Девочки, а как в вашем отделении? ⇐ Операционные
Re: Девочки, а как в вашем отделении?
У нас в б-це 2 операционных сестры. Работают каждая на 1,5 ставки(0,5 по экстренной хирургии).Перевязки в отделении введены нам в должностные обязанности.И ещё мы в выходные и праздничные дни ходим из дома перевязывать б-х.Всё это в обязанностях.Отделение на 40 коек,а ещё гинекология,роддом...
Re: Девочки, а как в вашем отделении?
Девочки, подскажите, если сможете.
У нас в оперблоке делают ректороманоскопию, бронхоскопию и др исследования. Все из-за того, что в диагностике нет специального кабинета. Да и как мы поняли, открывать не собираются. Сначала было 1 исследование в неделю, потом два, а сейчас каждый день по 2-3. И это при том, что у нас своих операций на целый рабочий день. Коллектив гудит, зам по хирургии разговаривать на эту тему не хочет. работайте и все! Не знаем с чего начать: как обосновать, что это не обязанность операционной медсестры.
У нас в оперблоке делают ректороманоскопию, бронхоскопию и др исследования. Все из-за того, что в диагностике нет специального кабинета. Да и как мы поняли, открывать не собираются. Сначала было 1 исследование в неделю, потом два, а сейчас каждый день по 2-3. И это при том, что у нас своих операций на целый рабочий день. Коллектив гудит, зам по хирургии разговаривать на эту тему не хочет. работайте и все! Не знаем с чего начать: как обосновать, что это не обязанность операционной медсестры.
-
- Эксперт форума
- Всего сообщений: 3311
- Зарегистрирован: 09.11.2008
- В медицине с: 1979
- Должность: Пенсионерка
- Откуда: Тюменская область
Re: Девочки, а как в вашем отделении?
1. Когда проводят эндоскопическое исследование, в это время что, идёт другая операция или операционная свободна в это время?
2. А кто по вашему должен асистировать врачу эндоскописту?
3. Почему медсестра на приёме работает все 3-4 часа приёма, а если узкий специалист то все 6 часов, медсестра из палаты реанимации не может иногда даже в туалет выйти, не может оставить больных, а как только операционным сёстрам что то вменяют в обязанности - так начинается гудёж? ИМХО - надо РАБОТАТЬ ВЕСЬ рабочий день, а не сидеть и ждать операций, поэтому вы и обосновать не можете, потому как просто нет обоснования в вашем случае.
А если всё же попробовать обосновать, то можно провести такое мероприятие как фотография рабочего времени, взять приличный промежуток времени, и поминутно ходить за операционной медсестрой и записывать каждый её шаг, а потом доказать что нет места в её рабочем дне для помощи врачу - эндоскописту.
А может произойти и такой вариант - сократят одну ставку или полставки операционной медсестры и введут на это место медсестру - эндокописта, опять же никто не выйграет от этого.
2. А кто по вашему должен асистировать врачу эндоскописту?
3. Почему медсестра на приёме работает все 3-4 часа приёма, а если узкий специалист то все 6 часов, медсестра из палаты реанимации не может иногда даже в туалет выйти, не может оставить больных, а как только операционным сёстрам что то вменяют в обязанности - так начинается гудёж? ИМХО - надо РАБОТАТЬ ВЕСЬ рабочий день, а не сидеть и ждать операций, поэтому вы и обосновать не можете, потому как просто нет обоснования в вашем случае.
А если всё же попробовать обосновать, то можно провести такое мероприятие как фотография рабочего времени, взять приличный промежуток времени, и поминутно ходить за операционной медсестрой и записывать каждый её шаг, а потом доказать что нет места в её рабочем дне для помощи врачу - эндоскописту.
А может произойти и такой вариант - сократят одну ставку или полставки операционной медсестры и введут на это место медсестру - эндокописта, опять же никто не выйграет от этого.
Кто может, тот делает. Кто не может, тот критикует.
-
- Модератор
- Всего сообщений: 8478
- Зарегистрирован: 04.02.2010
- В медицине с: 1991
- Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета
- Откуда: г Москва
Re: Девочки, а как в вашем отделении?
скажите, для проведения ректороманоскопии выделена конкретная операционная? Если операционная выделена, т вза этой операционной должны быть закреплены операционные сестры - вот они и должны ассистирвать эндоскописту, а другие операционные сестры - работать в своих операционных. или у Вас эндоскопист работает в корридоре???
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!
Re: Девочки, а как в вашем отделении?
Эндоскопии делают в маленькой операционной, которая предназначена для гнойных операций. Но они у нас редкость. Вот и нашли выход. Но сестер у нас и так не хватает, все стоят по 2 - 3 очереди. Инструменты размываем уже после 3 - 4, домой раньше 5 не уходим. Дежурных сестер двое, но они тоже бывают с утра стоят на экстренных операциях. Тогда идет старшая. В общем получается, что эндоскопиями занимаемся в нагрузку, за которую нам не думайте, не доплачивают.... Говорят что в диагностическом отделении нет свободных помещений, там делать негде. Ну так же не будет продолжаться вечно. Что-то не нужно предпринимать руководству. Но они нашли выход свалить это на наши плечи. И как же эпидрежим? Думаете кто-то его соблюдает, когда идет на эндоскопию. В лучшем случае оденут бахилы и маску. Старшая начала войну по этому поводу - так быстро нажаловались начмеду, тот пришел и показал нам где наше место. Обидно было до слез, как будто мы какие-то тряпки половые и требуем что-то нереальное.
