Дискуссионный клубОсложнения после инъекций?или?

Горячие дискуссии и опросы на разные темы, связанные с профессией медсестры

Модератор: kapa

Автор темы
Jenifer
Новичок
Новичок
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 7
Зарегистрирован: 02.11.2009
Должность: медсестра широкого профиля
Откуда: Москва
 Осложнения после инъекций?или?

Сообщение Jenifer »

Всем привет!я тут новенькая,искала и не нашла подобных тем...
Я делаю пациенту в/в фосфоглив 1 р сутки,первые 10 дней все было отлично,на 11 и 12 дни начались проблемы:при введение препарата начинает дуть вену,переколола -тоже самое,попробывала в вену в которую не кололи не разу и опять тоже самое...,в чем причина?пациент сказал что истек срок годности препарата,может ли это влиять на инъекцию?или может быть у него что-то с венами?помогите,пжл,советом что можно сделать?ведь ему предстоит еще около 40 уколов :shock: ума не приложу куда и как колоть :cry:

Реклама
Аватара пользователя
Mara
Активный участник
Активный участник
Сообщений в теме: 1
Всего сообщений: 106
Зарегистрирован: 28.09.2009
Должность: медсестра
 Re: Осложнения после инъекций?или?

Сообщение Mara »

Отчего пациент решил, что истёк срок годности? Если он прав, то введение такого препарата вообще запрещено!

ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 6493
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Осложнения после инъекций?или?

Сообщение ВВС »

При попадании иглы в просвет вены не имеет значения, какую жидкость Вы вводите в сосуд – «дуть» не будет.
Если раствор попадает под кожу, значит раствор вводится не в сосуд. К сроку годности и растворителю (кстати, чем разводите?) это отношения не имеет.

Попутно замечу, что фосфоглив не имеет доказанной эффективности и не входит в серьезные стандарты лечения.
Валерий Валерьевич Самойленко

Автор темы
Jenifer
Новичок
Новичок
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 7
Зарегистрирован: 02.11.2009
Должность: медсестра широкого профиля
Откуда: Москва
 Re: Осложнения после инъекций?или?

Сообщение Jenifer »

этот препарат купил он сам еще год назад и выдавал мне по флакону,мне даже в голову не пришло,что человек будет сам принимать просроченное лекарство и поэтому не посмотрела срок годности-это конечно моя вина :( ,но могло ли это повлиять на вены?на их ломкость?

Автор темы
Jenifer
Новичок
Новичок
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 7
Зарегистрирован: 02.11.2009
Должность: медсестра широкого профиля
Откуда: Москва
 Re: Осложнения после инъекций?или?

Сообщение Jenifer »

ВВС
я ведь проверяю попала я в вену или нет....,получается что в течение 10 дней я попадала в вену,а последние 2 дня не могу попасть даже с третьего раза?у меня большой опыт работы с любыми венами,но такое я встречаю в первый раз

ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 6493
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Осложнения после инъекций?или?

Сообщение ВВС »

Да, именно так - при этом проблема не имеет отношения к Вашему профессионализму. Бывает, что в вену, даже очень хорошую, попасть трудно. Все причины (их несколько), уж простите, описывать не буду - долго. В любом случае - или жидкость (неважно какая) вводится в просвет сосуда и смешивается с током крови, или она вводится не в просвет.

Не проверить срок действия лекарства - всегда! - грубое нарушение технологии выполнения процедуры. Но к описанной проблеме отношения не имеет.
Валерий Валерьевич Самойленко

Автор темы
Jenifer
Новичок
Новичок
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 7
Зарегистрирован: 02.11.2009
Должность: медсестра широкого профиля
Откуда: Москва
 Re: Осложнения после инъекций?или?

Сообщение Jenifer »

ок,если я не попадаю в вену,то потянув поршень на себя я не увижу крови,так?но кровь есть,т.е я вхожу в вену,отпускаю жгут,снова поршень на себя и проверяю не вышла ли я из вены и кровь есть,и только тогда когда начинаю медленно вводить лекарство начинает вздуваться

Автор темы
Jenifer
Новичок
Новичок
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 7
Зарегистрирован: 02.11.2009
Должность: медсестра широкого профиля
Откуда: Москва
 Re: Осложнения после инъекций?или?

Сообщение Jenifer »

что же тогда далать?еще предстоит 40 инъекций,мне просто парня жалко,и свои ошибки хочеться исправить

ВВС
Эксперт
Эксперт
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 6493
Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
 Re: Осложнения после инъекций?или?

Сообщение ВВС »

1. Почитайте серьезную литературу по венозному доступу - поймете, что "поршень на себя" - это не всегда высший пилотаж и решение проблемы.
2. Я пациента не вижу и конкретных рекомендаций по доступу не ждите (подскажу, что в некоторых клинических ситуациях вводить болюс приходится через катетер, проведенный по вене).
3. Рассмотрите следующие вопросы
- нет ни одного заболевания, в рекомендации лечения которого входил бы фосфоглив - сам факт необходимости его введения крайне неоднозначен.
- препарат существует в оральной форме. Кто (что?) заставляет Вас колоть там, где можно обойтись капсулой7
Валерий Валерьевич Самойленко

Автор темы
Jenifer
Новичок
Новичок
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 7
Зарегистрирован: 02.11.2009
Должность: медсестра широкого профиля
Откуда: Москва
 Re: Осложнения после инъекций?или?

Сообщение Jenifer »

катетер-не выход,т.к пациент лечится амбулаторно,причем ведет активный образ жизни,у него серьезная работа,семья и т.д....,насчет эффективности препарата-не возьмусь спорить с его лечащим врачом.диагноз-псориаз,этот курс фосфоглива далеко не первый,и не последний,парень лечится так уже 2 года!я тоже сомневаюсь в назначениях его врача(т.к врач запрещает делать перерыв в инъекциях даже на 1-2 дня,строго!и до применения препарата состояние пациента было лучше),но я всего лишь медсестра и выполняю манипуляцию! :(

Ответить Пред. темаСлед. тема
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Постинъекционные осложнения и их профилактика
    Hoppeless... » 10 янв 2013, 13:49 » в форуме Санэпидрежим
    26 Ответы
    12203 Просмотры
    Последнее сообщение Светл@на
    15 янв 2013, 17:03
  • Стерилизация ваты для инъекций
    samosvetik » 09 мар 2013, 08:47 » в форуме Санэпидрежим
    9 Ответы
    14984 Просмотры
    Последнее сообщение Нимбус 200
    10 мар 2013, 11:46
  • лотки для шприцев при выполнении инъекций.
    LadyS » 14 мар 2010, 19:37 » в форуме Санэпидрежим
    287 Ответы
    38138 Просмотры
    Последнее сообщение frejr
    07 июн 2019, 19:24
  • Как оформить деятельность для проведения инъекций на дому?
    Надежда Про » 18 июн 2015, 18:19 » в форуме Дискуссионный клуб
    2 Ответы
    2614 Просмотры
    Последнее сообщение Lyalya
    07 июл 2015, 02:11
  • Проведение внутримышечных и внутривенных инъекций в педиатри
    sisters42 » 25 мар 2012, 00:10 » в форуме Другие интересные темы
    8 Ответы
    1185 Просмотры
    Последнее сообщение kapa
    27 мар 2012, 20:36

Вернуться в «Дискуссионный клуб»