Я в шоке от американской медицины...Заграничный опыт

Опыт медсестринской деятельности в странах ближнего и дальнего зарубежья
Ингеборга Клопшток
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 1356
Зарегистрирован: 16.01.2015
В медицине с: 2014
Должность: Главная медицинская сестра
Откуда: Южный регион
 Re: Я в шоке от американской медицины...

Сообщение Ингеборга Клопшток »

Hoppeless...: А в Москве - 60 минут - для подстанций СМП в пределах МКАД, и 90 минут - за пределами МКАД.
Это вы к вводу лекарств с момента поступления или к срокам проведения томографии вне очереди ?
来年のことを言えば鬼が笑う
Реклама
Аватара пользователя
Автор темы
Hoppeless...
Модератор
Всего сообщений: 681
Зарегистрирован: 30.03.2012
В медицине с: 2012
Должность: сельский фельдшер
Откуда: МО
 Re: Я в шоке от американской медицины...

Сообщение Hoppeless... »

Ингеборга Клопшток: к вводу лекарств
А завзята, щира праця свого ще докаже...
Ингеборга Клопшток
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 1356
Зарегистрирован: 16.01.2015
В медицине с: 2014
Должность: Главная медицинская сестра
Откуда: Южный регион
 Re: Я в шоке от американской медицины...

Сообщение Ингеборга Клопшток »

Hoppeless..., Уважаемый Sockeye, говорит о начале лекарственной терапии с момента поступления в стационар.
Лекарственная терапия в СМП начинается немедленно, при необходимости. Вы, на сколько я понимаю без переводчика говорите о сроках приезда машины СМП.
来年のことを言えば鬼が笑う
Аватара пользователя
Sockeye
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 842
Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist
Откуда: Australia
 Re: Я в шоке от американской медицины...

Сообщение Sockeye »

Ингеборга Клопшток: Hoppeless..., Уважаемый Sockeye, говорит о начале лекарственной терапии с момента поступления в стационар.
Лекарственная терапия в СМП начинается немедленно, при необходимости. Вы, на сколько я понимаю без переводчика говорите о сроках приезда машины СМП.
На самом деле я не вполне уверен что мой час идет с момента приезда скорой если ее вызывали или поступления в приемник если больной дошел туда самоходом. Могу завтра уточнить у людей их приемника.

Но смысл остается тем же. Чем быстрее оказываешься в сканере, тем быстрее шанс что тебе сделают лайзис не угробив тебя и сведут пост инсультную неврологию к минимуму.

Во например американский рекомендованый протокол, с тем что мы тут говорим про американский подход, разработан с целью запихнуть больного в сканильню в течении 25 минут с момента первого симптома. Во как.
https://www.stroke.org/sites/default/fi ... l-Card.pdf
нурбану
Кандидат в ветераны форума
Кандидат в ветераны форума
Всего сообщений: 271
Зарегистрирован: 13.11.2014
В медицине с: 1999
Должность: медсестра
Откуда: оттуда
 Re: Я в шоке от американской медицины...

Сообщение нурбану »

Классное словечко "сканильня". Надо будет запомнить.
Аватарка прошлая покрасивше у тебя была
Аватара пользователя
Sockeye
Ветеран форума
Ветеран форума
Всего сообщений: 842
Зарегистрирован: 06.10.2013
В медицине с: 1991
Должность: Intensive Care Clinical Nurse Specialist
Откуда: Australia
 Re: Я в шоке от американской медицины...

Сообщение Sockeye »

От себя не уйдёшь. Я на ней больше на себя похож, чем на кого либо. Ношу свой крест.
Аватара пользователя
Автор темы
Hoppeless...
Модератор
Всего сообщений: 681
Зарегистрирован: 30.03.2012
В медицине с: 2012
Должность: сельский фельдшер
Откуда: МО
 Re: Я в шоке от американской медицины...