-
- Эксперт форума
- Всего сообщений: 3311
- Зарегистрирован: 09.11.2008
- В медицине с: 1979
- Должность: Пенсионерка
- Откуда: Тюменская область
Re: Девочки, а как в вашем отделении?
В таком случае не отступайте!!!! Пишите служебную записку главному врачу, с указанием нарушений требований СанПиНов и прочих приказов, РЕГИСТРИРУЙТЕ её (служебную записку) у секретаря, второй экземпляр оставляйте себе.
Если в больнице оперблоком командует кто то , а не старшая сестра оперблока - это очень плохо Это та территория где врачи должны слушаться медицинских сестёр в плане санэпидрежима.
Помню в молодости (своей) старшая операционная сестра не пускала в оперблок оперирующих хирургов на плановые операции если у них не был пройден медосмотр, со всеми мазками из носа. И никто не мог ей приказать пропустить их в операционные. Так и должно быть.
Если в больнице оперблоком командует кто то , а не старшая сестра оперблока - это очень плохо Это та территория где врачи должны слушаться медицинских сестёр в плане санэпидрежима.
Помню в молодости (своей) старшая операционная сестра не пускала в оперблок оперирующих хирургов на плановые операции если у них не был пройден медосмотр, со всеми мазками из носа. И никто не мог ей приказать пропустить их в операционные. Так и должно быть.
Кто может, тот делает. Кто не может, тот критикует.
-
- Модератор
- Всего сообщений: 8478
- Зарегистрирован: 04.02.2010
- В медицине с: 1991
- Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета
- Откуда: г Москва
Re: Девочки, а как в вашем отделении?
У нас в больнице было небольшое помещение для гастроскопии и еще одно для колоноскопии - на разных этажах. С приходом нового главного врача ситуация изменилась - она пересмотрела рациональность использования помещений. Так в каждом отделении были холлы ( в советское время в них стояли телевизоры и больные в вечернее время смотрели телепередачи), а теперь их переоборудовали и сделали кабинеты. В хирургии сделали шикарные кабинеты для колоно и гастроскопии, согласно санпину. Площадь взять негде, а без холла можно обойтись - почти в каждой палате есть телевизор. И еще: у нас в реанимации экспресс лаборатория занимала кабинет 13 метров - делали все - и кровь и мочу.... Там же отдыхали и питались. теперь им сделали нормальные кабинеты, правда на другом этаже (на первом, а реанимация на 7-м), но со всеми удобствами. У нас экспресс лаборатория обслуживает кардиореанимацию, тер. бит и нейро. бит - а они в другом корпусе. Так все равно в другие реанимации ходили при старых условиях, теперь добавилась наша ( в плане хотьбы) - зато удобств стало много: и отдельно помещение для крови, мочи, биохимии, помывочная, отдельно комната отдыха. Красота... У нас главная врач 2 раза в год делает обходы и смотрит рациональность использования помещения. Негде было хранить растворы кабинета переливания крови - температурный режим не подходил, зато пустиоваля комната в подвале с транспортером, которым никто не пользовался. Транспортер убрали, стену замуровали - получили отличную комнату с температурой 11 градусов.
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!
-
- Эксперт форума
- Всего сообщений: 3361
- Зарегистрирован: 30.04.2010
- В медицине с: 1990
- Должность: Управление сестринской деятельностью
- Откуда: Владивосток
Re: Девочки, а как в вашем отделении?
Сегодня наши интерны обсуждали один вопрос. К общему мнению не пришли. Пошли изучать документы. Обсуждали следующее: при проведении аборта на женщину одевают бахилы. Какие это должны быть бахилы? Стерильные? или одноразовые? Мнения разделились. Коллеги, как у вас это организовано?
-
- Эксперт форума
- Всего сообщений: 5385
- Зарегистрирован: 21.07.2010
- Должность: студент
- Откуда: Москва
Re: Девочки, а как в вашем отделении?
ИМХО, все мудрствования лукавые, так или иначе направлены для борьбы с внутрибольничкой. И источник ее, хоть убейте, все таки руки персонала. Все остальное даже не вторично.
Напоминает ситуацию в медицине вообщем. Надо вынести вопрос на обсуждение в вышестоящие инстанции, решить коллегиально и утвердить приказом по области. Не забыть уточнить, какой цвет и материал должен быть у них.Ж.В.:Сегодня наши интерны обсуждали один вопрос. К общему мнению не пришли. Пошли изучать документы
ИМХО, все мудрствования лукавые, так или иначе направлены для борьбы с внутрибольничкой. И источник ее, хоть убейте, все таки руки персонала. Все остальное даже не вторично.
Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому?
-
- Модератор
- Всего сообщений: 8478
- Зарегистрирован: 04.02.2010
- В медицине с: 1991
- Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета
- Откуда: г Москва
Re: Девочки, а как в вашем отделении?
У нас женщины приходят в малую операционную в ночной рубашке или футболке и носках. Ноги фиксируются нестерильными пеленками к подставкам...
Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!
-
- Похожие темы
- Ответы
- Просмотры
- Последнее сообщение