Обмен опытом [общая для всех тематика]Свиной грипп

natalo4ka-74
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 6
Всего сообщений: 10
Зарегистрирован: 02.10.2009
Должность: операцыонная медсестра
Откуда: Minsk
 Re: Свиной грипп

Сообщение natalo4ka-74 »

УРААА! :Yahoo!: Для того чтобы обучить другого, требуется больше ума, чем для того чтобы научиться самому. - М. Монтень

Свиной грипп
Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Это последняя досмотренная версия (список всех); проверена 2 ноября 2009.



Вирус A/H1N1. Диаметр вируса — 80-120 nm.
«Свиной» грипп (англ. Swine flu) — условное название заболевания людей и животных, вызываемого штаммами вируса гриппа. Название широко распространялось в СМИ в начале 2009 года. Штаммы, ассоциированные со вспышками т. н. «свиного гриппа» обнаружены среди вирусов гриппа серотипа C и подтипов серотипа А (А/H1N1, А/H1N2, А/H3N1, А/H3N2 и А/H2N3). Эти штаммы известны под общим названием «вирус свиного гриппа». Свиной грипп распространён среди домашних свиней в США, Мексике, Канаде, Южной Америке, Европе, Кении, материковом Китае, Тайване, Японии и других странах Азии. При этом вирус может циркулировать в среде людей, птиц и др. видов; этот процесс сопровождается его мутациями!

Передача вируса от животного к человеку мало распространена и правильно приготовленная (термически обработанная) свинина не может быть источником заражения. Передаваясь от животного к человеку, вирус не всегда вызывает заболевание и часто выявляется только по наличию антител в крови человека. Случаи, когда передача вируса от животного к человеку приводит к заболеванию называют зоонозным свиным гриппом. Люди, работающие со свиньями, подвергаются риску заражения этим заболеванием, тем не менее с середины двадцатых годов 20 века (когда впервые стала возможной идентификация подтипов вируса гриппа) было зарегистрировано всего лишь около 50 таких случаев. Некоторые из штаммов, вызвавших заболевание у людей, приобрели способность передаваться от человека к человеку. Свиной грипп вызывает у человека симптомы, типичные для гриппа и ОРВИ. Вирус свиного гриппа передается как через непосредственный контакт с зараженными организмами, так и воздушно-капельным путем (см. Механизм передачи возбудителя инфекции).

Вспышка нового штамма вируса гриппа в 2009 году, получившая известность как «свиной грипп», была вызвана вирусом подтипа H1N1, обладающим наибольшим генетическим сходством с вирусом свиного гриппа. Происхождение этого штамма точно неизвестно. Тем не менее Всемирная организация по охране здоровья животных (World Organization for Animal Health) сообщает, что эпидемическое распространение вируса этого же штамма не удалось установить среди свиней. Вирусы этого штамма передаются от человека к человеку и вызывают заболевания с симптомами, обычными для гриппа.

Основная статья: H1N1
Свиньи могут быть инфицированы вирусом гриппа человека и именно это могло произойти как во время пандемии Испанского гриппа, так и вспышки 2009 года.


Симптомы свиного гриппа:
Основные симптомы совпадают с обычными симптомами гриппа — головная боль, повышение температуры, кашель, рвота, диарея, насморк.

Профилактика
В целях первичной профилактики лиц категории риска в РФ и за рубежом проводится ускоренная разработка вакцины для профилактики гриппа на основе специфического штамма возбудителя. В памятке ВОЗ о высокопатогенном гриппе указывается на необходимость исключить близкий контакт с людьми, которые «кажутся нездоровыми, имеющие высокую температуру тела и кашель». Рекомендуется тщательно и достаточно часто мыть руки с мылом. «Придерживайтесь здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление здоровой пищи, физическую активность» . При должной термообработке вирус погибает.

В университете Саутгемптона установили бактерицидную роль поверхностей из меди и сплавов меди в отношении вируса A/H1N1. Так, если в течение 24 часов на поверхности из нержавеющей стали сохранялось около 500,000 единиц вируса, то на медной поверхности уже через 1 час было инактивировано 75 % общего числа единиц вируса, а спустя 6 часов активными оставалось всего 500 единиц (0.075 % от изначального количества). В Германии и Великобритании уже начато производство бытовой и водопроводной арматуры из бактерицидных медных сплавов .

Лечение
У человека может быть сформирован привитый (путём вакцинаций) и врожденный иммунитет.