Сообщение Hoppeless... »

Ингеборга Клопшток, ТЛТ скорая помощь теперь не проводит. Поэтому и ввели "золотой" час.
А завзята, щира праця свого ще докаже...
ВВС
Эксперт
Эксперт
Всего сообщений: 6497
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Я в шоке от американской медицины...

Сообщение ВВС »

Hoppeless...: ТЛТ скорая помощь теперь не проводит. Поэтому и ввели "золотой" час
это простите из чего следует?
1. Что "теперь не проводит"
2. Что именно "ПОЭТОМУ" ввели золотой час?
Валерий Валерьевич Самойленко
Аватара пользователя
Автор темы
Hoppeless...
Модератор
Всего сообщений: 681
Зарегистрирован: 30.03.2012
В медицине с: 2012
Должность: сельский фельдшер
Откуда: МО
 Re: Я в шоке от американской медицины...

Сообщение Hoppeless... »

ВВС, поменялись московские алгоритмы оказания помощи на ДГЭ при ОКС и ОНМК, тромболизис теперь проводится в стационаре. Насчет "золотого часа" я неправильно выразился, он и раньше был, но сейчас этому уделяется гораздо больше внимания, чем раньше (при проверках карт вызова, нам в колледже про это рассказывают).

Отправлено спустя 13 минут 28 секунд:
вот что говорят алгоритмы.
ОКС: ЭКГ, аспирин, при болях - нитроглицерин и морфин, во время транспотировки клопидогрел.
И тактика:
ОНМК: ЭКГ, глюкометрия, термометрия, КПВ, глицин, магнезия, мексидол, этамзилат (при геморрагическом ОНМК), и симптоматическое лечение.
Я в шоке от американской медицины... - 11111.jpg
А завзята, щира праця свого ще докаже...
ВВС
Эксперт
Эксперт
Всего сообщений: 6497
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Я в шоке от американской медицины...

Сообщение ВВС »

Уважаемый коллега Hoppeless...,
я буду Вам крайне признателен, если
1. Вы будете осознавать, что московские алгоритмы не являются руководящим документом на территории всей страны (как и границами Москвы страна не ограничивается) и ссылаясь на региональные документы, будете указывать это в тексте сообщений. Напомню, что Вас читают коллеги их разных регионов и разных стран и, Ваши безапелляционные утверждения (не только текущую ситуацию имею в виду), могут рассматриваться ими, как экспертный ответ уважаемого форума.
2. Будете использовать при аргументации более серьезные аргументы, чем "нам в колледже про это рассказывают". В частности разделите в понимании показания к ТЛТ при инсульте (которая никогда не могла проводиться на догоспитальном этапе до нейровизуализации, - целительная при ишемическом, она губительна при геморрагической формах инсульта) и ОКС, в отношении которого действующие клинические рекомендации (http://www.scardio.ru/content/images/re ... on/oim.pdf) равно как и действующий на федеральном уровне стандарт скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме, - придерживаются несколько иной позиции

Оставляю без развернутого комментария бредовость глицина, мексидола etc
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить Пред. темаСлед. тема
Для отправки ответа, комментария или отзыва вам необходимо авторизоваться
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Препараты при анафилактическом шоке
    Ольг@@@ » » в форуме Первый год
    3 Ответы
    2504 Просмотры
    Последнее сообщение Веста
  • О сертификатах (работодатель в шоке)
    118 Ответы
    37428 Просмотры
    Последнее сообщение anestezistca
  • аптечка при анафилактическом шоке
    anestezistca » » в форуме Реанимация
    19 Ответы
    21326 Просмотры
    Последнее сообщение anestezistca
  • Страшный день для медицины
    ВВС » » в форуме Сестринские новости
    5 Ответы
    3492 Просмотры
    Последнее сообщение Ирина( Донецк)
  • работа в условиях страховой медицины
    anestezistca » » в форуме Сестринский процесс
    22 Ответы
    12817 Просмотры
    Последнее сообщение bmv

Вернуться в «Заграничный опыт»