Это вы к вводу лекарств с момента поступления или к срокам проведения томографии вне очереди ?
Я в шоке от американской медицины... ⇐ Заграничный опыт
Информация
Форум украинских медсестёр
Форум украинских медсестёр
-
- Ветеран форума
- Всего сообщений: 1356
- Зарегистрирован: 16.01.2015
- В медицине с: 2014
- Должность: Главная медицинская сестра
- Откуда: Южный регион
Re: Я в шоке от американской медицины...
来年のことを言えば鬼が笑う
-
Автор темыHoppeless...
- Модератор
- Всего сообщений: 681
- Зарегистрирован: 30.03.2012
- В медицине с: 2012
- Должность: сельский фельдшер
- Откуда: МО
-
- Ветеран форума
- Всего сообщений: 1356
- Зарегистрирован: 16.01.2015
- В медицине с: 2014
- Должность: Главная медицинская сестра
- Откуда: Южный регион
Re: Я в шоке от американской медицины...
Hoppeless..., Уважаемый Sockeye, говорит о начале лекарственной терапии с момента поступления в стационар.
Лекарственная терапия в СМП начинается немедленно, при необходимости. Вы, на сколько я понимаю без переводчика говорите о сроках приезда машины СМП.
Лекарственная терапия в СМП начинается немедленно, при необходимости. Вы, на сколько я понимаю без переводчика говорите о сроках приезда машины СМП.
来年のことを言えば鬼が笑う
-
- Ветеран форума
- Всего сообщений: 842
- Зарегистрирован: 06.10.2013
- В медицине с: 1991
- Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist
- Откуда: Australia
Re: Я в шоке от американской медицины...
Но смысл остается тем же. Чем быстрее оказываешься в сканере, тем быстрее шанс что тебе сделают лайзис не угробив тебя и сведут пост инсультную неврологию к минимуму.
Во например американский рекомендованый протокол, с тем что мы тут говорим про американский подход, разработан с целью запихнуть больного в сканильню в течении 25 минут с момента первого симптома. Во как.
https://www.stroke.org/sites/default/fi ... l-Card.pdf
На самом деле я не вполне уверен что мой час идет с момента приезда скорой если ее вызывали или поступления в приемник если больной дошел туда самоходом. Могу завтра уточнить у людей их приемника.
Но смысл остается тем же. Чем быстрее оказываешься в сканере, тем быстрее шанс что тебе сделают лайзис не угробив тебя и сведут пост инсультную неврологию к минимуму.
Во например американский рекомендованый протокол, с тем что мы тут говорим про американский подход, разработан с целью запихнуть больного в сканильню в течении 25 минут с момента первого симптома. Во как.
https://www.stroke.org/sites/default/fi ... l-Card.pdf
-
- Кандидат в ветераны форума
- Всего сообщений: 271
- Зарегистрирован: 13.11.2014
- В медицине с: 1999
- Должность: медсестра
- Откуда: оттуда
Re: Я в шоке от американской медицины...
Классное словечко "сканильня". Надо будет запомнить.
Аватарка прошлая покрасивше у тебя была
Аватарка прошлая покрасивше у тебя была
-
- Ветеран форума
- Всего сообщений: 842
- Зарегистрирован: 06.10.2013
- В медицине с: 1991
- Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist
- Откуда: Australia
Re: Я в шоке от американской медицины...
От себя не уйдёшь. Я на ней больше на себя похож, чем на кого либо. Ношу свой крест.
-
Автор темыHoppeless...
- Модератор
- Всего сообщений: 681
- Зарегистрирован: 30.03.2012
- В медицине с: 2012
- Должность: сельский фельдшер
- Откуда: МО
Re: Я в шоке от американской медицины...
Ингеборга Клопшток, ТЛТ скорая помощь теперь не проводит. Поэтому и ввели "золотой" час.
А завзята, щира праця свого ще докаже...
-
- Эксперт
- Всего сообщений: 6497
- Зарегистрирован: 01.04.2009
- В медицине с: 1986
- Должность: Исполнительный директор РАМС
- Откуда: Санкт-Петербург
Re: Я в шоке от американской медицины...
1. Что "теперь не проводит"
2. Что именно "ПОЭТОМУ" ввели золотой час?
это простите из чего следует?
1. Что "теперь не проводит"
2. Что именно "ПОЭТОМУ" ввели золотой час?
Валерий Валерьевич Самойленко
-
Автор темыHoppeless...