Лечение заболеваний, вызванных большинством штаммов «свиного гриппа» осуществляется с помощью препаратов Амантадин, Занамивир, Осельтамивир которые, однако, обладают ограниченной эффективностью.

Большинство известных противовирусных средств неэффективно при заболевании, вызванном мутировавшим «мексиканским» штаммом A/H1N1. На данный момент полноценного лекарства против этого штамма A/H1N1 не существует — существующие лекарства могут лишь облегчить ход болезни, особенно, на её ранних стадиях (в случаях, когда больной обращается за медицинской помощью в течение 48 часов после появления первых симптомов болезни).




Пандемия гриппа A/H1N1 2009
Основная статья: Вспышка вируса гриппа H1N1 в 2009 году
В апреле-мае 2009 года вспышка нового штамма вируса гриппа наблюдалась в Мексике и США. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) выразили серьёзную обеспокоенность этим новым штаммом по причине того, что существует возможность его передачи от человека к человеку, имеется высокая смертность в Мексике, а также потому, что этот штамм может перерасти в пандемию гриппа. 29 апреля на экстренном заседании ВОЗ повысила уровень пандемической угрозы с 4 до 5 баллов (из 6 возможных) .

По состоянию на 27 августа 2009 года зарегистрировано около 255716 случаев инфицирования гриппом A/H1N1 и 2627 смертей в более чем 140 регионах мира. В целом заболевание этим гриппом протекает по классическому сценарию, частота осложнений и смертей (чаще вследствие пневмонии) не превышает средние показатели при сезонном гриппе.

На данный момент идут споры вокруг того, как же все-таки называть данный штамм гриппа. Так, 27 апреля 2009 г. «свиной грипп» назвали «Калифорния 04/2009» , 30 апреля производители свинины выступили за переименование «свиной грипп» в «мексиканский» ; четкого ненаучного наименования не придумано до сих пор.

Пятый уровень угрозы был объявлен в конце апреля 2009 года: в соответствии с принятой ВОЗ классификацией, этот уровень характеризуется распространением вируса от человека к человеку по меньшей мере в двух странах одного региона.

11 июня 2009 года ВОЗ объявила о пандемии свиного гриппа, первой пандемии за последние 40 лет. В этот же день ему была присвоена шестая степень угрозы (из шести). Степень угрозы во ВОЗ не характеризует патогенность вируса (то есть опасность заболевания для жизни людей), а указывает на его способность к распространению. Т.о., любой грипп, передающийся от человека к человеку, достигает шестой степени угрозы.

Тем не менее, опасения ВОЗ связаны с генетической новизной штамма Калифорния и его потенциальной способностью к дальнейшей реассортации, вследствие чего возможно возникновение более агрессивных вариантов инфекции. Тогда, по аналогии с наиболее разрушительными пандемиями прошлого века, этот вирус приведет к серьезным людским потерям спустя некоторый (обычно полугодовой) период, сопровождающийся относительно умеренной летальностью.

По отчету ВОЗ на 28 августа 2009:

Анализ ситуации по многим очагам показывает, что пандемический штамм вируса H1N1 быстро распространился по всему миру и в настоящий момент является доминирующим в структуре заболеваемости гриппом;
Вирус будет неизбежно распространяться в последующие месяцы до полного охвата всей восприимчивой популяции;
Генетический анализ вируса продемонстрировал почти полную идентичность возбудителя в разных очагах; при этом не выявлено признаков повышения вирулентности или летальности вируса;
Симптомы заболевания одинаковы во всем мире и в подавляющем большинстве случаев соответствуют легкой форме гриппа, число осложнений и смертельных исходов у предрасположенных лиц остается малым;
Поскольку данный вирус значительно отличается по антигенным свойствам от сезонных гриппов последних десятелетий, заболевание протекает с бОльшим охватом молодой неиммунной популяцией в сравнении с обычными сезонными вспышками гриппа (самые тяжелые случаи отмечены у людей младше 50 лет, тогда как при сезонном гриппе 90 % летальных исходов приходятся на лиц старше 65 лет);
По-прежнему против пандемического штамма H1N1 эффективным остаются озельтамивир и занамивир, к которым чувствительны большинство вариантов штамма; ВОЗ не рекомендует никаких других противовирусных препаратов для профилактики и лечения этого гриппа;
В связи с тем, что в ближайшие месяцы будет наблюдаться рост заболеваемости вплоть до охвата всей восприимчивой популяции в мире, количество больных, нуждающихся в препаратах будет расти, как будет увеличиваться и суммарное количество осложнений (большую опасность представляет пневмония);
Осложненные формы заболевания встречаются, как правило, у лиц с предрасположенностями: беременные женщины, больные хроническими респираторными заболеваниями (особенно бронхиальной астмой), сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями; больные СПИДом на антиретровирусной терапии развивают осложнения не чаще, чем здоровые люди.
ВОЗ не рекомендует ограничивать перемещения людей, а также организовывать карантинный контроль в пунктах прибытия. Данные меры являются неэффективными и экономически нецелесообразными .
Последний раз редактировалось natalo4ka-74 02 ноя 2009, 20:17, всего редактировалось 1 раз.

