Как вы догадываетесь, это я не сама придумала, про ШОК, где то было взято из литературы

http://hlyrics.ru/2008-02-07.html

ПЕРЕГРУЗКА СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Механизм возникновения: объем введенной жидкости превышает объем, с которым может справиться сердечно-сосудистая система.

o Перегрузка системы кровообращения ведет к:
- повышению венозного давления (компенсация);
- дилатации сердца;
- сердечной недостаточности, отёку лёгких
- шоку;
- остановке кровообращения.

Начальные признаки:
- головокружение;
- покраснение лица;
- головная боль;
- признаки действия препарата.

Признаки прогрессирования:
- стеснение в груди;
- падение артериального давления;
- аритмия;
- анафилактический шок.

• Возникает:
- при введении слишком большого объема жидкости;
- при слишком быстром введении раствора.

• Повышенный риск перегрузки системы кровообращения отмечается:
- у новорожденных детей/детей;
- у пожилых;
- при поражениях почек;
- при заболеваниях сердца.


ШОК ОТ БЫСТРОГО ВВЕДЕНИЯ РАСТВОРА
Возникает при быстром, чаще струйном, введении вещества в организм.

• Препарат в токсичной концентрации может достигать сердца и мозга.

• При обнаружении необходимо:
- немедленно прекратить введение препарата;
- поддерживать проходимость катетера;
- при необходимости ввести препараты неотложной помощи.

Гиперволемический?