- Модератор
- Всего сообщений: 681
- Зарегистрирован: 30.03.2012
- В медицине с: 2012
- Должность: сельский фельдшер
- Откуда: МО
Re: Я в шоке от американской медицины...
ВВС, поменялись московские алгоритмы оказания помощи на ДГЭ при ОКС и ОНМК, тромболизис теперь проводится в стационаре. Насчет "золотого часа" я неправильно выразился, он и раньше был, но сейчас этому уделяется гораздо больше внимания, чем раньше (при проверках карт вызова, нам в колледже про это рассказывают).
Отправлено спустя 13 минут 28 секунд:
вот что говорят алгоритмы.
ОКС: ЭКГ, аспирин, при болях - нитроглицерин и морфин, во время транспотировки клопидогрел.
И тактика:
ОНМК: ЭКГ, глюкометрия, термометрия, КПВ, глицин, магнезия, мексидол, этамзилат (при геморрагическом ОНМК), и симптоматическое лечение.
Отправлено спустя 13 минут 28 секунд:
вот что говорят алгоритмы.
ОКС: ЭКГ, аспирин, при болях - нитроглицерин и морфин, во время транспотировки клопидогрел.
И тактика:
ОНМК: ЭКГ, глюкометрия, термометрия, КПВ, глицин, магнезия, мексидол, этамзилат (при геморрагическом ОНМК), и симптоматическое лечение.
А завзята, щира праця свого ще докаже...
-
- Эксперт
- Всего сообщений: 6497
- Зарегистрирован: 01.04.2009
- В медицине с: 1986
- Должность: Исполнительный директор РАМС
- Откуда: Санкт-Петербург
Re: Я в шоке от американской медицины...
Уважаемый коллега Hoppeless...,
я буду Вам крайне признателен, если
1. Вы будете осознавать, что московские алгоритмы не являются руководящим документом на территории всей страны (как и границами Москвы страна не ограничивается) и ссылаясь на региональные документы, будете указывать это в тексте сообщений. Напомню, что Вас читают коллеги их разных регионов и разных стран и, Ваши безапелляционные утверждения (не только текущую ситуацию имею в виду), могут рассматриваться ими, как экспертный ответ уважаемого форума.
2. Будете использовать при аргументации более серьезные аргументы, чем "нам в колледже про это рассказывают". В частности разделите в понимании показания к ТЛТ при инсульте (которая никогда не могла проводиться на догоспитальном этапе до нейровизуализации, - целительная при ишемическом, она губительна при геморрагической формах инсульта) и ОКС, в отношении которого действующие клинические рекомендации (http://www.scardio.ru/content/images/re ... on/oim.pdf) равно как и действующий на федеральном уровне стандарт скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме, - придерживаются несколько иной позиции
Оставляю без развернутого комментария бредовость глицина, мексидола etc
я буду Вам крайне признателен, если
1. Вы будете осознавать, что московские алгоритмы не являются руководящим документом на территории всей страны (как и границами Москвы страна не ограничивается) и ссылаясь на региональные документы, будете указывать это в тексте сообщений. Напомню, что Вас читают коллеги их разных регионов и разных стран и, Ваши безапелляционные утверждения (не только текущую ситуацию имею в виду), могут рассматриваться ими, как экспертный ответ уважаемого форума.
2. Будете использовать при аргументации более серьезные аргументы, чем "нам в колледже про это рассказывают". В частности разделите в понимании показания к ТЛТ при инсульте (которая никогда не могла проводиться на догоспитальном этапе до нейровизуализации, - целительная при ишемическом, она губительна при геморрагической формах инсульта) и ОКС, в отношении которого действующие клинические рекомендации (http://www.scardio.ru/content/images/re ... on/oim.pdf) равно как и действующий на федеральном уровне стандарт скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме, - придерживаются несколько иной позиции
Оставляю без развернутого комментария бредовость глицина, мексидола etc
Валерий Валерьевич Самойленко
-
- Похожие темы
- Ответы
- Просмотры
- Последнее сообщение
-
- 3 Ответы
- 2504 Просмотры
-
Последнее сообщение Веста
-
- 118 Ответы
- 37428 Просмотры
-
Последнее сообщение anestezistca
-
- 19 Ответы
- 21326 Просмотры
-
Последнее сообщение anestezistca
-
- 5 Ответы
- 3492 Просмотры
-
Последнее сообщение Ирина( Донецк)
-
- 22 Ответы
- 12817 Просмотры
-
Последнее сообщение bmv