Реклама
natalo4ka-74
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 6
Всего сообщений: 10
Зарегистрирован: 02.10.2009
Должность: операцыонная медсестра
Откуда: Minsk
 Re: Свиной грипп

Сообщение natalo4ka-74 »

- Существует лишь одна группа препаратов, эффективных против свиного гриппа - это ингибиторы нейраминидазы II (занамивир) и III (озельтамивир) поколений. К сожалению, другие препараты, возможно, неплохо зарекомендовавшие себя в других случаях, тут не помогут.

- Больше жидкости - балуйте себя теплым чаем с малиной, отваром шиповника, пейте просто воду. Избегайте газировки, сладких и алкогольных напитков.

- Температуру сбивайте только парацетамолом, так как при штамме H1N1 повышается риск геморрагических осложнений при приеме аспирина.

- Постельный режим и, конечно же, карантин. И не стесняйтесь вызывать «скорую».

Сведения из интернета! :)

Аватара пользователя
Автор темы
Mara
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 106
Зарегистрирован: 28.09.2009
Должность: медсестра
 Re: Свиной грипп

Сообщение Mara »

Ой -ой -ой, как здесь шумно!!! Чувствую себя виноватой , т.к. завела тему. Я действительно хочу узнать и мероприятия "на местах", и мнение ВВС мне очень интересно! В нашем городе масок в продаже нет давно, на работе их не выдают, никакой информации, кроме как из инета, получить не могу. Могу лишь судить по поведению наших врачей: они не слишком обеспокоены, они масок не носят, они никогда не прививаются, т.к. считают вакцины всегда "запоздавшими" и сомневаются в соблюдении всех правил транспортировки и хранения вакцин. А работаю я в инфекционном отделении, и именно у нас лечат ОРЗ, ОРВИ, грипп. (правда, за 15 лет диагноз грипп ставился пару раз, а так все ОРЗ) Наплыв больных начался...

Аватара пользователя
Автор темы
Mara
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 106
Зарегистрирован: 28.09.2009
Должность: медсестра
 Re: Свиной грипп

Сообщение Mara »

ВВС:natalo4ka-74
Ок. То есть Вы знаете критерии назначения лечения, препараты, дозировки и т.д.
Вам известны стандартные меры предосторожности и вместе со мной готовы сказать chemvera, что использования масок недостаточно и готовы рассказать, что нужно включить в поседневную практику дополнительно, а также когда и в каких случаях ей на приеме потребуются респираторы (и какие)?
Вы уже получили информацию, которую должны представить пациентам по вакцине H1N1 и используете ее? Вы знаете, что ношение масок - не самый важный компонент профилактики заражения и т.д.

Тогда все замечательно! У Вас нет вопросов и мне нечего Вам предложить из накопленного материала по этой теме - моя помощь Вам не нужна. Мне очень приятно познакомиться еще с одним Профессионалом.
По секрету - у меня тоже двое детей школьников, и я тоже немножко волнуюсь, но мы с Вами, вооруженные знаниями, готовы профессионально реагировать на возможность заражения.
Валерий Валерьевич! Очень прошу переступить через обиду и посоветовать тем, кто такими знаниями не вооружен!!! Ну никто не хочет помочь медсестре в ее стремлении обезопаситься и не принести потом болезнь своим детям!
Девочки, не надо так остро реагровать на стиль высказываний ВВС! Не каждый руководитель такого ранга находит время и интерес для общения и просвещения! Давайте уважать его помощь! Потому как читая некоторые посты, удивляюсь его поистине ангельскому терпению в растолковывании прописных истин!

ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 16
Всего сообщений: 6494
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Свиной грипп

Сообщение ВВС »

Mara, спасибо на добром слове, но… постарайтесь понять меня правильно – воинствующего невежества мне с избытком хватает в реале. Искусство заключается не в умении найти информацию в сети, а в умении отсортировать ее. Научить этому можно, но только того, кто хочет этому научиться. А так…
Объяснять, что wiki нельзя рассматривать, как источник серьезной информации (хотя процитированная статья на общем фоне недурна), что копипаст не средство убеждения, что отвар шиповника, малина, постельный режим не нужны при гриппе (любом).. Рассказывать, что у меня тоже сестринское образование, доказывать что то? … Оно мне надо? Поверьте, мне и в реале, и в сети работы хватает. Честно.
«Ключи могу передать Швондеру. Пусть он оперирует» (с) :)

Раз все-таки снова влез, давайте хоть что-то дам (ибо здесь на кону далеко не "прописные истины", здесь все очень сложно). Распечатайте картинку и разберитесь с масками (которые не так нужны, как кажется) и респираторами (которые нужно рассматривать, как основной метод защиты дыхательных путей медработников). Маски в текущей ситуации не проходят.

Изображение

К категории Лица с повышенным риском тяжелого заболевания гриппом [3] относятся

[3] Лица с повышенным риском тяжелого заболевания гриппом включают группы, подверженные высокому риску тяжелого заболевания, вызванного сезонным гриппом: дети младше 5 лет; лица в возрасте 65 лет и старше; дети и подростки (младше 18 лет), в течение долгого времени принимающие аспирин и подверженные риску возникновения синдрома Рея после инфицирования вирусом гриппа; беременные женщины; взрослые и дети с легочными нарушениями, включая астму, сердечнососудистыми, печеночными, гематологическими, неврологическими, нервно-мышечными, или метаболическими нарушениями, например, диабетом; взрослые и дети с иммуносупрессией (включая иммуносупрессию, вызванную медицинскими препаратами или ВИЧ); и лица, проживающие в домах престарелых и других учреждениях постоянного ухода.
Валерий Валерьевич Самойленко

Аватара пользователя
Соколова Лора
Участник форума
Участник форума
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 44
Зарегистрирован: 03.11.2009
Должность: начинающая медсестра
Откуда: Кемерово
 Re: Свиной грипп

Сообщение Соколова Лора »

Уважаемый ВВС,что вы думаете о предстоящей вакцинации? Насколько необходимо поставить прививку и какие противопоказания(по мимо общих)? Заранее спасибо.

Гость
 Re: Свиной грипп

Сообщение Гость »

Большое спасибо!!! 5.10 наконец нас собирают на занятие по поводу гриппа, и я приду вооруженная знаниями!
П.С. Почему -то не открылись картинки, попробую позже. И ещё: ЧЬИ это рекомендации?

Аватара пользователя
Автор темы
Mara
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 106
Зарегистрирован: 28.09.2009
Должность: медсестра
 Re: Свиной грипп

Сообщение Mara »

Валерий Валерьевич, благодарю! Чувствую, мне респиратор положен будет...У нас тоже скоро занятия, посмотрим, как Минобороны смотрит на этот вопрос!

Аватара пользователя
chemvera
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 98
Зарегистрирован: 08.02.2009
Должность: м/сестра
Откуда: Россия
 Re: Свиной грипп

Сообщение chemvera »

А у нас приказ горздрава, масочный режим на период гриппа.

Гость
 Re: Свиной грипп

Сообщение Гость »

в школе сделали детям прививки :proc: "гриппол"кажется так вакцина называется примерно из10 детей кому сделали в два дня заболели 7чел.и довольно тяжело.подскажите с чем можетбыть связана такая реакция.я своим детям не делала обе переболели но не очень тяжело.вот теперь даже не знаю делать привики сейчас или нет в детском саду НАСТОЙЧИВО просят сделать но она у меня только переболела.ангиной.даю младшей 3года арбидол старшей 12 лет ремантадин.может этого достаточно?а всем :msestra: медсестрам советую тоже попить эти препараты в качестве профилактики!

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Оторожно! Грипп!
    Нина 1 » 03 фев 2011, 23:15 » в форуме Ясли, сады, школы, училища
    21 Ответы
    1483 Просмотры
    Последнее сообщение ирена маломолкина
    25 сен 2011, 19:22

Вернуться в «Обмен опытом [общая для всех тематика]»